في التغذية لغسيل الدم من الضروري التحكم في تناول السوائل والبروتينات وتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والملح مثل الحليب والشوكولاتة والوجبات الخفيفة على سبيل المثال ، حتى لا تتراكم السموم في الجسم مما يؤدي إلى تفاقم عمل الكلى. وبالتالي ، يجب أن يوجه النظام الغذائي اختصاصي تغذية حتى يتمكن المريض من تناول الكميات الصحيحة من العناصر الغذائية والبقاء بصحة جيدة.
في بعض الحالات ، بعد جلسة غسيل الكلى ، وهي علاج لتصفية الدم وإزالة المواد السامة من الجسم ، يعاني المريض من الغثيان وقلة الشهية ، ويجب عليه تناول كميات قليلة من الطعام وتناول وجبات خفيفة لتعويض الطاقة المفقودة. .
النظام الغذائي لغسيل الكلى
يمكن للمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى تناول الكربوهيدرات ، مثل الأرز أو المعكرونة أو الدقيق أو البسكويت غير المملح أو الخبز ، دون قيود إذا لم تكن تتبع نظامًا غذائيًا لفقدان الوزن. هذه الأطعمة ، بالإضافة إلى توفير الطاقة ، تحتوي على القليل من البروتينات ، والصوديوم ، والبوتاسيوم ، والفوسفور أو لا تحتوي على أي شيء منها ، والتي لا يمكن تناولها إلا بكميات صغيرة.
وبالتالي ، فإن المريض الذي يخضع لغسيل الكلى لديه تغيرات في أداء الكلى وبالتالي يحتاج إلى:
1. التحكم في كمية البروتين
يمكن استهلاك البروتينات ولكن الكمية التي يمكن تناولها في كل وجبة تعتمد على وزن وعمل كلية المريض ، وبالتالي ، فإن القيم التي يشير إليها أخصائي التغذية ، ويجب احترامها دائمًا. لهذا السبب ، في معظم الحالات ، من الضروري استخدام ميزان لوزن الكمية المسموح بها ، وعادة ما يوصى باستخدام 0.8 إلى 1 جم / كجم / يوم.
يجب أن يكون المصدر الرئيسي للبروتين من أصل حيواني مثل الدجاج والديك الرومي وبياض البيض لأنه يتحمله الجسم بشكل أفضل ، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري تناول مكملات غذائية مثل إنشور بلس ، نيبرو ، برومود بروتين بودرة ، على سبيل المثال كما أشار خبير التغذية. تعرف على المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين.
2. الحد من استهلاك البوتاسيوم
من الضروري التحكم في تناول البوتاسيوم الموجود في معظم الخضار والفواكه والحليب والشوكولاتة ، حيث يؤدي زيادة البوتاسيوم في الدم إلى مشاكل في القلب وضعف العضلات.
يوجد أدناه جدول بالأطعمة التي يجب تجنبها وتلك التي يمكن تناولها.
| الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم - تجنب | الأطعمة منخفضة البوتاسيوم - تستهلك |
| القرع ، شايوت ، طماطم | البروكلي والفلفل الحار |
| البنجر والسلق والكرفس | الملفوف الخام ، براعم الفاصوليا |
| الفجل ، الهندباء | الكاجو الكرز |
| الموز والبابايا والكسافا | الليمون ، فاكهة العاطفة |
| الحبوب والحليب واللحوم والبطاطس | البطيخ وعصير العنب |
| الشوكولاته والفواكه المجففة | الجير ، جابوتيكابا |
الفواكه المجففة مثل المكسرات وعصائر الفاكهة المركزة ومرق الطهي والملح أو بدائل الملح الخفيف غنية أيضًا بالبوتاسيوم وبالتالي يجب استبعادها من النظام الغذائي. انظر إلى تلك الأطعمة التي يجب تجنبها لأنها أطعمة غنية بالبوتاسيوم.
كيفية التحكم في كمية البوتاسيوم: يترك جزء من البوتاسيوم الطعام ، لذا يمكنك نقع الطعام في الماء قبل ساعتين من طهيه أو تناوله ، أو طهيه في الماء المغلي.
