ما هو كثرة اللمفاويات ، الأسباب الرئيسية وماذا تفعل

كثرة اللمفاويات هي حالة تحدث عندما تكون كمية الخلايا الليمفاوية ، والتي تسمى أيضًا خلايا الدم البيضاء ، أعلى من المعدل الطبيعي في الدم. يشار إلى كمية الخلايا الليمفاوية في الدم في جزء معين من CBC ، WBC ، حيث يتم اعتباره كثرة لمفاويات عندما يتم فحص أكثر من 5000 خلية ليمفاوية لكل ملم مكعب من الدم.

من المهم أن نتذكر أن هذه النتيجة مصنفة على أنها عدد مطلق ، لأنه عندما تظهر نتيجة الفحص فإن الخلايا الليمفاوية أعلى من 50٪ تسمى العد النسبي ، وقد تختلف هذه القيم اعتمادًا على المختبر.

الخلايا الليمفاوية هي خلايا مسؤولة عن الدفاع عن الجسم ، لذلك عندما تتضخم فهذا يعني عادة أن الجسم يتفاعل مع بعض الكائنات الحية الدقيقة ، مثل البكتيريا والفيروسات ، ولكن يمكن أيضًا زيادتها عند وجود مشكلة في إنتاج هذه الخلايا. اعرف المزيد عن الخلايا الليمفاوية.

الأسباب الرئيسية لكثرة اللمفاويات

يتم التحقق من كثرة اللمفاويات عن طريق تعداد الدم الكامل ، وبشكل أكثر تحديدًا في تعداد خلايا الدم البيضاء ، وهو جزء من تعداد الدم يحتوي على معلومات تتعلق بخلايا الدم البيضاء ، وهي الخلايا المسؤولة عن الدفاع عن الجسم ، مثل الخلايا الليمفاوية ، والكريات البيض ، والخلايا الوحيدة ، والحمضات والقعدات.

يجب أن يتم تقييم تقدير كمية الخلايا الليمفاوية المنتشرة من قبل أخصائي أمراض الدم أو الممارس العام أو الطبيب الذي أمر بإجراء الاختبار. يمكن أن يكون للزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية عدة أسباب ، أهمها:

1. عدد كريات الدم البيضاء

داء كثرة الوحيدات ، المعروف أيضًا باسم مرض القُبلة ، يسببه الفيروسابشتاين بار الذي ينتقل عن طريق اللعاب عن طريق التقبيل ، ولكن أيضًا عن طريق السعال أو العطس أو مشاركة أدوات المائدة والنظارات. تتمثل الأعراض الرئيسية في ظهور بقع حمراء على الجسم ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وصداع ، وماء في الرقبة والإبط ، والتهاب الحلق ، ولويحات بيضاء في الفم ، وإرهاق بدني.

نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية تعمل في الدفاع عن الكائن الحي ، فمن الطبيعي أن تكون مرتفعة ، ومن الممكن أيضًا التحقق من التغييرات الأخرى في تعداد الدم ، مثل وجود الخلايا الليمفاوية غير النمطية والخلايا الأحادية ، بالإضافة إلى التغييرات في الاختبارات البيوكيميائية ، وخاصة البروتين التفاعلي C ، CRP.

ما يجب القيام به: بشكل عام يتم القضاء على هذا المرض بشكل طبيعي عن طريق الخلايا الدفاعية في الجسم نفسه ، ويمكن أن يستمر من 4 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك ، قد يصف الطبيب العام استخدام بعض الأدوية لتخفيف الأعراض مثل مسكنات الألم وخافضات الحرارة لخفض الحمى ومضادات الالتهاب لتقليل الألم. اكتشف كيف يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء.

2. مرض السل

مرض السل هو مرض يصل إلى الرئتين ، وينتقل من شخص لآخر ، وتسببه جرثومة تعرف باسم عصية كوخ (BK). غالبًا ما يظل المرض غير نشط ، ولكن عندما يكون نشطًا فإنه يتسبب في ظهور أعراض مثل سعال الدم والبلغم والتعرق الليلي والحمى وفقدان الوزن والشهية.

