التشنج: ما هو وأسبابه وأعراضه وكيف يتم علاجه

التشنج هو حالة تتميز بزيادة لا إرادية في تقلص العضلات ، والتي يمكن أن تنشأ في أي عضلة ، مما قد يجعل من الصعب على الشخص القيام بالأنشطة اليومية ، مثل التحدث والحركة والأكل على سبيل المثال.

تحدث هذه الحالة بسبب بعض الأضرار التي لحقت بجزء من الدماغ أو النخاع الشوكي الذي يتحكم في حركات العضلات الإرادية ، والتي قد تكون ناجمة عن سكتة دماغية أو نتيجة لشلل دماغي. ومع ذلك ، اعتمادًا على اضطراب الدماغ ، قد يكون التشنج أكثر اعتدالًا ، مما يؤثر على مجموعة صغيرة من العضلات ، أو يكون أكثر اتساعًا ويؤدي إلى شلل في جانب واحد من الجسم.

التشنج هو حالة مزمنة ، أي لا يمكن علاجه ، ولكن من الممكن تقليل الأعراض من خلال العلاج الطبيعي ، واستخدام الأدوية التي يشير إليها طبيب الأعصاب ، مثل مرخيات العضلات ، أو من خلال التطبيقات الموضعية بوتوكس. 

أسباب التشنج

يمكن أن ينشأ التشنج لدى الشخص المصاب بالشلل الدماغي ، لأن الضرر الذي يلحق بالدماغ في هذه الحالات يؤثر على توتر العضلات ، وهي القوة التي تجعلها العضلات تتحرك ، مما يضعف حركات الذراعين والساقين على سبيل المثال.

يمكن للأشخاص الذين عانوا من إصابات دماغية رضحية ، نتيجة حادث ، أن يصابوا بالتشنج ، والذي يظهر نتيجة إصابات في الدماغ أو المخيخ ، وهذا يجعل النهايات العصبية غير قادرة على إرسال رسالة لحركة العضلات.

يعتبر التشنج شائعًا جدًا أيضًا لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، حيث يتسبب مرض المناعة الذاتية هذا في ضعف الجهاز العصبي الذي يؤثر على حركات العضلات. تعرف على ما هو مرض التصلب المتعدد والأعراض والعلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات أخرى يمكن أن تسبب التشنج مثل التهاب الدماغ ، والتهاب السحايا الحاد ، والسكتة الدماغية ، والتصلب الجانبي الضموري ، وبيلة ​​الفينيل كيتون ، وحثل الغدة الكظرية ، المعروف أيضًا باسم مرض لورنزو.

الأعراض الرئيسية

تعتمد أعراض التشنج على شدة الآفات في الدماغ أو النخاع الشوكي ، ولكن يمكن أن تظهر:

• تقلص العضلات اللاإرادي
• - صعوبة في ثني الساقين أو الذراعين.
• ألم في العضلات المصابة.
• عبور لا إرادي للساقين.
• تشوهات المفاصل
• تشنجات عضلية.

بسبب التغيرات العضلية ، قد يكون لدى الشخص المصاب بالتشنج وضع غير صحيح ، مع ثني الذراعين والساقين والقدمين وإمالة الرأس إلى جانب واحد.

تعتبر أعراض التشنج التي يقدمها الشخص مهمة للطبيب حتى يتمكن من التحقق من شدة التغيير ، وبالتالي تحديد العلاج الأنسب. وبالتالي ، يتم تقييم الخطورة وفقًا لمقياس تصنيف Ashworth على:

• الصف 0: لا يعاني المريض من تقلص عضلي ؛
• الدرجة 1: تقلص عضلي طفيف.
• الدرجة 2: زيادة تقلص العضلات ، مع بعض المقاومة للحركة ؛
• الدرجة 3: زيادة كبيرة في تركيز العضلات مع صعوبة في ثني الأطراف.
• الدرجة 4: تكون العضلات صلبة وغير قادرة على الحركة.

وبالتالي ، وفقًا للشدة ، من الممكن البدء في العلاج الأنسب ، بحيث تقل درجة التشنج بمرور الوقت ويتم تعزيز جودة حياة الشخص.

كيف يتم العلاج

يجب أن يوجه علاج التشنج من قبل طبيب أعصاب ، حيث إنه من الضروري تقييم السبب العصبي المسبب للمشكلة ، وكذلك تقييم شدة التغيير. تشمل الخيارات:

1. سبل الانتصاف

عادة ما يتم استخدام أدوية التشنج ، مثل باكلوفين أو ديازيبام ، والتي تساعد العضلات على الاسترخاء وتخفيف أعراض الألم ، على سبيل المثال. العلاجات الأخرى التي يمكن الإشارة إليها هي البنزوديازيبينات ، الكلونيدين أو التيزانيدين ، والتي تقلل من انتقال المنبهات وتسهل استرخاء العضلات.

2. العلاج الطبيعي

لتحسين أعراض التشنج ، يوصى أيضًا بإجراء علاج طبيعي للحفاظ على اتساع المفاصل وتجنب المضاعفات الأخرى ، مثل تصلب المفاصل ، بسبب عدم استخدام مفصل الطرف المصاب. يمكن إجراء العلاج الطبيعي في حالة التشنج باستخدام:

• العلاج بالتبريد: تطبيق البرودة على العضلات المصابة للتقليل المؤقت للإشارة الانعكاسية التي تسبب انقباض العضلات ؛
• تطبيق الحرارة: يسمح بالاسترخاء المؤقت للعضلات ، ويقلل الألم ؛
• العلاج الحركي: تقنية لتعليم الشخص التعايش مع التشنج ، من خلال التمارين أو استخدام أجهزة تقويم العظام ؛
• التنبيه الكهربائي: التنبيه بصدمات كهربائية صغيرة تساعد على التحكم في تقلص العضلات.

يجب أن تتم تمارين العلاج الطبيعي على الأقل مرتين في الأسبوع مع معالج فيزيائي ويمكنك القيام بالتمارين التي تدرس كل يوم في المنزل. يعمل هذا العلاج على تقليل أعراض التشنج وتسهيل أداء الأنشطة اليومية.

3. تطبيقات بوتوكس

حقن بوتوكس، المعروف أيضًا باسم توكسين البوتولينوم ، يمكن استخدامه لتقليل تصلب العضلات وتسهيل حركة المفاصل ، ومساعدة الشخص على أداء الأنشطة اليومية وحتى جلسات العلاج الطبيعي.

يجب أن يشير الطبيب إلى هذه الحقن وأن تعمل عن طريق تقليل تقلصات العضلات اللاإرادية ، ولكن تأثيرها له وقت محدد ، ما بين 4 أشهر إلى سنة واحدة ، ومن الشائع اللجوء إلى جرعة جديدة من هذه المادة بعد 6 أشهر من التطبيق الأول. ا بوتوكس كما يمكن استخدامه لعلاج التشنج عند الأطفال. شاهد المزيد من تطبيقات البوتوكس الأخرى.