يرتبط الألم عند الإخلاء عادةً بالتغيرات في منطقة الشرج ، مثل البواسير أو الشقوق ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الاختلافات في البراز ، خاصةً عندما يكون قاسيًا وجافًا جدًا.
وبالتالي ، إذا ظهر هذا النوع من الألم لدى شخص مصاب بالإمساك ، فعادة ما يحدث ذلك لأن البراز شديد الصلابة وبالتالي يمكن أن يسبب إصابات عند المرور عبر فتحة الشرج. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود خلل في فتحة الشرج ، فمن المهم الذهاب إلى طبيب عام أو طبيب أمراض الشرج والمستقيم لتحديد التشخيص وبدء العلاج الصحيح.
1. البواسير
البواسير هي أحد الأسباب الرئيسية للألم عند الإخلاء وعادةً بالإضافة إلى الألم فإنها تسبب أيضًا نزيفًا وقد يظهر الدم على ورق التواليت أو حتى في الوعاء. يشبه البواسير دوالي الأوردة ، فهي عبارة عن وريد متوسع ينشأ في فتحة الشرج ، خاصة عند المصابين بالإمساك ، حيث يمكن أن تنشأ من زيادة الضغط عند محاولة الإخلاء.
في معظم الأحيان ، لا تسبب البواسير أي أعراض أخرى ، ولكن هناك حالات قد يظل فيها الشخص يعاني من الحكة في منطقة الشرج وعدم الراحة أثناء النهار. إذا ظهر البواسير في المنطقة الخارجية من فتحة الشرج ، فقد يظل من الممكن الشعور بتورم طفيف في المنطقة.
ما يجب فعله: المثالي هو استشارة طبيب المستقيم لتأكيد وجود البواسير وبدء العلاج المناسب ، والذي يتم عادة باستخدام المراهم مثل Proctosan أو Proctyl ، على سبيل المثال. انظر أمثلة أخرى من المراهم لهذه الحالات.
2. الإمساك
في حالة الأشخاص الذين يعانون من الإمساك ، يكون الألم عند الإخلاء متكررًا للغاية ، ليس فقط لأنهم بحاجة إلى بذل المزيد من القوة ، ولكن لأن البراز صعب للغاية ، فقد ينتهي بهم الأمر بإصابة منطقة الشرج عند مغادرتهم والتسبب في جروح صغيرة. لهذا السبب ، من الشائع أيضًا ظهور بقع دم صغيرة على ورق التواليت ، والتي تظهر نتيجة النزيف من هذه الجروح.
ما يجب القيام به: أفضل طريقة لمكافحة الإمساك هي تناول نظام غذائي غني بالألياف وممارسة الرياضة بانتظام وشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا. ومع ذلك ، عندما لا تنجح هذه الإجراءات ، فقد يكون من الضروري عمل ملين يصفه الطبيب ، على سبيل المثال ، لتليين البراز والسماح له بالمرور. تعرف على المزيد حول كيفية محاربة الإمساك والإخلاء دون ألم.
3. الشق الشرجي
الشق الشرجي هو التهاب صغير يمكن أن يظهر في منطقة الشرج ، ويحدث عند وجود صدمة في المنطقة ، مثل عندما يتم تنظيف فتحة الشرج بشكل مفرط ، أو عندما يكون لديك براز شديد الصلابة أو بسبب أمراض أخرى مثل العدوى المنقولة جنسياً (STIs) أو مرض كرون ، على سبيل المثال.
على الرغم من أن الشق يمكن أن يسبب إحساسًا بالحرقان أثناء النهار ، إلا أن الألم يكون أقوى عادةً عند الإخلاء ، بسبب مرور البراز. نظرًا لكونه جرحًا ، فهناك خطر أكبر للإصابة بالعدوى ، والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى حدوث تورم في المنطقة وألم شديد للغاية طوال اليوم.
ما يجب القيام به: يمكن أن يشفى الشق بشكل طبيعي ، ولا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، نظرًا لكونك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، فمن المستحسن الحفاظ على النظافة الشخصية المناسبة. لذلك ، كلما أمكن ، بعد الإخلاء ، من المهم جدًا غسل المنطقة بمياه وفيرة. اطلعي أيضًا على كيفية عمل حمام المقعدة لتخفيف الانزعاج.
