تليف الكبد هو مرض يصيب الكبد بوظائفه بصعوبة بالغة ، ويمكن أن ينتج عن الإفراط في تناول الكحول أو التهاب الكبد الفيروسي أو أمراض أخرى. في هذه الحالات ، يكون التغذية الكافية أمرًا ضروريًا ، حيث أن هذه الظروف عادة ما تكون مصحوبة بفقدان شديد في الوزن ، وفقدان كتلة العضلات ، وتراكم السوائل ونقص بعض العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى سوء التغذية ، مما قد يؤدي إلى تفاقم المرض.
الأطعمة التي يجب تناولها في النظام الغذائي لعلاج تليف الكبد هي الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم قليلة الدسم ، لأنها أطعمة توفر العناصر الغذائية الأساسية وسهلة الهضم ، ولا تتطلب الكثير من العمل من الكبد ليتم استقلابه.
لا يمكن عكس تلف الكبد الناجم عن تشمع الكبد ، إلا إذا تم إجراء عملية زرع كبد ، ومع ذلك ، إذا تم تحديده مبكرًا وعلاجه بالأدوية واتباع نظام غذائي مناسب ، يمكن أن يتأخر تطور المرض.
كيف يجب أن يكون النظام الغذائي
يجب أن يحتوي النظام الغذائي لتليف الكبد على الكمية المثالية من العناصر الغذائية ، لذلك من المهم أن يأكل الشخص من 5 إلى 6 وجبات يوميًا ، في أجزاء صغيرة ، خاصةً إذا كان لديه القليل من الشهية أو إذا شعر بالرضا بسرعة كبيرة
يجب أن يتضمن النظام الغذائي الكربوهيدرات المعقدة والدهون الجيدة والبروتينات ذات القيمة البيولوجية العالية. في البداية ، كان يُعتقد أن النظام الغذائي يجب أن يحد من استهلاك البروتينات قدر الإمكان ، ومع ذلك ، أظهرت الدراسات الحالية أن تأثير البروتينات على تطور اعتلال الدماغ الكبدي ضئيل ، وأنه يمكن تضمين البروتينات في النظام الغذائي.
من المهم أيضًا تضمين الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة في النظام الغذائي ، مثل الأرز والمعكرونة والخبز والدقيق الكامل. يجب أيضًا تضمين الأسماك والبيض واللحوم البيضاء قليلة الدسم والأجبان قليلة الدسم وقليلة الدسم ، مثل الريكوتا والكوخ ، على سبيل المثال. يجب أن يكون استهلاك الحليب ومنتجات الألبان منزوع الدسم ، وفي حالة الدهون ، يمكن استهلاك زيت الزيتون بكميات صغيرة ، وكذلك البذور والمكسرات.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا رأى اختصاصي التغذية أنه ضروري ، فيمكنه الإشارة إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين د والعناصر المغذية الأخرى ، وكذلك استهلاك تركيبة غذائية لزيادة كمية السعرات الحرارية المستهلكة.
الاطعمة لتجنب
للسيطرة على تليف الكبد ومنع الكبد من بذل الكثير من الجهد لاستقلاب الطعام ، يوصى بتجنب:
- لحم أحمر؛
- اللحوم المجففة أو المدخنة ولحم الخنزير المقدد ومخلفاتها ؛
- النقانق ، مثل النقانق والسلامي ؛
- الحليب كامل الدسم ومشتقاته (يمكن استهلاك الحليب منزوع الدسم ومشتقاته عندما يكون لدى الشخص قدرة تحمل جيدة) ؛
- الأجبان الصفراء عالية الدسم مثل الشيدر ، البري ، جبنة الفيتا ، البارميزان ؛
- الصلصات مثل المايونيز والكاتشب والخردل.
- طعام مقلي؛
- معلبات مثل السردين والتونة والزيتون.
- الفطائر والكرواسون والبسكويت المحشو والمشروبات الغازية والعصائر المصنعة ؛
- الزبدة والقشدة والحليب المكثف.
- الأطعمة المجمدة مثل البيتزا ، شذراتأو همبرغر أو لازانيا ، على سبيل المثال ؛
- الطعام السريع.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تجنب تناول المشروبات الكحولية ، لأنها قد تزيد الحالة سوءًا. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأشخاص المصابين بتليف الكبد ، قد يظهر عدم تحمل لبعض الأطعمة المسموح بها ، مما قد يسبب عدم الراحة أو الألم عند تناولها ، وخاصة تلك التي تسبب الغازات ، فمن المهم تحديد الأطعمة التي يجب تجنبها.
