ما هو لبزل الحبل الشوكي

بزل الحبل السري ، أو عينة دم الجنين ، هو اختبار تشخيصي قبل الولادة ، ويتم إجراؤه من 18 أو 20 أسبوعًا من الحمل ، ويتكون من أخذ عينة من دم الطفل من الحبل السري ، للكشف عن أي نقص في الكروموسومات. في الطفل ، مثل متلازمة داون ، أو أمراض مثل داء المقوسات أو الحصبة الألمانية أو فقر الدم الجنيني أو الفيروس المضخم للخلايا ، على سبيل المثال.

الفرق الرئيسي بين بزل الحبل السري وبزل السلى ، وهما اختباران تشخيصيان قبل الولادة ، هو أن بزل الحبل السري يحلل دم الحبل السري للطفل ، في حين أن بزل السلى يحلل السائل الأمنيوسي فقط. تظهر نتائج النمط النووي في غضون يومين أو ثلاثة أيام ، وهي إحدى المزايا التي تفوق بزل السلى ، والتي تستغرق حوالي 15 يومًا.

متى تفعل بزل الحبل السري

تشمل مؤشرات بزل الحبل السري تشخيص متلازمة داون ، عندما لا يمكن الحصول عليها من خلال بزل السلى ، عندما تكون نتائج الموجات فوق الصوتية غير حاسمة.

يسمح بزل الحبل السري بدراسة الحمض النووي والنمط النووي وأمراض مثل:

• اضطرابات الدم: الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.
• اضطرابات تخثر الدم: الهيموفيليا ، مرض فون ويلبراند ، قلة الصفيحات المناعية الذاتية ، فرفرية نقص الصفيحات.
• أمراض التمثيل الغذائي مثل Duchenne Muscular Dystrophy أو Tay-Sachs Disease.
• لتحديد سبب توقف نمو الطفل ، و
• لتحديد موه الجنين ، على سبيل المثال.

بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد جدًا أيضًا تشخيص إصابة الطفل ببعض العدوى الخلقية ويمكن أيضًا الإشارة إليه كشكل من أشكال العلاج لنقل الدم داخل الرحم أو عندما يكون من الضروري إعطاء أدوية لعلاج أمراض الجنين ، على سبيل المثال.

تعرف على الاختبارات الأخرى لتشخيص متلازمة داون.

كيف يتم إجراء بزل الحبل السري

لا يلزم التحضير قبل الفحص ، ولكن يجب أن تخضع المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية وفحص الدم قبل بزل الحبل السري للإشارة إلى فصيلة الدم وعامل الموارد البشرية. يمكن إجراء هذا الفحص في العيادة أو المستشفى على النحو التالي:

1. - تستلقي الحامل على ظهرها ،
2. يستخدم الطبيب التخدير الموضعي.
3. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة بشكل أكثر تحديدًا في المكان الذي ينضم فيه الحبل السري والمشيمة ؛
4. يأخذ الطبيب عينة صغيرة من دم الطفل بحوالي 2-5 مل.
5. يتم أخذ العينة إلى المختبر لتحليلها.

أثناء الفحص ، قد تعاني المرأة الحامل من تقلصات في البطن وبالتالي يجب أن تستريح لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد الفحص وألا يكون لها اتصال حميم لمدة 7 أيام بعد بزل الحبل السري.

قد تظهر بعد الفحص أعراض مثل فقدان السوائل والنزيف المهبلي والتقلصات والحمى وألم في البطن. لتخفيف الألم وعدم الراحة ، قد يكون من المفيد تناول قرص Buscopan ، بموجب نصيحة طبية.

ما هي مخاطر بزل الحبل السري

يُعد بزل الحبل السري إجراءً آمنًا ، ولكنه ينطوي على مخاطر ، مثل أي فحص جائر آخر ، ولذلك لا يطلبه الطبيب إلا عندما تكون هناك مزايا أكثر من المخاطر للأم أو الطفل. مخاطر بزل الحبل السري منخفضة ويمكن التحكم فيها ، ولكنها تشمل:

• حوالي 1 خطر الإجهاض ؛
• فقدان الدم في مكان إدخال الإبرة ؛
• انخفاض معدل ضربات قلب الطفل.
• تمزق الأغشية قبل الأوان ، مما قد يساعد على الولادة المبكرة.

بشكل عام ، يأمر الطبيب بزل الحبل السري عند الاشتباه في وجود متلازمة وراثية أو مرض لم يتم تحديده من خلال بزل السلى أو الموجات فوق الصوتية.