اللوكيميا اللمفاوية المزمنة ، والمعروفة أيضًا باسم اللوكيميا الليمفاوية المزمنة ، هي نوع من سرطان الدم يتميز بزيادة كمية الخلايا الليمفاوية الناضجة في الدم المحيطي ، بالإضافة إلى زيادة الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن والتعب المفرط ، على سبيل المثال.
عادة ما يتم تشخيص المرض من سن 65 ، لأن المرض يتطور ببطء ، وعادة ما يتم ملاحظة الأعراض عندما يكون المرض بالفعل في مرحلة أكثر تقدمًا. بسبب التأخير في ظهور الأعراض ، عادة ما يتم التعرف على المرض خلال فحوصات الدم الروتينية ، وخاصة تعداد الدم ، حيث يمكن تحديد الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية.
الخلايا الليمفاوية في مسحة الدمأعراض LLC
تتطور LLC على مدار أشهر أو سنوات ، وبالتالي تظهر الأعراض تدريجياً ، وغالبًا ما يتم تحديد المرض عندما يكون بالفعل في مرحلة أكثر تقدمًا. الأعراض الإرشادية لـ LLC هي:
- زيادة الغدد الليمفاوية والغدد الليمفاوية.
- إعياء؛
- ضيق التنفس أثناء النشاط البدني.
- تضخم الطحال ، وتسمى أيضًا تضخم الطحال ؛
- تضخم الكبد ، وهو تضخم الكبد.
- التهابات متكررة في الجلد والبول والرئتين.
- فقدان الوزن.
نظرًا لأن المرض لا يظهر أعراضًا في مرحلته الأولية ، يمكن تحديد LLC بعد إجراء اختبارات روتينية ، حيث يمكن رؤية الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية والكريات البيض في اختبار الدم.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص سرطان الدم الليمفاوي المزمن من تحليل خلايا الدم من خلال نتيجة تعداد الدم ، والتي يتم إجراؤها من تحليل عينة الدم. في تعداد الدم الكامل لـ LLC ، من الممكن تحديد كثرة الكريات البيضاء ، عادة ما تكون أعلى من 25000 خلية / مم 3 من الدم ، وكثرة اللمفاويات المستمرة ، وعادة ما تكون أعلى من 5000 خلية ليمفاوية / مم 3 من الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني بعض المرضى من فقر الدم ونقص الصفيحات ، وهو انخفاض في كمية الصفائح الدموية في الدم. انظر إلى القيم المرجعية لخلايا الدم البيضاء.
على الرغم من نضجها ، فإن الخلايا الليمفاوية الموجودة في الدم المحيطي صغيرة وهشة ، وبالتالي ، في وقت إجراء مسحة الدم ، يمكن أن تتمزق وتؤدي إلى ظهور ظلال نووية ، وتسمى أيضًا ظلال Gumprecht ، والتي تؤخذ أيضًا في الاعتبار أكمل التشخيص.
على الرغم من أن تعداد الدم كافٍ لاستكمال تشخيص ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ، إلا أن اختبارات التنميط المناعي ضرورية لتحديد وجود العلامات التي تؤكد أنه ابيضاض الدم المرتبط بتكاثر الخلايا الليمفاوية من النوع B وأنه مزمن. يعتبر التنميط المناعي هو المعيار الذهبي لتحديد الهوية ليس فقط بالنسبة لشركة LLC ولكن أيضًا لأنواع سرطان الدم الأخرى.
في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب تصوير النخاع ، وهو فحص يتم إجراؤه لتحليل الخلايا الموجودة في نخاع العظام ، والتي تحتوي في حالة LLC على أكثر من 30٪ من الخلايا الليمفاوية الناضجة. ومع ذلك ، لا يُطلب هذا الاختبار كثيرًا لتشخيص المرض ، ولكن للتحقق من تطور ونمط تسلل الخلايا الليمفاوية وتحديد الإنذار. افهم كيف يتم تصوير النخاع.
العلاج LLC
يتم التعامل مع LLC حسب مرحلة المرض:
- مخاطر منخفضة: حيث يتم تحديد كثرة الكريات البيض والكريات اللمفاوية فقط ، دون أي أعراض أخرى. وبالتالي ، فإن الطبيب يرافق المريض وليس من الضروري إجراء العلاج ؛
- الخطر الوسيط: حيث يتم التحقق من كثرة اللمفاويات وتضخم الغدد الليمفاوية والكبد أو تضخم الطحال ، مما يتطلب مراقبة طبية للتحقق من تطور المرض والعلاج بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ؛
- مخاطر عالية: حيث يتم تحديد الأعراض المميزة لـ CLL ، بالإضافة إلى فقر الدم ونقص الصفيحات ، يجب بدء العلاج على الفور. العلاج الأكثر موصى به في هذه الحالة هو زرع نخاع العظم ، كما يلزم العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
بمجرد تحديد الزيادة في كمية الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي ، من المهم أن يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للمريض حتى يتم تأكيد تشخيص CLL ويمكن بدء العلاج ويمكن تجنب تطور المرض.
يمكن أن يكون كل من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي منهكين للغاية ويتداخلان مع نوعية حياة الشخص. وبالتالي ، من المثير للاهتمام أن يكون لديك نظام غذائي صحي ومتوازن لضمان الشعور بالراحة وتخفيف الأعراض المصاحبة لهذه الأنواع من العلاج. شاهد الفيديو التالي عن أفضل الأطعمة للتخفيف من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي:
تم الإنشاء بواسطة: فريق التحرير Tua Saúde
