يمكن أن يسبب كسر الضلع ألمًا شديدًا وصعوبات في التنفس وإصابات للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك ثقب في الرئة ، عندما يكون للكسر حدود غير منتظمة. ومع ذلك ، عندما لا يكون لكسر الضلع عظام منفصلة أو حافة غير مستوية ، يكون من الأسهل حله دون مخاطر صحية كبيرة.
السبب الرئيسي لكسر الضلع هو الصدمة الناتجة عن حوادث السيارات أو العدوانية أو الرياضة عند البالغين والشباب ، أو السقوط ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ضعف العظام بسبب هشاشة العظام ، أو الورم الموجود في الضلع أو الكسر بسبب ضغط عصبى، والتي تظهر عند الأشخاص الذين يقومون بحركات أو تمارين متكررة دون تحضير كافٍ أو بشكل مفرط.
لعلاج كسر الضلع ، عادة ما يشير الطبيب إلى مسكنات الألم لتخفيف الألم ، بالإضافة إلى الراحة والعلاج الطبيعي. يشار إلى الجراحة فقط في بعض الحالات ، حيث لا يوجد تحسن مع العلاج الأولي ، أو عندما يتسبب الكسر في إصابات خطيرة ، بما في ذلك ثقب في الرئتين أو أحشاء أخرى في الصدر.
الأعراض الرئيسية
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لكسر الضلع ما يلي:
- - ألم في الصدر ، والذي يتفاقم مع التنفس أو ملامسة الصدر.
- صعوبة في التنفس
- كدمات على الصدر.
- تشوه في الأقواس الساحلية.
- أصوات الكريب أثناء ملامسة الصدر ؛
- يزداد الألم سوءًا عند محاولة ثني الجذع.
عادة ، لا يكون كسر الضلع شديدًا ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب ثقبًا في الرئتين والأعضاء والأوعية الدموية الأخرى في الصدر. هذه الحالة مقلقة لأنها يمكن أن تسبب نزيفاً مهدداً للحياة ، لذلك من الضروري إجراء تقييم طبي سريع وبدء العلاج.
يكون الكسر أكثر شيوعًا عند الشباب الذين تعرضوا لحادث سيارة أو دراجة نارية ، ولكن في كبار السن يمكن أن يحدث بسبب السقوط ، وفي الرضيع أو الطفل ، هناك اشتباه في سوء المعاملة ، لأن الضلوع في هذه المرحلة تكون أكثر ملاءمة ، يشير إلى تكرار الدفع أو الصدمة المباشرة للصدر.
متى تذهب الى الطبيب
يجب عليك الذهاب إلى الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض مثل:
- ألم شديد في الصدر (موضعي أم لا) ؛
- إذا كنت قد تعرضت لأي صدمة كبيرة ، مثل السقوط أو الحوادث ؛
- إذا كان من الصعب التنفس بعمق بسبب الألم المتزايد في منطقة الضلع.
- إذا كنت تسعل مع وجود بلغم أخضر أو أصفر أو دموي.
- إذا كان هناك حمى.
في مثل هذه الحالات ، يوصى بالذهاب إلى وحدة الطوارئ (UPA) الأقرب إلى منزلك.
كيفية تأكيد الكسر
يتم تشخيص الكسر في الصدر من خلال التقييم البدني للطبيب ، والذي قد يطلب أيضًا فحوصات مثل الأشعة السينية على الصدر ، لتحديد مواقع الإصابة وملاحظة المضاعفات الأخرى مثل النزيف (تدمي الصدر) ، وتسرب الهواء من الرئة إلى الصدر ( استرواح الصدر) ، كدمة رئوية أو إصابات الأبهر ، على سبيل المثال.
الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها هي الموجات فوق الصوتية للصدر ، والتي يمكنها تحديد المضاعفات بشكل أكثر دقة مثل تسرب الهواء والنزيف. من ناحية أخرى ، يمكن إجراء التصوير المقطعي للصدر عندما لا تزال هناك شكوك حول الإصابات في المرضى المعرضين لخطر أكبر والمرضى الذين لديهم مؤشرات لإجراء الجراحة.
ومع ذلك ، فإن الأشعة السينية تكتشف أقل من 10٪ من الكسور ، خاصة تلك التي لم يتم إزاحتها ، ولا يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية عن جميع الحالات ، وهذا هو سبب أهمية التقييم البدني.
كيف يتم العلاج
الطريقة الرئيسية لعلاج كسور الضلوع هي العلاج التحفظي ، أي فقط باستخدام الأدوية المسكنة للألم ، مثل ديبيرون ، باراسيتامول ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ، ترامادول أو كودين ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى الراحة سيكون الكائن الحي مسؤولاً عن شفاء الإصابة.
لا ينصح بربط أي شيء حول الصدر لأنه يمكن أن يعيق تمدد الرئتين ، مما يتسبب في مضاعفات كبيرة ، مثل الالتهاب الرئوي على سبيل المثال.
في حالات الألم الشديد ، يمكن عمل حقن ، تسمى كتل التخدير ، لتخفيف الألم. من ناحية أخرى ، لا يُشار عادة إلى الجراحة بشكل روتيني ، ومع ذلك ، قد تكون ضرورية للحالات الأكثر شدة ، حيث يوجد نزيف حاد أو إصابة أعضاء القفص الصدري.
يعتبر العلاج الطبيعي أيضًا مهمًا للغاية ، حيث يُشار إلى التمارين التي تساعد في الحفاظ على قوة العضلات واتساع مفاصل الصدر ، بالإضافة إلى تمارين التنفس التي تساعد على إيجاد طرق أفضل لتوسيع الصدر.
الرعاية اليومية
- أثناء التعافي من الكسر لا ينصح بالنوم على جانبك أو على بطنك ، فالوضع المثالي هو النوم على بطنك ووضع وسادة تحت ركبتيك وأخرى على رأسك ؛
- لا ينصح أيضًا بالقيادة في الأسابيع الأولى بعد الكسر ، ولا لف الجذع ؛
- إذا كنت ترغب في السعال ، يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف الألم إذا وضعت وسادة أو بطانية على صدرك وقت السعال. عندما تشعر بصدرك ، يمكنك الجلوس على كرسي ، وإمالة جذعك للأمام لتتمكن من التنفس بشكل أفضل ؛
- لا تمارس الرياضة أو النشاط البدني حتى يخرج الطبيب ؛
- تجنب البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة (باستثناء أثناء النوم) ؛
- لا تدخن ، للمساعدة في الشفاء بشكل أسرع.
وقت الانتعاش
تلتئم معظم كسور الضلع في غضون شهر إلى شهرين ، وخلال هذه الفترة من المهم للغاية السيطرة على الألم حتى تتمكن من التنفس بعمق ، وتجنب المضاعفات التي قد تنشأ بسبب هذه الصعوبة في التنفس بشكل طبيعي.
ما هي الاسباب
الأسباب الرئيسية لكسر الضلع هي:
- صدمة في الصدر بسبب حوادث السيارات أو السقوط أو الرياضة أو العدوان ؛
- الحالات التي تسبب تأثيرات متكررة على الضلوع ، بسبب السعال أو على الرياضيين أو عند القيام بعمل بحركات متكررة ؛
- ورم عظمي أو ورم خبيث.
يتعرض الأشخاص المصابون بهشاشة العظام لخطر متزايد للإصابة بكسور في الأضلاع ، حيث يتسبب هذا المرض في ضعف العظام ويمكن أن يتسبب في حدوث كسور حتى بدون تأثير.
