يجب على كل مريض سكري معرفة كمية الكربوهيدرات في الطعام لمعرفة الكمية الدقيقة من الأنسولين التي يجب استخدامها بعد كل وجبة. للقيام بذلك ، فقط تعلم حساب كمية الطعام.
معرفة مقدار الأنسولين الذي يجب استخدامه أمر مهم لأنه يساعد على منع مضاعفات مرض السكري مثل مشاكل الرؤية أو خلل وظائف الكلى ، حيث يتم التحكم في المرض بشكل أفضل ، حيث يتم تطبيق الأنسولين وفقًا للطعام الذي يتم تناوله.
كيف نحسب الكربوهيدرات
لتنفيذ هذه التقنية ، من الضروري معرفة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، من أجل ضبط كمية الأنسولين المطلوبة. يمكنك معرفة ذلك من خلال قراءة ملصق الطعام أو وزن الطعام على ميزان مطبخ صغير.
الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات
الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، والمعروفة أيضًا باسم الكربوهيدرات أو الكربوهيدرات أو السكريات ، يتم تمثيلها على ملصقات العبوة عن طريق الاختصارات HC أو CHO. بعض الأمثلة هي:
- الحبوب ومشتقاتها ، مثل الأرز والذرة والخبز والمعكرونة والبسكويت والحبوب والدقيق والبطاطس ؛
- البقوليات مثل الفول والحمص والعدس والبازلاء والفول.
- الحليب والزبادي.
- الفاكهة الطبيعية وعصائر الفاكهة.
- الأطعمة الغنية بالسكر مثل الحلويات والعسل والمربى والمربيات والمشروبات الغازية والحلوى والبسكويت والكعك والحلويات والشوكولاته.
ومع ذلك ، لمعرفة الكمية الدقيقة من الكربوهيدرات في الطعام ، يجب قراءة الملصق أو وزن الطعام النيء. بعد ذلك ، من المهم أن تضع قاعدة 3 للكمية التي ستأكلها.
أغذية لا تحسب
الأطعمة التي لا تحتاج إلى احتساب لاحتوائها على كمية قليلة جدًا من الكربوهيدرات هي أطعمة غنية بالألياف ، مثل الخضروات.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدهون الموجودة في الأطعمة ترفع نسبة الجلوكوز في الدم فقط عند تناولها بكميات كبيرة ، كما أن تناول المشروبات الكحولية ، بدون طعام ، يمكن أن يتسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين والذين يستخدمون عوامل سكر الدم عن طريق الفم لمدة تصل إلى 12 ساعة بعد تناولك.
خطوة بخطوة لحساب كمية الأنسولين
لحساب كمية الأنسولين بناءً على ما يتم تناوله ، عليك القيام ببعض العمليات الحسابية البسيطة. يجب أن يشرح الطبيب أو الممرضة أو أخصائي التغذية جميع الحسابات ، حتى تتمكن من إجراء الحسابات بنفسك. يتكون الحساب من:
1. الحرص على الطرح - بعد وخز الإصبع ، لقياس مستوى السكر في الدم ، من الضروري إحداث فرق بين نسبة السكر في الدم التي تم الحصول عليها قبل الأكل ونسبة السكر في الدم المستهدفة ، والتي من المتوقع الحصول عليها في ذلك الوقت. وقت اليوم. يجب أن يشير الطبيب إلى هذه القيمة عند الاستشارة ، ولكن بشكل عام ، تتراوح قيمة جلوكوز الدم المستهدفة بين 70 و 140.
2. العد حتى القسمة - ثم تحتاج إلى قسمة هذه القيمة (150) على عامل الحساسية ، وهو مقدار وحدة واحدة من الأنسولين السريع قادرة على خفض قيمة الجلوكوز في الدم.
يتم حساب هذه القيمة من قبل أخصائي الغدد الصماء ويجب أن يتبعها المريض ، حيث أنها تتأثر بعوامل مثل النشاط البدني أو المرض أو استخدام الكورتيكوستيرويدات أو زيادة الوزن على سبيل المثال.
3. إضافة حساب - من الضروري إضافة جميع الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات التي ستتناولها في الوجبة. على سبيل المثال: 3 ملاعق كبيرة من الأرز (40 جم HC) + 1 فاكهة متوسطة (20 جم HC) = 60 جم HC.
4. قسّم الحساب - ثم قسّم هذه الكمية على كمية الكربوهيدرات التي تغطيها وحدة واحدة من الأنسولين السريع ، والتي تتوافق في معظم الحالات مع 15 غرامًا من الكربوهيدرات.
يحدد الطبيب هذه القيمة بشكل فردي ، ويمكن أن تختلف في كل وجبة أو وقت من اليوم. على سبيل المثال ، 60 gHC / 15gHC = 4 وحدات من الأنسولين.