يمكن الإشارة أيضًا إلى استخدام المراهم العلاجية ، مثل Xyloproct ، واستخدام المسكنات لتخفيف الألم ، مثل Dipyrone ، أو استخدام المسهلات ، مثل اللاكتولوز أو الزيت المعدني ، بالإضافة إلى التوصية بنظام غذائي غني بالألياف. وتناول الكثير من السوائل أثناء النهار ، بحيث يمكن منع البراز من أن يصبح صعبًا.
4. خراج الشرج
يتكون الخراج الشرجي من تراكم القيح تحت الجلد بالقرب من منطقة الشرج. يحدث هذا الخراج عادة بسبب انسداد الغدد حول منطقة الشرج ، وعلى الرغم من أنه يمكن أن يسبب الكثير من الانزعاج والألم ، إلا أنه من السهل علاجه بجراحة بسيطة.
يتميز الخراج الشرجي بتطور تورم يزداد بمرور الوقت ويمكن أن يصبح أحمر اللون ومؤلماً للغاية ، ويمكن أن يرتبط أيضًا بالحمى. في البداية ، قد تكون الأعراض خفيفة جدًا وتشتد عند الإخلاء ، ولكن من الشائع أن يزداد الألم سوءًا ، مما يؤثر على المهام اليومية ، مثل الجلوس وبذل الجهود.
ما يجب القيام به: العلاج الوحيد للخراج هو إجراء عملية جراحية بسيطة لتصريف القيح بالداخل. وبالتالي ، في حالة الاشتباه في وجود خراج ، فمن المستحسن استشارة أخصائي أمراض المستقيم لتأكيد التشخيص وتحديد موعد الجراحة. افهم الأعراض التي تشير إلى خراج الشرج وكيف يتم العلاج.
5. الانتباذ البطاني الرحمي المعوي
عندما يأتي الألم عند الإخلاء أثناء الحيض أو يكون شديدًا جدًا خلال هذه الفترة ، يمكن أن يكون علامة على التهاب بطانة الرحم في الأمعاء. يتكون الانتباذ البطاني الرحمي من نمو الأنسجة مماثل لنمو جدران الرحم ، ولكن في أماكن أخرى من الجسم. عادةً ما يلتهب هذا النوع من الأنسجة أثناء الحيض بسبب تأثير الهرمونات ، وبالتالي إذا كان في الأمعاء ، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا في البطن أثناء الحيض ، والذي يمكن أن يزداد سوءًا عند الإخلاء.
في هذه الحالات ، بالإضافة إلى الألم ، قد يحدث أيضًا إمساك وتشنجات شديدة ونزيف في البراز على سبيل المثال. تحقق من العلامات الأخرى التي قد تشير إلى أن الألم عند الإخلاء هو التهاب بطانة الرحم.
ما يجب القيام به: عادة ما يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي باستخدام حبوب منع الحمل لتنظيم مستويات الهرمونات وتقليل التهاب الأنسجة الموجودة داخل الأمعاء. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة. تعرف على المزيد حول الانتباذ البطاني الرحمي المعوي وكيفية علاجه.
متى تذهب الى الطبيب
في معظم الحالات ، لا يعد الألم عند الإخلاء علامة على مشكلة خطيرة ، ولكن يُنصح دائمًا باستشارة طبيب أمراض المستقيم والشرج لبدء العلاج الأنسب ، خاصةً إذا كانت الأعراض مثل:
- حمى فوق 38 درجة مئوية ؛
- نزيف شديد عند الإخلاء.
- - ألم شديد يمنعك من الجلوس أو المشي.
- احمرار أو انتفاخ مفرط في المنطقة.
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، إلا أن بعض أنواع السرطان ، مثل سرطان المستقيم أو البروستاتا ، يمكن أن تسبب الألم أيضًا عند الإخلاء ، لذلك من المهم دائمًا تحديد موعد مع الطبيب لمعالجة هذه المشاكل الأكثر خطورة.
