6 فحوصات البروستاتا: كيف يتم إجراؤها والعمر والتحضير

أنسب الاختبارات لتقييم صحة البروستاتا هي فحص المستقيم وتحليل الدم PSA ، والتي يجب إجراؤها كل عام من قبل جميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

عند العثور على تغييرات في أي من هذين الاختبارين ، قد يطلب الطبيب اختبارات أخرى ، مثل حساب كثافة PSA ، واختبار البول PCA3 ، ورنين البروستات والخزعة ، والتي يتم طلبها وفقًا لاحتياجات كل رجل.

في هذا تدوين صوتي يوضح الدكتور رودولفو فافاريتو أهمية فحوصات البروستاتا ويوضح الشكوك الشائعة الأخرى حول صحة الرجال:

فيما يلي المزيد حول الاختبارات الرئيسية المستخدمة لتقييم البروستاتا:

1. PSA - فحص الدم

يتم إجراؤه من خلال اختبار الدم الشائع الذي يقيم مؤشر الورم PSA ، والذي ينتج عنه قيم طبيعية أقل من 2.5 نانوغرام / مل في المرضى حتى سن 65 عامًا وحتى 4 نانوغرام / مل بعد 65 عامًا. وبالتالي ، عند زيادة هذه القيمة ، يمكن أن تشير إلى مشاكل مثل الالتهاب أو عدوى البروستاتا أو السرطان. ومع ذلك ، تزداد هذه القيمة أيضًا مع تقدم العمر ، وبالتالي ، من المهم مراعاة القيمة المرجعية للمختبر. تعرف على كيفية فهم نتيجة اختبار PSA.

التحضير لفحص الدم: لإجراء فحص الدم ، يُطلب من المريض تجنب الجماع الجنسي في غضون 72 ساعة قبل التجميع ، وتجنب ركوب الدراجات أو ركوب الدراجات النارية أو ركوب الدراجات النارية وعدم إجراء فحص المستقيم ، حيث قد يغير ذلك من قيمة الجرعة PSA.

2. فحص المستقيم الرقمي

اختبار أساسي آخر لتقييم البروستاتا هو فحص المستقيم الرقمي ، الذي يقوم به الطبيب في العيادة ، خلال استشارة طبيب المسالك البولية. هذا الاختبار سريع جدًا ، ويستغرق حوالي 10 إلى 20 ثانية ولا يؤلم ، على الرغم من أنه قد يكون غير مريح. في هذا الفحص ، يمكن للطبيب تقييم ما إذا كان هناك أي كتلة ، وما إذا كانت غدة البروستاتا تبدو أكبر أو أصعب مما ينبغي. افهم كيف يتم فحص المستقيم الرقمي.

التحضير لفحص المستقيم الرقمي: عادة لا تحتاج إلى القيام بأي نوع من التحضير لإجراء هذا الفحص.

3. الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم أو الموجات فوق الصوتية للبروستاتا لتقييم حجم هذه الغدة والتعرف على التغيرات في بنيتها ، وهو أمر مفيد للغاية في تشخيص سرطان البروستاتا في وقت مبكر من تطوره. ولكن نظرًا لأنه اختبار جائر ، فلا يلزم إجراؤه كل عام ، حيث يتم الإشارة إليه فقط عند حدوث تغييرات في PSA وفحص المستقيم الرقمي ، وعادة ما يستفيد الطبيب من هذا الاختبار لجمع العينة لإجراء خزعة البروستاتا

التحضير للموجات فوق الصوتية: يمكن الإشارة إلى استخدام ملين قبل الفحص لتفريغ الأمعاء.

4. قياس مجرى البول

قياس التدفق البولي هو فحص يأمر به الطبيب لتقييم قوة النفث وكمية البول في كل عملية تبول ، لأنه عندما تحدث تغيرات في البروستاتا ، يصبح التدفق أبطأ وأضعف ، مما يشير إلى حدوث تغيرات. لا يتم إجراء هذا الاختبار كتشخيص محدد لسرطان البروستاتا ، ولكنه مفيد في حالة سرطان البروستاتا الذي تم اكتشافه بالفعل للمتابعة لأنه يساعد على فهم تأثيره على المثانة والإحليل.

التحضير لقياس التدفق: يجب أن يكون لديك مثانة ممتلئة وتشعر بالرغبة في التبول ، من المهم شرب لتر واحد على الأقل من الماء قبل الاختبار ، والذي يتم مع التبول الفردي في وعاء محدد متصل بجهاز الكمبيوتر ، والذي يسجل الوقت وحجم البول.

5. فحص البول المخبري

قد يطلب طبيب المسالك البولية أيضًا إجراء اختبار للبول يسمى PCA3 ، وهو محدد لتقييم ما إذا كان هناك سرطان البروستاتا ، لأن الاختبار لا يظهر تغيرات أخرى ، مثل تضخم البروستاتا. يُظهر اختبار البول هذا أيضًا شدة الورم ، ويفيد في اختيار العلاج المناسب.

التحضير لتحليل البول: يجب أن يتم جمع البول مباشرة بعد فحص المستقيم الرقمي في العيادات المتخصصة.

6. خزعة

يتم عمل خزعة من البروستاتا لتأكيد تشخيص التغيرات في هذه الغدة ، مثل السرطان أو الأورام الحميدة ، ومن الضروري إزالة قطعة صغيرة من هذه الغدة لإرسالها إلى المختبر لتحليلها. يتم إجراء هذا الفحص دائمًا بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية للبروستاتا ، للحصول على تصور أفضل للهياكل. انظر كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا.

التحضير لخزعة البروستاتا: من الضروري عادة تناول المضاد الحيوي الذي يصفه الطبيب لمدة 3 أيام ، والصيام لمدة 6 ساعات وتناول ملين لتنظيف الأمعاء.

شاهد الفيديو التالي واستوعب كيفية إجراء هذه الاختبارات:

كم عمر فحص البروستاتا؟

يوصى بإجراء الاختبارات التشخيصية ، مثل PSA وفحص المستقيم الرقمي ، بعد سن الخمسين ، ولكن عندما يكون للرجل أقارب من الدرجة الأولى مصابين بسرطان البروستاتا ، أو من أصل أفريقي ، يوصى بإجراء الاختبارات بعد سن 45 عامًا. عمر. هذان الاختباران أساسيان ويجب إعادةهما مرة واحدة في السنة.

ولكن عندما يكون لدى الرجل بالفعل تضخم البروستاتا الحميد ، يجب تكرار هذه الاختبارات سنويًا ، بغض النظر عن العمر. عندما يجد الطبيب تغييرات في هذين الاختبارين الأساسيين ، فإنه يطلب الآخرين حسب الحاجة.

ماذا يمكن أن يكون فحص البروستاتا المتغير

يمكن أن تؤدي الاختبارات إلى تغيير النتائج عند حدوث مشكلات مثل:

• نمو البروستاتا ، المعروف باسم ورم البروستاتا الحميد ؛
• وجود البكتيريا في البروستاتا ، والمعروف أيضًا باسم التهاب البروستاتا ؛
• تناول الأدوية ، مثل مدرات البول أو الستيرويدات أو الأسبرين ؛
• قد يؤدي إجراء الإجراءات الطبية على المثانة ، مثل الخزعة أو تنظير المثانة ، إلى رفع مستويات المستضد البروستاتي النوعي قليلاً.

بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم العمر ، قد تزيد مستويات اختبار الدم PSA ولا تعني المرض. شاهد الأسباب الأخرى لتضخم البروستاتا في: تضخم البروستاتا ، وهو اضطراب البروستاتا الأكثر شيوعًا.