ليس من الضروري إجراء عملية جراحية لجميع حالات النفخة القلبية ، لأنها في معظم الحالات حالة حميدة ويمكن للشخص أن يتعايش معها بشكل طبيعي دون مشاكل صحية كبيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، عند الرضع والأطفال ، من الشائع جدًا أن تستمر النفخة لبضعة أشهر أو سنوات فقط وتختفي بشكل طبيعي ، حيث لا تزال هياكل القلب تتطور.
لذلك تستدعي الجراحة في الحالات التي تكون فيها النفخة ناتجة عن بعض الأمراض في عضلات أو صمامات القلب مما يعطل عملها ، مثل الضيق الشديد أو القصور ، إلى درجة التسبب في أعراض مثل ضيق التنفس والتعب. أو الخفقان ، على سبيل المثال. فهم أفضل لما هو وما الذي يسبب النفخة القلبية لدى البالغين والأطفال.
كيف تتم الجراحة
يُشار إلى الجراحة لتصحيح مرض القلب من قبل طبيب القلب وجراح القلب ، اللذين يقرران معًا أفضل نوع من الجراحة لتغيير كل شخص.
في كثير من الأحيان ، قبل الجراحة ، يمكن تجربة العلاج بالأدوية لتحسين الحالة والسيطرة على الأعراض ، باستخدام Hydralazine أو Captopril أو Furosemide ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تكون مفيدة لبعض الأشخاص. ومع ذلك ، عندما تكون الأعراض شديدة أو لا تتحسن بالأدوية ، فقد يكون الإجراء الجراحي هو البديل الأفضل لتحسين نوعية حياة الطفل أو البالغين.
لتحديد موعد إجراء الجراحة ، يتم إجراء تقييم قبل الجراحة ، مع مجموعة من اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم ومخطط التخثر ، والتصوير ، مثل مخطط صدى القلب ، مخطط كهربية القلب ، تصوير الصدر بالأشعة السينية وقسطرة القلب ، على سبيل المثال.
أنواع الجراحة
تتم الجراحة لكل من الطفل والبالغ وفقًا للعيب في القلب الذي يجب تصحيحه ، والذي يمكن أن يكون:
- تضييق الصمام القلبي ، الذي ينشأ في أمراض مثل تضيق الصمام التاجي أو الأبهر أو الرئوي أو ثلاثي الشرفات: يمكن إجراء تمدد البالون من خلال قسطرة يتم إدخالها إلى القلب وتضخيم البالون في المكان المحدد أو عن طريق الجراحة في أن القلب مفتوح لتصحيح الصمام أو ، في بعض الحالات ، يتم استبدال صمام اصطناعي ؛
- فشل الصمام ، والذي يحدث في حالات تدلي الصمام التاجي أو فشل الصمام ، مثل الأبهر ، التاجي ، الرئوي وثلاثي الشرف: يمكن إجراء الجراحة لتصحيح الخلل في الصمام أو استبدال الصمام بآخر اصطناعي ؛
- أمراض القلب الخلقية ، كما هو الحال في الأطفال الذين يعانون من اتصالات بين الأذينين (IAC) أو بين البطينين (IVC) ، أو القناة الشريانية المستمرة ، أو رباعية فالوت ، على سبيل المثال: يتم إجراء الجراحة لتصحيح الخلل في عضلة القلب.
في معظم الحالات ، يكون إجراء واحد ضروريًا لتحسين أداء القلب وتقليل الأعراض ، ومع ذلك ، في الحالات الأكثر تعقيدًا ، قد يكون من الضروري إجراء أكثر من عملية جراحية.
كيف تستعد للجراحة
بالنسبة للجراحة ، يلزم فترة صيام تختلف حسب العمر بمتوسط 4 إلى 6 ساعات للأطفال و 8 ساعات للأطفال فوق 3 سنوات والبالغين. تتم العملية تحت تأثير التخدير العام ، وتعتمد مدة الجراحة على نوعه ، ولكنها تتراوح بين حوالي 4 إلى 8 ساعات.
مخاطر الجراحة
تعتبر أي عملية جراحية للقلب حساسة لأنها تشمل القلب والدورة الدموية ، ومع ذلك ، فإن المخاطر في الوقت الحاضر منخفضة ، بسبب التقنيات الجديدة للأدوية والمواد الجراحية.
بعض المضاعفات التي يصعب حدوثها في جراحة القلب هي النزيف أو العدوى أو الاحتشاء أو السكتة القلبية أو رفض الصمام ، على سبيل المثال. يمكن تجنب هذه الأنواع من المضاعفات بفترة جيدة الإعداد قبل الجراحة وبعدها ، باتباع جميع تعليمات الطبيب.
كيف يتم الشفاء
بعد الجراحة ، يتم إجراء فترة ما بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة ، لمدة يومين تقريبًا ، وبعد ذلك تصبح المراقبة في غرفة الجناح ، حيث يمكن للطفل أو البالغ البقاء لمدة 7 أيام تقريبًا ، مع تقييمات طبيب القلب ، حتى خرج من المستشفى. في هذه الفترة ، بالإضافة إلى استخدام علاجات الانزعاج والألم ، مثل الباراسيتامول ، يمكن البدء في العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل القوة والتنفس بعد الجراحة.
بعد الخروج من المنزل ، يجب اتباع بعض الإرشادات ، مثل:
- استخدم الأدوية التي وصفها الطبيب.
- لا تبذل أي جهد باستثناء ما أوصى به أخصائي العلاج الطبيعي ؛
- اتباع نظام غذائي متوازن ، مع نظام غذائي غني بالألياف والفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، مثل الشوفان وبذور الكتان ، وتجنب الأطعمة الدهنية أو المالحة ؛
- الذهاب للعودة مرة مع طبيب القلب لإعادة التقييم ؛
- توقع العودة أو اتصل بالطبيب على الفور في حالات الحمى فوق 38 درجة مئوية ، وضيق التنفس الشديد ، والألم الشديد ، والنزيف أو الصديد على الندبة.
تعرف على المزيد حول التعافي من جراحة القلب للأطفال وجراحة القلب للبالغين.
.jpg)