5. إضافة حساب - أخيرًا ، أضف كمية الأنسولين لتصحيح قيمة جلوكوز الدم المحسوبة في النقطة 1 وأضف كمية الأنسولين إلى كمية الكربوهيدرات التي سيتم تناولها للحصول على الكمية النهائية من الأنسولين يجب أن تدار.
في بعض الحالات ، لا تكون قيمة الأنسولين دقيقة ، على سبيل المثال ، 8.3 وحدات ، ويجب تقريب الكمية إلى 8 أو 9 ، اعتمادًا على حد 0.5.
جدول احتساب الكربوهيدرات لمرضى السكر
فيما يلي مثال على جدول عدد الكربوهيدرات لمرضى السكر الذي يساعد المريض على معرفة عدد جرامات الكربوهيدرات التي يتناولها في وجبات الطعام.
| أغذية | الكربوهيدرات | أغذية | الكربوهيدرات |
| 1 كوب حليب خالي الدسم (240 مل) | 10 جم HC | 1 يوسفي | 15 جم HC |
| 1 شريحة جبن ميناس | 1 غرام HC | 1 ملعقة كبيرة فاصوليا | 8 جرام HC |
| 1 ملعقة صغيرة من شوربة الأرز | 6 جرام HC | عدس | 4 جرام HC |
| 1 ملعقة مكرونة | 6 جرام HC | بروكلي | 1 غرام HC |
| 1 خبز فرنسي (50 جرام) | 28 جم HC | خيار | 0 جرام HC |
| 1 حبة بطاطس متوسطة | 6 جرام HC | بيضة | 0 جرام HC |
| 1 تفاحة (160 جم) | 20 جم HC | دجاج | 0 جرام HC |
بشكل عام ، يقدم أخصائي التغذية أو الطبيب قائمة مماثلة لهذا الجدول حيث يتم وصف الطعام والكميات الخاصة به.
بعد الحسابات ، يجب وضع الأنسولين من خلال حقنة يمكن إعطاؤها في الذراع أو الفخذ أو البطن ، مع تغيير المواقع لتجنب الكدمات والكتل تحت الجلد. تعرف على كيفية تطبيق الأنسولين بشكل صحيح.
مثال عملي لحساب الكربوهيدرات
لتناول طعام الغداء ، تناول 3 ملاعق من المعكرونة ونصف طماطم ولحم بقري مفروم وتفاحة وماء. لمعرفة كمية الأنسولين التي يجب تناولها في هذه الوجبة ، يجب عليك:
- تحقق من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات في الوجبة: المعكرونة والتفاح
- احسب عدد الكربوهيدرات التي تحتوي عليها 3 ملاعق من المعكرونة: 6 × 3 = 18 جم هك (1 ملعقة = 6 جم هك - انظر الملصق)
- قم بوزن التفاح على ميزان المطبخ (لأنه لا يحتوي على ملصق): 140 جم من الوزن وقم بعمل قاعدة بسيطة من 3: 140 × 20/160 = 17.5 جم
- تحقق من الكمية التي أشار إليها الطبيب لكمية الكربوهيدرات التي تتناولها في كل وجبة: 0.05.
- قم بالعد لمعرفة الكمية الإجمالية للكربوهيدرات على الغداء: 18 + 17.5 = 35.5 جم ، واضرب الكمية التي أوصى بها الطبيب (0.05) = 1.77 وحدة إنسولين. في هذه الحالة ، للتعويض عن هذه الوجبة ، يجب عليك استخدام وحدتين من الأنسولين.
ومع ذلك ، قبل تناول الطعام ، يجب وخز إصبعك لمعرفة مستوى الجلوكوز في الدم الحالي ، وإذا كان أعلى من الموصى به ، وعادة ما يكون أعلى من 100 جم / ديسيلتر ، فيجب عليك إضافة الأنسولين إلى الشخص الذي تنوي تناوله.
لماذا تستخدم تقنية حساب الكربوهيدرات؟
يساعد حساب الكربوهيدرات لمرضى السكر من النوع الأول المريض على ضبط كمية الأنسولين التي يجب أن يتناولها بالضبط في الوجبة التي سيتناولها ، مع البالغين عادةً وحدة واحدة من الأنسولين السريع أو فائق السرعة ، مثل Humulin R و Novolin R أو Insunorm R ، يغطي 15 جرامًا من الكربوهيدرات.
في حالة الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، فإنه يسمح لك بالتحكم الفعال في كميات الطعام الذي تتناوله في وجبات الطعام ، مما يساعد في الحفاظ على السعرات الحرارية ، والتحكم في الوزن وتجنب المضاعفات الأخرى ، مثل متلازمة التمثيل الغذائي.
ومع ذلك ، يجب أن تبدأ هذه التقنية فقط من خلال إشارة طبيب الغدد الصماء ومن الضروري اتباع النظام الغذائي الذي أشار إليه اختصاصي التغذية ، وتطبيق القواعد الموصى بها.