3. تقليل كمية الملح
عادة ما يتم تناول الصوديوم من خلال الأطعمة الغنية بالملح وبكميات زائدة يمكن أن يتراكم في الجسم ، مما يؤدي إلى الشعور بالعطش وانتفاخ الجسم وارتفاع ضغط الدم ، وهو ما يضر بصحة المريض عند غسيل الكلى
يمكن للمريض الذي يخضع لغسيل الكلى أن يستهلك فقط ما يصل إلى 1000 مجم من الصوديوم يوميًا ، ولكن يجب تحديد الكميات الدقيقة من قبل أخصائي التغذية. وبالتالي ، يجب على المريض عدم إضافة الملح إلى الطعام ، حيث أن معظم الأطعمة تحتوي بالفعل على الصوديوم.
كيفية التحكم في كمية الملح: اقرأ ملصقات الطعام وتجنب شراء الأطعمة الغنية بالملح مثل المعلبات والمجمدة الطعام السريع والنقانق واختيار الأطعمة الطازجة. استراتيجية أخرى هي استخدام الأعشاب والبذور والزيت والخل للتتبيل. تعرف على نصائح لمعرفة كيفية تقليل استهلاك الملح.
4. شرب القليل من السوائل
تختلف كمية السوائل التي تشربها يوميًا باختلاف كمية البول التي يصنعها المريض. ومع ذلك ، يجب ألا تتجاوز كمية السوائل التي يجب شربها يوميًا 800 مل ، بما في ذلك الماء ، والثلج ، والعصير ، والجيلاتين ، والحليب ، والشاي ، والشيماراو ، والآيس كريم ، والقهوة ، أو الحساء ، ومن المهم تسجيل السوائل المبتلعة يوميًا.
تتراكم السوائل بسهولة في الجسم مسببة الانتفاخ بسبب خلل في عمل الكلى مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ومشاكل في القلب وزيادة السوائل في الجسم مما يؤدي إلى زيادة الوزن والتي يجب ألا تتجاوز 2.5 كجم بين كل جلسة.
كيفية التحكم في كمية السوائل: استخدم زجاجة محسوبة واشرب هذه الكمية خلال اليوم ؛ إذا كنت عطشانًا ضع قطعة من الليمون في فمك واشطفها بالماء ولكن لا تبتلعها. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تتنفس من خلال أنفك أكثر من فمك ، فهذا يساعد على عدم جفاف الغشاء المخاطي. تعرف على نصائح لمعرفة كيفية شرب الماء في حالة الفشل الكلوي المزمن.
5. الحفاظ على ثبات معادن الجسم
يجب أن يحافظ المريض الذي يخضع لغسيل الكلى على قيم الفوسفور والكالسيوم والحديد وفيتامين د ، بحيث يعمل الجسم بشكل صحيح ، ومن المهم:
- الفوسفور: يمكن أن يسبب الفوسفور الزائد في الدم هشاشة في العظام ، مما قد يؤدي إلى كسور ، وآلام كثيرة في المفاصل وحكة في الجسم. وبالتالي ، من الضروري التحكم في كمية الأطعمة الغنية بالفوسفور ، مثل الحليب والجبن والفول والمكسرات والمشروبات الغازية ، حيث يتم إزالة هذا المعدن قليلاً من الجسم أثناء غسيل الكلى.
- الكالسيوم: بشكل عام ، عندما يكون الفسفور محدودًا ، يكون الكالسيوم محدودًا أيضًا ، حيث توجد هذه العناصر الغذائية في نفس الأطعمة. نظرًا لأنه ليس من الضروري تقليل كمية الكالسيوم ، فقد يكون من الضروري تناول مكملات الكالسيوم للحفاظ على صحة العظام.
- فيتامين د: إذا كان المريض يخضع لغسيل الكلى ، فقد يكون من الضروري تناول مكملات فيتامين د ، مثل Rocaltrol أو Calcijex على شكل أقراص أو حقن للمساعدة على امتصاص الكالسيوم والفوسفور.
- الحديد: يحدث أثناء جلسة غسيل الكلى فقدان بعض كمية الدم والحديد أو حتى اتباع نظام غذائي خاطئ ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم ، مما يجعل من الضروري تناول مكملات الحديد التي يحددها الطبيب.
يجب على اختصاصي التغذية عمل قائمة مناسبة لاحتياجات المريض المصاب بمشاكل في الكلى والذي يخضع لغسيل الكلى ، موضحًا أنسب الأطعمة والكميات الصحيحة لكل حالة.
تعرف أيضًا على كيفية تناول الطعام بعد زراعة الكلى.
