ارتفاع أو انخفاض هرمون البروجسترون: ماذا يعني وماذا تفعل

البروجسترون هو هرمون ينتجه المبيضان ويلعب دورًا مهمًا جدًا في عملية الحمل ، فهو مسؤول عن تنظيم الدورة الشهرية للمرأة وتهيئة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة ، مما يمنع الجسم من طردها.

عادة ما تزداد مستويات البروجسترون بعد الإباضة وتبقى مرتفعة إذا كان هناك حمل ، بحيث يحافظ الجسم على جدران الرحم من التطور ولا ينتج عنه إجهاض. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك حمل ، فإن المبايض تتوقف عن إنتاج هرمون البروجسترون ، وبالتالي ، يتم تدمير بطانة الرحم والتخلص منها بشكل طبيعي خلال فترة الحيض.

وبالتالي ، فإن انخفاض المستويات الطبيعية لهذا الهرمون يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة لدى المرأة التي تحاول الحمل ، أو عواقب وخيمة ، مثل الحمل خارج الرحم أو الإجهاض ، لدى المرأة الحامل.

عندما يلزم إجراء اختبار البروجسترون

عادة ما يُنصح باختبار البروجسترون للنساء المصابات بـ:

• خطر الحمل
• الحيض غير المنتظم
• صعوبة الحمل.

عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار في استشارات ما قبل الولادة ، ولكن قد يكون من الضروري تكراره أكثر من مرة ، إذا أظهرت المرأة الحامل انخفاضًا في القيم بين كل زيارة.

على الرغم من أنه يمكن استخدامه في الحمل ، إلا أن هذا النوع من الاختبارات لا يعمل على تأكيد ما إذا كان هناك حمل ، والأكثر دقة والموصى بها هو اختبار HCG. انظر كيف ومتى ينبغي القيام بذلك.

ماذا تعني مستويات البروجسترون

يمكن تقييم مستويات البروجسترون عن طريق فحص الدم الذي يحدد كمية الهرمون لكل مل من الدم. يجب إجراء هذا الاختبار بعد حوالي 7 أيام من الإباضة ، ويمكن أن يشير إلى النتائج التالية:

1. ارتفاع هرمون البروجسترون

يعتبر مستوى البروجسترون مرتفعًا عندما تكون قيمته أكبر من 10 نانوغرام / مل ، وهو ما يحدث عادةً أثناء الإباضة ، أي عندما يتم إطلاق البويضة الناضجة بواسطة المبيض. هذه الزيادة في إنتاج الهرمون تعمل على تحضير الرحم في حالة حدوث حمل ، وتستمر طوال فترة الحمل ، لمنع الإجهاض مثلاً.

وبالتالي ، فإن المستويات العالية من البروجسترون عادة ما تكون علامة جيدة لأي شخص يحاول الحمل ، لأنها تسمح للبويضة المخصبة بالالتصاق بجدران الرحم والبدء في النمو ، دون الحيض أو إطلاق بويضة جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، تشير المستويات المرتفعة لدى المرأة الحامل أيضًا إلى مخاطر أقل للإجهاض.

ومع ذلك ، إذا ظلت المستويات مرتفعة ، حتى لو لم يتم تخصيب المرأة بعد ، فقد يكون ذلك علامة على بعض المشاكل مثل:

• كيسات المبيض
• - فرط نشاط الغدد الكظرية.
• سرطان المبيض أو الغدد الكظرية.

في هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات دم أخرى أو فحص الموجات فوق الصوتية لتقييم ما إذا كانت هناك تغييرات يمكن أن تؤكد وجود أي من هذه المشاكل.

للتأكد من صحة مستويات البروجسترون ، يجب ألا تتناول المرأة أي حبوب من البروجسترون خلال الأسابيع الأربعة السابقة للاختبار.

2. انخفاض هرمون البروجسترون

عندما تكون قيمة البروجسترون أقل من 10 نانوغرام / مل ، فإن إنتاج هذا الهرمون يعتبر منخفضًا. في هذه الحالات ، قد تواجه المرأة صعوبة في الحمل ، حيث أن كمية البروجسترون لا تكفي لتحضير الرحم للحمل ، ويحدث الحيض مع خروج البويضة الملقحة. عادة ما تحتاج هؤلاء النساء إلى استخدام مكملات البروجسترون لزيادة فرصهن في الحمل.

في فترة الحمل ، إذا كانت مستويات هرمون البروجسترون تتناقص مع تقدم الأسابيع ، فهذا يعني أن هناك مخاطر عالية لتطور الحمل خارج الرحم أو الإجهاض ، وبالتالي ، من الضروري البدء في العلاج المناسب لتجنب العواقب الوخيمة.

قد تعاني النساء المصابات بانخفاض هرمون البروجسترون أيضًا من أعراض مثل زيادة الوزن ، والصداع المتكرر ، والتغيرات المفاجئة في المزاج ، وانخفاض الشهية الجنسية ، والحيض غير المنتظم أو الهبات الساخنة ، على سبيل المثال.

