اللوكيميا الحادة هي نوع من السرطانات المرتبطة بنخاع العظام غير الطبيعي ، مما يؤدي إلى إنتاج غير طبيعي لخلايا الدم. يمكن تصنيف ابيضاض الدم الحاد إلى النخاع الشوكي أو اللمفاوي وفقًا للواسمات الخلوية التي تم تحديدها عن طريق التنميط المناعي ، وهي تقنية معملية تستخدم للتمييز بين الخلايا المتشابهة جدًا عند عرضها تحت المجهر.
يعتبر هذا النوع من اللوكيميا أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب ويتميز بوجود أكثر من 20٪ من الانفجارات في الدم وهي خلايا الدم الفتية ، وبفجوة اللوكيميا التي تقابل عدم وجود خلايا وسيطة بين الانفجارات و العدلات الناضجة.
يتم علاج اللوكيميا الحادة عن طريق نقل الدم والعلاج الكيميائي في بيئة المستشفى حتى تختفي العلامات السريرية والمخبرية المتعلقة بسرطان الدم.
أعراض اللوكيميا الحادة
ترتبط أعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد أو الليمفاوي بالتغيرات في خلايا الدم وعيوب نخاع العظم ، وأهمها:
- الضعف والتعب والاضطراب.
- نزيف من الأنف و / أو بقع أرجوانية على الجلد.
- زيادة تدفق الدورة الشهرية والميل إلى نزيف الأنف.
- الحمى والعرق الليلي وفقدان الوزن دون سبب واضح ؛
- آلام العظام والسعال والصداع.
يعاني نصف المرضى تقريبًا من هذه الأعراض لمدة تصل إلى 3 أشهر حتى يتم تشخيص اللوكيميا من خلال اختبارات مثل:
- تعداد الدم الكامل ، مما يشير إلى زيادة عدد الكريات البيضاء ونقص الصفيحات ووجود العديد من الخلايا الفتية (الأرومات) ، سواء كانت من سلالة النخاع الشوكي أو اللمفاوي ؛
- الاختبارات البيوكيميائية ، مثل جرعة حمض البوليك و LDH ، والتي تزداد عادة بسبب زيادة وجود الأرومات في الدم ؛
- مخطط تجلط الدم ، حيث يتم فحص إنتاج الفيبرينوجين و D-dimer ووقت البروثرومبين ؛
- تصوير النخاع ، حيث يتم فحص خصائص نخاع العظم.
بالإضافة إلى هذه الاختبارات ، قد يطلب اختصاصي أمراض الدم حدوث طفرات عن طريق التقنيات الجزيئية ، مثل NPM1 أو CEBPA أو FLT3-ITD ، للإشارة إلى أفضل شكل من أشكال العلاج.
ابيضاض الدم الحاد في مرحلة الطفولة
ابيضاض الدم الحاد في مرحلة الطفولة بشكل عام له مآل أفضل من البالغين ، ولكن يجب أن يتم علاج المرض في بيئة المستشفى من خلال العلاج الكيميائي ، والذي له آثار جانبية مثل الغثيان والقيء وتساقط الشعر ، وبالتالي يمكن أن تكون هذه الفترة شديدة مرهقة للطفل والأسرة. على الرغم من ذلك ، من المرجح أن يعالج الأطفال المرض أكثر من البالغين. انظر ما هي آثار العلاج الكيميائي وكيف يتم ذلك.
علاج سرطان الدم الحاد
يتم تحديد علاج اللوكيميا الحادة من قبل اختصاصي أمراض الدم وفقًا للأعراض ونتائج الاختبار وعمر الشخص ووجود العدوى وخطر الإصابة بالورم النقيلي والعودة. قد يختلف وقت العلاج ، حيث تبدأ الأعراض في الانخفاض من شهر إلى شهرين بعد بدء العلاج الكيميائي المتعدد ، على سبيل المثال ، وقد يستمر العلاج لمدة 3 سنوات تقريبًا.
يمكن علاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد من خلال العلاج الكيميائي ، وهو مزيج من الأدوية ، ونقل الصفائح الدموية واستخدام المضادات الحيوية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى ، نظرًا لضعف الجهاز المناعي. تعرف على المزيد حول علاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد.
فيما يتعلق بعلاج ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ، يمكن إجراؤه من خلال علاج متعدد الأدوية ، والذي يتم بجرعات عالية من الأدوية للقضاء على الخطر المحتمل للمرض الذي يصل إلى الجهاز العصبي المركزي. تعلم كيفية علاج ابيضاض الدم اللمفاوي.
في حالة تكرار المرض ، يمكن اختيار زرع نخاع العظم لأنه ، في هذه الحالة ، لا يستفيد الجميع من العلاج الكيميائي.
هل يمكن علاج سرطان الدم الحاد؟
يشير العلاج في سرطان الدم إلى عدم وجود علامات وأعراض مميزة لسرطان الدم في فترة 10 سنوات بعد انتهاء العلاج ، دون حدوث انتكاسات.
فيما يتعلق بسرطان الدم النخاعي الحاد ، يمكن الشفاء منه ، بسبب العديد من خيارات العلاج ، ولكن مع تقدم العمر ، قد يكون علاج المرض أو السيطرة عليه أكثر صعوبة ؛ كلما كان الشخص أصغر سنًا ، زادت فرصة العلاج.
في حالة ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، تكون إمكانية الشفاء أكبر عند الأطفال ، حوالي 90٪ ، و 50٪ من العلاج عند البالغين حتى سن 60 عامًا ، ومع ذلك ، لزيادة فرص العلاج ومنع تكرار المرض ، من المهم أنه تم اكتشافه في أقرب وقت ممكن وبدأ العلاج بعد فترة وجيزة.
حتى بعد بدء العلاج ، يجب على الشخص إجراء فحوصات دورية للتحقق مما إذا كان هناك تكرار أم لا ، وإذا كان هناك تكرار ، لاستئناف العلاج على الفور بحيث تكون فرص الشفاء التام من المرض أكبر.