قائمة النظام الغذائي لتليف الكبد
يوضح الجدول التالي مثالاً لقائمة لمدة 3 أيام لشخص مصاب بتليف الكبد:
| وجبات رئيسية | اليوم 1 | اليوم الثاني | يوم 3 |
| وجبة افطار | زبادي خالي الدسم + خبز أسمر محمص مع جبنة ريكوتا + تفاح | عصير برتقال + شوفان مع موز وشرائح فراولة | حليب منزوع الدسم + عجة بيض وخضروات + 1 يوسفي |
| وجبة خفيفة الصباح | قطع الموز مع الشوفان | توست كامل مع شرائح الأفوكادو والبيض المخفوق | خبز بني مع جبن قريش ، خس وطماطم |
| غداء عشاء | سلمون مشوي مع هريس البطاطا الحلوة وسلطة الجزر والبازلاء والفاصوليا الخضراء + 1 كمثرى | باستا الحبوب الكاملة بالدجاج وصلصة الطماطم + سلطة خس وطماطم وبصل + برتقالة | سمك بالفرن مع خضار مسلوق وبطاطس + 1 تفاحة |
| وجبة خفيفه بعد الظهر | جيلاتين الفاكهة | تفاح مخبوز بالقرفة | زبادي خالي الدسم مع قطع فواكه |
تختلف الكميات المشمولة في النظام الغذائي وكمية السوائل التي يجب تناولها حسب شدة المرض والعمر والجنس. لذلك ، فإن الخيار المثالي هو البحث عن أخصائي تغذية حتى يمكن إجراء تقييم كامل ووضع خطة غذائية تتكيف مع الاحتياجات. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا أن تتذكر أنه لا ينبغي تناول الأدوية إلا تحت إشراف الطبيب.
كيفية التحكم في احتباس السوائل
للسيطرة على احتباس السوائل الذي يحدث عادة في تليف الكبد والذي يسمى الاستسقاء ، يجب تقليل استهلاك الملح وتجنب إضافته إلى وجبات الطعام وتناول الأطعمة التي تحتوي عليه بكميات كبيرة مثل النقانق والسلامي والمكعبات. اللحوم والوجبات الجاهزة والوجبات السريعة وصلصة ورشيسترشاير وصلصة الصويا والسلع المعلبة.
كبديل ، يجب إعطاء الأفضلية لاستخدام الأعشاب الطبيعية لتتبيل الأطعمة ، مثل الثوم والبصل والفلفل والبقدونس والريحان والكزبرة والأوريجانو وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستشارة أخصائي التغذية لمعرفة ما إذا كان يجب التحكم في تناول السوائل أم لا ، لأنه اعتمادًا على درجة الاستسقاء قد يكون ضروريًا.
غذاء لتليف الكبد المتقدم
عندما يكون تليف الكبد في مرحلة متقدمة ، يجب اتباع النظام الغذائي عادة في المستشفى ، حيث أنه ضروري لتعويض النقص الغذائي والتحكم في التغيرات الأيضية ، ويتم ذلك من خلال تحليل عينات الدم المنتظمة التي تسمح تقييم الحالة الصحية للشخص.
يعاني الأشخاص المصابون بتليف الكبد المتقدم عادةً من نقص في المعادن مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور ، بالإضافة إلى فيتامينات ب ، خاصةً عندما يكون تليف الكبد من أصل كحولي. في حالات الإسهال الدهني ، الذي يتوافق مع حركات الأمعاء السائلة والدهنية ، يمكن أيضًا ملاحظة نقص الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، E ، K). بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أيضًا احتباس الصوديوم وفقدان كتلة العضلات ونقص ألبومين الدم.
لذلك ، إذا كان الشخص يتحمل الطريق الفموي ، يجب أن يهدف الطعام إلى حماية الكبد ، ويجب أن يكون مدعومًا بالفيتامينات والمعادن. في الحالات التي لا يتم فيها التحمل عن طريق الفم ، يجب تناول النظام الغذائي من خلال تركيبات غذائية من خلال أنبوب معدي أو أنفي معوي أو عن طريق الوريد ، مما يسمح لأخصائي التغذية بالتحكم بشكل أفضل في العناصر الغذائية وكمية السوائل التي يتلقونها ، وتجنب الحمل الزائد لل الكبد وتحسين التشخيص والحالة الغذائية للمريض.
هذه التركيبات الغذائية غنية بشكل عام بالأحماض الأمينية ذات الكراسي المتفرعة (BCAA) ومنخفضة في الأحماض الأمينية العطرية (AA). يبدو أن الأحماض الأمينية متفرعة السلسلة تمنع دخول المواد السامة إلى الدماغ ، مما يقلل من خطر الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي وتفاقمه ، ويمنع تدهور كتلة العضلات ويمكن استخدامه كمصدر للطاقة بواسطة العضلات والدماغ والقلب والكبد عندما لا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز أو الدهون لتوليد الطاقة.
اكتشف كيف يجب أن يكون علاج تليف الكبد.