كيفية التحضير للامتحان

التحضير لاختبار البروجسترون مهم جدًا للتأكد من صحة النتائج وعدم تأثرها بعوامل أخرى. لذلك ، لإجراء الاختبار ، يوصى بما يلي:

• الصيام لمدة 3 ساعات قبل الامتحان ؛
• أخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها ؛
• التوقف عن استخدام حبوب البروجسترون ، مثل Cerazette أو Juliet أو Norestin أو Exluton ؛
• تجنب الأشعة السينية حتى 7 أيام قبل ؛

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا إجراء الاختبار بعد حوالي 7 أيام من الإباضة ، حيث إنها الفترة التي تكون فيها المستويات أعلى بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا كان الطبيب يحاول تقييم مستويات هرمون البروجسترون خارج الإباضة ، لتقييم ما إذا كانت تظل مرتفعة طوال الدورة ، فقد يكون من الضروري إجراء الاختبار قبل الإباضة ، على سبيل المثال.

كيفية تصحيح مستويات البروجسترون

عادة ما يتم العلاج لتصحيح مستويات هرمون البروجسترون فقط عندما تكون كمية الهرمون أقل من الطبيعي ويتم ذلك باستخدام أقراص البروجسترون ، مثل Utrogestan ، خاصة في حالة النساء اللواتي يعانين من صعوبة في الحمل. في النساء الحوامل المعرضات لخطر الإجهاض ، عادة ما يتم حقن البروجسترون مباشرة في المهبل من قبل طبيب التوليد أو طبيب أمراض النساء.

ومع ذلك ، قبل البدء في العلاج ، يجب على الطبيب إعادة الاختبار لتأكيد النتيجة واستبعاد العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون البروجسترون ، مثل تناول الطعام قبل أو أن تكون في مرحلة أخرى من الدورة الشهرية ، على سبيل المثال.

في معظم الحالات ، يحدث تناول هذا النوع من الأدوية لمدة 10 أيام متتالية وبعد اليوم السابع عشر من الدورة الشهرية ، يتم استئنافها في كل دورة. يجب دائمًا حساب مدة العلاج وجرعات الأدوية جيدًا لكل حالة ، والتوجيه من الطبيب ضروري.

الآثار الجانبية المحتملة للعلاج

يمكن أن يؤدي استخدام الهرمونات ، مثل البروجسترون ، إلى حدوث بعض الآثار الجانبية للجسم مثل زيادة الوزن ، والتورم العام ، واحتباس السوائل ، والتعب المفرط ، وعدم الراحة في منطقة الثدي أو الدورة الشهرية غير المنتظمة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تعاني بعض النساء أيضًا من زيادة الشهية والصداع المتكرر والحمى وصعوبة النوم. يجب تجنب هذا النوع من الأدوية عند الأشخاص المصابين بأمراض الشرايين أو الاكتئاب أو سرطان الثدي أو النزيف المهبلي خارج فترة الحيض أو المصابين بأمراض الكبد.

كيفية زيادة مستويات البروجسترون بشكل طبيعي

بما أن البروجسترون هو هرمون ينتجه الجسم بشكل طبيعي ، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكن أن تزيد من تركيزه في الجسم ، مثل:

• تناول شاي الكركم أو الزعتر أو الأوريجانو.
• زيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين B6 ، مثل شرائح الكبد أو الموز أو السلمون ؛
• تناول مكملات المغنيسيوم ، بتوجيه من اختصاصي التغذية ؛
• تفضل الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية من البروتين ؛
• اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه والخضروات ذات الأوراق الداكنة ، مثل السبانخ ؛

بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعطاء الأفضلية للأطعمة العضوية يمكن أن يساعد أيضًا في إنتاج هرمون البروجسترون ، لأن المواد الكيميائية المستخدمة في الأطعمة المعلبة يمكن أن تضعف قدرة الجسم على إنتاج الهرمونات.

القيم المرجعية لهرمون البروجسترون

تختلف قيم هرمون البروجسترون في الدم باختلاف فترة الحيض ومرحلة حياة المرأة ، وهي:

• بداية الدورة الشهرية: 1 نانوغرام / مل أو أقل ؛
• قبل التبويض: أقل من 10 نانوغرام / مل ؛
• من 7 إلى 10 أيام بعد الإباضة: أكبر من 10 نانوغرام / مل ؛
• في منتصف الدورة الشهرية: من 5 إلى 20 نانوغرام / مل.
• الثلث الأول من الحمل: 11 إلى 90 نانوغرام / مل
• الثلث الثاني من الحمل: 25 إلى 90 نانوغرام / مل ؛
• الثلث الثالث من الحمل: 42 إلى 48 نانوغرام / مل.

وبالتالي ، كلما كان هناك تغيير في القيمة ، يجب تقييم النتيجة من قبل الطبيب لفهم ما قد يغير النتيجة ، وبدء العلاج إذا لزم الأمر.