البكتيريا في البول (البيلة الجرثومية): كيفية التعرف عليها وماذا تعني

تقابل البيلة الجرثومية وجود البكتيريا في البول ، والتي قد تكون بسبب عدم كفاية جمع البول ، مع تلوث العينة ، أو بسبب عدوى المسالك البولية ، والتغيرات الأخرى في اختبار البول ، مثل وجود الكريات البيض ، الخلايا الظهارية ، يمكن ملاحظتها أيضًا في هذه الحالات. وفي بعض الحالات ، خلايا الدم الحمراء.

يتم التحقق من وجود البكتيريا في البول من خلال فحص البول من النوع الأول ، حيث يتم فحص وجود أو عدم وجود هذه الكائنات الدقيقة. وفقًا لنتيجة اختبار البول ، يمكن للطبيب العام أو طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء تحديد العلاج المناسب ، إذا لزم الأمر ، أو طلب اختبارات إضافية.

كيفية التعرف على البيلة الجرثومية

يتم التعرف على البيلة الجرثومية من خلال اختبار البول من النوع الأول ، والذي من خلال فحص البول تحت المجهر ، يمكن ملاحظة ما إذا كانت هناك بكتيريا أم لا ، كما هو موضح في تقرير الفحص:

• البكتيريا الغائبة ، عند عدم ملاحظة البكتيريا ؛
• البكتيريا النادرة أو + ، عندما يتم تصوير 1 إلى 10 بكتيريا في 10 مجالات مجهرية ؛
• بعض البكتيريا أو ++ ، عند ملاحظة ما بين 4 و 50 بكتيريا ؛
• تكرار البكتيريا أو +++ ، عند ملاحظة ما يصل إلى 100 بكتيريا في 10 حقول قراءة ؛
• العديد من البكتيريا أو ++++ ، عندما يتم تحديد أكثر من 100 بكتيريا في الحقول المجهرية المرصودة.

في حالة وجود البيلة الجرثومية ، يجب على الطبيب الذي أمر بإجراء الاختبار تقييم اختبار البول ككل ، وملاحظة أي تغييرات أخرى موجودة في التقرير حتى يمكن إجراء التشخيص والبدء في العلاج. عادة عندما يشير التقرير إلى وجود بكتيريا نادرة أو بعض البكتيريا ، فهذا يدل على الميكروبات الطبيعية في الجهاز البولي ، وليس مدعاة للقلق أو بدء العلاج.

عادة في حالة وجود البكتيريا في البول ، يُطلب إجراء زراعة البول ، خاصة إذا كان لدى الشخص أعراض ، بحيث يتم تحديد نوع البكتيريا ، وعدد المستعمرات المتكونة ومقاومة البكتيريا وحساسيتها ، وهذه المعلومات مهمة بالنسبة أن يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية الأنسب للعلاج. افهم كيف يتم إجراء زراعة البول.

ماذا يمكن أن يعني وجود البكتيريا في البول

يجب تقييم وجود البكتيريا في البول جنبًا إلى جنب مع نتيجة المعلمات الأخرى لاختبار البول ، مثل الكريات البيض والأسطوانات وخلايا الدم الحمراء ودرجة الحموضة والرائحة ولون البول. وبالتالي ، وفقًا لنتيجة اختبار البول من النوع الأول ، من الممكن أن يصل الطبيب إلى نتيجة تشخيصية أو يطلب إجراء فحوصات معملية أخرى حتى يتمكن من تحديد العلاج الأنسب.

الأسباب الرئيسية للبيلة الجرثومية هي:

1. عينة التلوث

يعد تلوث العينة أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للبكتيريا في البول ، خاصة عند ملاحظة العديد من الخلايا الظهارية وغياب الكريات البيض. يحدث هذا التلوث في وقت الجمع ، عندما لا يقوم الشخص بأداء النظافة الصحيحة للتجميع أو لا يهمل التدفق الأول للبول. في هذه الحالات ، في معظم الحالات ، تكون البكتيريا المحددة جزءًا من الجهاز البولي ولا تمثل خطرًا على الصحة.

ما يجب القيام به: إذا لم يتم تحديد أي تغييرات أخرى في تعداد الدم ، فقد لا يأخذ الطبيب في الاعتبار الزيادة في عدد البكتيريا ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يتم طلب مجموعة جديدة ، وهي مهمة هذه المرة لأداء النظافة الصحيحة المنطقة الحميمة ، تخلص من أول طائرة وخذها إلى المختبر لمدة تصل إلى 60 دقيقة بعد جمعها للتقييم.

2. التهابات المسالك البولية

عندما لا يتعلق الأمر بتلوث العينة ، فإن وجود البكتيريا في البول ، خاصة عند ظهور بكتيريا متكررة أو عديدة ، يشير إلى إصابة الجهاز البولي. بالإضافة إلى البيلة الجرثومية ، يمكن فحص بعض الخلايا الظهارية أو العديد منها ، بالإضافة إلى العديد أو العديد من الكريات البيض اعتمادًا على الكائن الدقيق المسؤول عن العدوى وكميتها.

ما يجب القيام به: العلاج بالمضادات الحيوية لالتهابات المسالك البولية عادة ما يشار إليه فقط عندما يكون لدى الشخص أعراض مرتبطة بالعدوى ، مثل الألم أو الحرقة عند التبول ، أو التبول بالدم أو الشعور بثقل في المثانة ، على سبيل المثال. في هذه الحالات ، قد يوصي الطبيب العام أو طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء باستخدام المضادات الحيوية وفقًا للبكتيريا المحددة وملف حساسيتها.

ومع ذلك ، في حالة عدم ملاحظة الأعراض ، لا يُشار عادةً إلى استخدام المضادات الحيوية ، لأنها يمكن أن تحفز مقاومة البكتيريا ، مما يجعل العلاج أكثر تعقيدًا.

تعلم كيفية التعرف على أعراض التهاب المسالك البولية وكيفية تجنبها.

3. السل

على الرغم من ندرة حدوث ذلك ، فمن الممكن أن توجد بكتيريا السل الجهازي في البول ، وبالتالي ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار البول من أجل السل الفطري، وهي البكتيريا المسؤولة عن مرض السل.

عادة ما يكون البحث عن السل الفطري في البول يتم إجراؤه فقط كطريقة لمراقبة المريض والاستجابة للعلاج ، ويتم التشخيص عن طريق فحص البلغم أو اختبار السل ، المعروف باسم PPD. افهم كيف يتم تشخيص مرض السل.

ما يجب القيام به: عند التحقق من وجود البكتيريا في بول المريض المصاب بالسل ، يجب على الطبيب تقييم ما إذا كان العلاج يتم بشكل صحيح أو إذا أصبحت البكتيريا مقاومة للعقار المشار إليه ، مما قد يشير إلى تغيير في نظام المضاد الحيوي أو العلاج. . يتم علاج مرض السل بالمضادات الحيوية ويجب أن يستمر حتى لو لم تظهر على الشخص أي أعراض أخرى ، لأنه ربما لم يتم القضاء على جميع أنواع البكتيريا.