بالإضافة إلى ارتفاع عدد الخلايا الليمفاوية ، قد يرى الطبيب أيضًا زيادة في عدد الخلايا الوحيدة ، التي تسمى كثرة الخلايا ، بالإضافة إلى زيادة العدلات. في حالة ظهور أعراض مرض السل وتغيرات موحية في تعداد الدم ، قد يطلب الطبيب فحصًا محددًا لمرض السل يسمى PPD ، حيث يتلقى الشخص حقنة صغيرة من البروتين الموجود في البكتيريا المسببة لمرض السل و تعتمد النتيجة على حجم رد فعل الجلد الناتج عن هذا الحقن. تعرف على كيفية فهم اختبار PPD.

ما يجب فعله: يجب تحديد العلاج من قبل أخصائي أمراض الرئة أو الأمراض المعدية ، ويجب مراقبة الشخص بانتظام. يستمر علاج مرض السل حوالي 6 أشهر ويتم العلاج بالمضادات الحيوية التي يجب تناولها حتى لو اختفت الأعراض. لأنه حتى في حالة عدم وجود أعراض ، يمكن أن تظل البكتيريا موجودة وإذا توقف العلاج ، يمكن أن تتكاثر مرة أخرى وتسبب عواقب على الشخص.

يجب أن يتم مراقبة المريض المصاب بالسل بشكل منتظم للتحقق مما إذا كان لا يزال هناك عصية كوخ ، وهو أمر ضروري لهذا الشخص لإجراء فحص البلغم ، ويوصى بجمع عينتين على الأقل.

3. الحصبة

الحصبة مرض معد يسببه فيروس يصيب بشكل رئيسي الأطفال حتى عمر سنة واحدة. يعتبر هذا المرض شديد العدوى ، حيث يمكن أن ينتقل بسهولة من شخص لآخر من خلال الرذاذ المنبعث من السعال والعطس. وهو مرض يهاجم الجهاز التنفسي ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الجسم كله مسبباً أعراضاً مثل البقع الحمراء على الجلد والحلق واحمرار العينين والسعال والحمى. تعرف على كيفية التعرف على أعراض الحصبة.

بالإضافة إلى ارتفاع الخلايا الليمفاوية ، يمكن للطبيب العام أو طبيب الأطفال التحقق من التغيرات الأخرى في تعداد الدم وفي الاختبارات المناعية والكيميائية الحيوية ، مثل زيادة بروتين سي التفاعلي CRP ، مما يشير إلى حدوث عملية معدية.

ما يجب فعله: يجب استشارة طبيبك العام أو طبيب الأطفال بمجرد ظهور الأعراض ، لأنه حتى لو لم يكن هناك علاج محدد للحصبة ، فإن الطبيب سيوصي بالأدوية التي تخفف الأعراض. التطعيم هو أفضل وسيلة للوقاية من الحصبة وهو موصى به للأطفال والكبار واللقاح متوفر بالمجان في المراكز الصحية.

4. التهاب الكبد

التهاب الكبد هو التهاب في الكبد ناتج عن أنواع مختلفة من الفيروسات أو حتى بسبب استخدام بعض الأدوية أو الأدوية أو ابتلاع السموم. تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد في اصفرار الجلد والعينين وفقدان الوزن والشهية وانتفاخ الجانب الأيمن من البطن والبول الداكن والحمى. يمكن أن ينتقل التهاب الكبد من خلال مشاركة الإبر الملوثة ، والجنس غير المحمي ، والمياه والطعام الملوث بالبراز ، والاتصال بدم شخص مصاب.

بما أن الالتهاب الكبدي ناجم عن الفيروسات ، فإن وجوده في الجسم يحفز عمل الجهاز المناعي ، مع زيادة عدد الخلايا الليمفاوية. بالإضافة إلى التغييرات في WBC وعدد الدم ، والتي تشير عادةً إلى فقر الدم ، يجب على الطبيب أيضًا تقييم وظائف الكبد من خلال اختبارات مثل TGO و TGP والبيليروبين ، بالإضافة إلى الاختبارات المصلية لتحديد فيروس التهاب الكبد.

ما يجب القيام به: يتم علاج التهاب الكبد وفقًا للسبب ، ولكن إذا كان ناجمًا عن فيروس ، فقد يوصى باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات والراحة وزيادة تناول السوائل من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الكبد أو الممارس العام. في حالة التهاب الكبد الدوائي ، يجب أن يوصي الطبيب بالطبيب المسؤول عن استبدال أو تعليق الدواء المسؤول عن تلف الكبد. اعرف علاج كل نوع من أنواع التهاب الكبد.

