ما هو الورم الانسولين والاعراض الرئيسية والعلاج

الورم الأنسولين ، المعروف أيضًا باسم ورم الخلايا الجزيرية ، هو نوع من الأورام في البنكرياس ، حميد أو خبيث ، ينتج الأنسولين الزائد ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم. يمكن أن تكون الأعراض التي يسببها هذا الورم هي الدوخة والارتباك العقلي والهزات وتغيرات في المزاج وتحدث بسبب خلل في تنظيم الجلوكوز في مجرى الدم.

يتم تشخيص الورم الأنسولين من قبل أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الأورام من خلال اختبارات الدم ، مثل اختبارات الجلوكوز الصيام والتصوير ، والتي يمكن أن تكون التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص الحيوانات الأليفة ، مع العلاج الأنسب هو الجراحة والأدوية الهرمونات والتحكم في مستويات السكر في الدم ، وكذلك العلاج الكيميائي أو الاستئصال أو الانصمام.

الأعراض الرئيسية

الورم الأنسولين هو نوع من الأورام الموجودة في البنكرياس والتي تغير مستويات الجلوكوز في الدم ، وبالتالي ترتبط الأعراض الرئيسية بانخفاض نسبة السكر في الدم ، ويسمى نقص السكر في الدم ، مثل:

• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
• تشوش ذهني؛
• دوخة؛
• الشعور بالضعف
• التهيج المفرط
• تغيرات في المزاج؛
• إغماء؛
• العرق البارد المفرط.

في الحالات الأكثر شدة ، عندما يكون الورم الأنسولين أكثر تقدمًا ويؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد والدماغ والكلى ، قد تظهر أعراض مثل النوبات ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وفقدان الوعي ، والإغماء واليرقان. تعرف على المزيد حول اليرقان وكيفية التعرف عليه.

كيف يتم التشخيص

يتم تشخيص ورم الأنسولين من خلال اختبارات الدم ، والتي يجب إجراؤها على معدة فارغة ، للكشف عن كمية الجلوكوز والأنسولين في الدم ، وبشكل عام ، تكون قيم الجلوكوز منخفضة ومستويات الأنسولين مرتفعة. تعرف على كيفية إجراء اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام والقيم المرجعية الطبيعية.

لمعرفة الموقع الدقيق للورم وحجمه ونوعه في البنكرياس وللتحقق مما إذا كان الورم الأنسولين قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فإن اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص الحيوانات الأليفة يُشار إليها من قبل أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الأورام.

في بعض الحالات قد يطلب الطبيب أيضًا فحوصات أخرى لاستكمال التشخيص ومعرفة مدى انتشار الورم مثل التنظير الداخلي الذي يستخدم لفحص ما إذا كان الورم قد وصل إلى داخل المعدة أو الأمعاء ، وتصوير الشرايين الذي يحدد تدفق الدم في البنكرياس.

خيارات العلاج

الورم الأنسولين هو نوع من الأورام في البنكرياس ، يمكن أن يكون حميدًا أو خبيثًا ، مما يؤدي إلى تغيرات في مستويات السكر في الدم ، وإذا تم علاجه مبكرًا يمكن علاجه. يُشار إلى علاج هذا النوع من الأمراض من قبل طبيب الأورام ويعتمد على مكان الورم وحجمه ومرحلته ، وكذلك على وجود النقائل ، وقد يوصى به:

1. الجراحة

الجراحة هي نوع العلاج الأكثر ملاءمة للورم الأنسولين ، ومع ذلك ، إذا كان الورم في البنكرياس كبيرًا جدًا ، وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو كان الشخص في حالة صحية سيئة ، فقد لا يوصي الطبيب بإجراء عملية. إذا تم إجراء الجراحة ، فقد يحتاج المريض إلى استخدام أنبوب تصريف ، يسمى بنروز ، للتخلص من السوائل المتراكمة أثناء العملية الجراحية. تعرف على المزيد حول كيفية العناية بالمصرف بعد الجراحة.

2. الأدوية الهرمونية ومنظمات الأنسولين

يمكن استخدام بعض الأدوية لعلاج الورم الأنسولين ، مثل الأدوية التي تقلل أو تبطئ من إنتاج الهرمونات التي تجعل الورم ينمو ، مثل نظائر السوماتوستاتين ، والتي تسمى أوكتريوتيد ولانريوتيد.

الأدوية الأخرى الموصوفة لعلاج هذا النوع من الأمراض هي العلاجات التي تساعد على خفض مستويات الأنسولين في الدم ، وتجنب انخفاض الجلوكوز المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تناول نظام غذائي غني بالسكر بحيث تكون مستويات الجلوكوز طبيعية أكثر.

3. العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي ينصح به طبيب الأورام لعلاج الورم الأنسولين مع ورم خبيث ويتكون من تطبيق أدوية في الوريد من أجل تدمير الخلايا غير الطبيعية التي تؤدي إلى نمو الورم ، ويعتمد عدد الجلسات ونوع الأدوية المستخدمة على خصائص المرض ، مثل الحجم والموقع.

ومع ذلك ، فإن الأدوية الأكثر استخدامًا للتخلص من خلايا الورم الأنسولين هي دوكسوروبيسين وفلورويوراسيل وتيموزولوميد وسيسبلاتين وإيتوبوسيد. عادةً ما تُعطى هذه العلاجات في المصل ، من خلال قسطرة في الوريد ، وفي بعض الحالات ، يمكن استخدام أكثر من واحد منها ، اعتمادًا على البروتوكول الذي وضعه الطبيب.

4. استئصال وانصمام الشرايين

الاستئصال بالترددات الراديوية هو نوع العلاج الذي يستخدم الحرارة التي تنتجها موجات الراديو لقتل خلايا الورم الأنسولين المريضة وهو مناسب جدًا لعلاج الأورام الصغيرة التي لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

كما هو الحال مع الاستئصال ، يعد الانصمام الشرياني إجراءً آمنًا وقليل التوغل ، ويوصي به طبيب الأورام لعلاج الأورام الأنسولين الصغيرة ويتضمن تطبيق سوائل محددة ، من خلال قسطرة ، لمنع تدفق الدم في الورم ، مما يساعد على القضاء على الخلايا المريضة.

الأسباب المحتملة

لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للورم الأنسولين بشكل كامل ، ولكنها تميل إلى التطور أكثر عند النساء أكثر من الرجال ، في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا والذين يعانون من بعض الأمراض الوراثية مثل الورم العصبي الليفي من النوع 1 أو التصلب الحدبي. اكتشف المزيد عن التصلب الحدبي وكيفية علاجه.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإصابة بأمراض أخرى مثل ورم الغدد الصماء التي تسبب نموًا غير طبيعي للخلايا في جهاز الغدد الصماء ، ومتلازمة فون هيبل لينداو الوراثية والتي تؤدي إلى ظهور الخراجات في جميع أنحاء الجسم ، يمكن أن تزيد من فرص الظهور. الانسولين.