سلس البول الليلي: ما هو ، الأسباب الرئيسية وماذا تفعل للمساعدة

يتطابق سلس البول الليلي مع حالة يفقد فيها الطفل البول بشكل لا إرادي أثناء النوم ، مرتين على الأقل في الأسبوع ، دون تحديد أي مشكلة تتعلق بالجهاز البولي.

التبول في الفراش أمر شائع بين الأطفال حتى سن 3 سنوات ، حيث لا يمكنهم تحديد الرغبة في الذهاب إلى الحمام للتبول أو عدم القدرة على الصمود. ومع ذلك ، عندما يتبول الطفل في كثير من الأحيان على السرير ، خاصة عندما يكون عمره أكثر من 3 سنوات ، فمن المهم اصطحابه إلى طبيب الأطفال حتى يمكن إجراء الاختبارات التي يمكن أن تحدد سبب التبول اللاإرادي.

الأسباب الرئيسية لسلس البول

يمكن تصنيف سلس البول الليلي إلى:

• سلس البول الأولي ، عندما يحتاج الطفل دائمًا إلى حفاضات لتجنب التبول في الفراش ، حيث لم يكن قادرًا على الاحتفاظ بالبول في الليل ؛
• سلس البول الثانوي ، عندما ينشأ نتيجة لبعض العوامل المؤثرة ، حيث يعود الطفل إلى الفراش بعد فترة من السيطرة.

بغض النظر عن نوع سلس البول ، من المهم أن يتم التحقيق في السبب حتى يمكن بدء العلاج الأنسب. الأسباب الرئيسية لسلس البول الليلي هي:

• تأخر النمو: الأطفال الذين يبدأون المشي بعد 18 شهرًا ، والذين لا يتحكمون في برازهم أو يجدون صعوبة في الكلام ، هم أكثر عرضة لعدم التحكم في بولهم قبل سن الخامسة ؛
• مشاكل عقلية: الأطفال الذين يعانون من أمراض نفسية مثل الفصام أو مشاكل مثل فرط النشاط أو نقص الانتباه ، يكونون أقل قدرة على التحكم في البول في الليل ؛
• الإجهاد: قد تؤدي مواقف مثل الانفصال عن الوالدين ، والمشاجرات ، وولادة الأخ ، إلى صعوبة التحكم في البول ليلاً ؛
• داء السكري: يمكن أن تترافق صعوبة السيطرة على البول مع الكثير من العطش والجوع وفقدان الوزن وتغير الرؤية ، وهي بعض من أعراض مرض السكري.

من الممكن الاشتباه في سلس البول الليلي عندما يبلغ الطفل 4 سنوات ولا يزال يتبول في الفراش أو عندما يتبول في السرير مرة أخرى بعد قضاء أكثر من 6 أشهر في التحكم في البول. ومع ذلك ، من أجل تشخيص سلس البول ، يجب أن يتم تقييم الطفل من قبل طبيب أطفال ويجب إجراء بعض الاختبارات ، مثل تحليل البول ، وفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية وفحص ديناميكا البول ، والذي يتم إجراؤه لدراسة تخزين البول ونقله وإفراغه.

6 خطوات لمساعدة طفلك على تجنب التبول في الفراش

علاج سلس البول الليلي مهم للغاية ويجب أن يبدأ في أسرع وقت ممكن ، خاصة بين 6 و 8 سنوات من العمر ، لتجنب مشاكل مثل العزلة الاجتماعية ، والصراع مع الوالدين ، وحالات التنمر وانخفاض احترام الذات ، على سبيل المثال. لذلك ، تتضمن بعض التقنيات التي يمكن أن تساعد في علاج سلس البول ما يلي:

1. الحفاظ على التعزيز الإيجابي

يجب أن يكافأ الطفل في الليالي الجافة ، وهي تلك الليالي التي لا يستطيع فيها التبول في الفراش ، مثل العناق أو القبلات أو النجوم.

2. تدريب السيطرة على البول

يجب أن يتم هذا التدريب مرة واحدة في الأسبوع ، لتدريب القدرة على تحديد الإحساس بالمثانة الممتلئة. لهذا ، يجب أن يشرب الطفل ما لا يقل عن 3 أكواب من الماء والتحكم في الرغبة في التبول لمدة 3 دقائق على الأقل. إذا استطاعت أن تأخذها ، فمن المفترض أن تأخذ 6 دقائق في الأسبوع القادم والأسبوع القادم 9 دقائق الهدف هو أن تكون قادرة على الذهاب دون التبول لمدة 45 دقيقة.

3. الاستيقاظ ليلاً للتبول

إن إيقاظ الطفل مرتين على الأقل كل ليلة ليتبول هو استراتيجية جيدة بالنسبة له لتعلم إمساك البول جيدًا. قد يكون من المفيد التبول قبل النوم وضبط المنبه للاستيقاظ بعد 3 ساعات من وقت النوم. عند الاستيقاظ ، يجب على المرء أن يتبول على الفور. إذا كان طفلك ينام أكثر من 6 ساعات ، فاضبط المنبه كل 3 ساعات.

4. تناول الأدوية التي أشار إليها طبيب الأطفال

قد يوصي طبيب الأطفال باستخدام الأدوية ، مثل ديسموبريسين ، لتقليل إنتاج البول أثناء الليل أو تناول مضادات الاكتئاب مثل إيميبرامين ، خاصة في حالة فرط النشاط أو نقص الانتباه أو مضادات الكولين ، مثل أوكسي بوتينين ، إذا لزم الأمر.

5. ارتداء الاستشعار في البيجامة

يمكن تطبيق منبه على ملابس النوم ، والتي تصدر صوتًا عندما يتبول الطفل في البيجامة ، مما يتسبب في استيقاظ الطفل لأن المستشعر يكتشف وجود بول في البيجامة.

6. إجراء العلاج التحفيزي

يجب أن يشير الطبيب النفسي إلى العلاج التحفيزي وأحد الأساليب هو مطالبة الطفل بتغيير وغسل البيجامة والفراش كلما تبول على السرير لزيادة مسؤوليته.

عادة ، يستمر العلاج ما بين شهر إلى ثلاثة أشهر ويتطلب استخدام عدة تقنيات في نفس الوقت ، حيث يكون تعاون الوالدين مهمًا جدًا للطفل لتعلم عدم التبول في السرير.