5. سرطان الدم الليمفاوي الحاد

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) هو نوع من السرطان ينشأ في نخاع العظم ، وهو العضو المسؤول عن إنتاج خلايا الدم. يُطلق على هذا النوع من اللوكيميا اسم حاد لأن الخلايا الليمفاوية التي تم تصنيعها مؤخرًا في نخاع العظام موجودة في الدم ، دون أن تخضع لعملية النضج ، وبالتالي يطلق عليها الخلايا الليمفاوية غير الناضجة.

نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية المنتشرة غير قادرة على أداء وظيفتها بشكل صحيح ، فهناك زيادة في إنتاج الخلايا الليمفاوية بواسطة نخاع العظم في محاولة لتعويض هذا النقص ، الذي ينتج عنه كثرة اللمفاويات ، بالإضافة إلى تغييرات أخرى في تعداد الدم ، مثل نقص الصفيحات ، وهو انخفاض في عدد الصفائح الدموية.

إنه أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الطفولة ، وله العديد من فرص الشفاء ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين. جميع الأعراض هي شحوب الجلد ونزيف من الأنف وكدمات في الذراعين والساقين والعينين وماء من الرقبة والأربية والإبطين وآلام في العظام وحمى وضيق في التنفس وضعف.

ما يجب القيام به: من المهم مراجعة طبيب الأطفال أو الممارس العام بمجرد ظهور العلامات والأعراض الأولى لسرطان الدم ، بحيث يمكن إحالة الشخص إلى أخصائي أمراض الدم على الفور حتى يمكن إجراء المزيد من الاختبارات المحددة والتأكد من التشخيص. في معظم الأحيان ، يتم علاج ALL مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، وفي بعض الحالات ، يوصى بزراعة نخاع العظم. انظر كيف تتم زراعة نخاع العظم.

6. سرطان الدم الليمفاوي المزمن

ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (LLC) هو نوع من الأمراض الخبيثة أو السرطان الذي يصيب نخاع العظام. يطلق عليه مزمن لأنه يمكن ملاحظته في الدم في كل من الخلايا الليمفاوية الناضجة وغير الناضجة. عادة ما يتطور هذا المرض ببطء ، وتصعب ملاحظة الأعراض.

في كثير من الأحيان ، لا تسبب CLL أعراضًا ، ولكنها قد تظهر في بعض الحالات ، مثل تورم الإبط أو الفخذ أو الرقبة ، والعرق الليلي ، وألم الجانب الأيسر من البطن بسبب تضخم الطحال والحمى. إنه مرض يصيب بشكل رئيسي كبار السن والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.

ما يجب القيام به: التقييم من قبل طبيب عام أمر ضروري وفي الحالات التي يتم فيها تأكيد المرض ، ستكون الإحالة إلى أخصائي أمراض الدم ضرورية. سيؤكد اختصاصي أمراض الدم المرض من خلال اختبارات أخرى ، بما في ذلك خزعة نخاع العظم. في حالة تأكيد الـ LLC ، يشير الطبيب إلى بدء العلاج ، والذي يتكون عادةً من العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظم.

7. سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية هو أيضًا نوع من السرطان ينشأ من الخلايا الليمفاوية المريضة ويمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز اللمفاوي ، ولكنه يؤثر عادةً على الطحال والغدة الصعترية واللوزتين والألسنة. يوجد أكثر من 40 نوعًا من الأورام اللمفاوية ، ولكن الأكثر شيوعًا هي ليمفوما هودجكين وغير هودجكين ، وتتشابه الأعراض بشكل كبير فيما بينها مثل تكتلات في الرقبة والفخذ والترقوة والبطن والإبط ، بالإضافة إلى الحمى والعرق أثناء الليل ، فقدان الوزن بدون سبب واضح ، ضيق التنفس والسعال.

ما يجب القيام به: مع بداية ظهور الأعراض ، يوصى بزيارة طبيب عام يحيلك إلى طبيب أورام أو أخصائي أمراض الدم الذي سيطلب اختبارات أخرى ، بالإضافة إلى تعداد الدم ، لتأكيد المرض. لا تتم الإشارة إلى العلاج إلا بعد أن يحدد الطبيب درجة المرض ، ولكن عادةً ما يتم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وزرع نخاع العظم.