الورم البرولاكتيني هو ورم حميد يقع في الغدة النخامية ، وبشكل أكثر تحديدًا في الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البرولاكتين ، وهو هرمون مسؤول عن تحفيز الغدد الثديية على إنتاج الحليب أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. إن الزيادة في كمية البرولاكتين من سمات فرط برولاكتين الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ظهور بعض الأعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ، وغياب الدورة الشهرية ، والعقم ، والعجز الجنسي ، في حالة الرجال.
يمكن تصنيف الورم البرولاكتيني إلى نوعين حسب حجمه:
- ورم برولاكتيني ، يبلغ قطره أقل من 10 مم ؛
- الورم الكبري ، الذي يبلغ قطره 10 ملم أو أكبر.
يتم تشخيص الورم البرولاكتيني من خلال قياس البرولاكتين في الدم ونتيجة اختبارات التصوير مثل الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. يجب أن يوصى بالعلاج من قبل طبيب الغدد الصماء أو طبيب الأعصاب وفقًا لخصائص الورم ، ويشار إلى استخدام الأدوية لتنظيم مستويات البرولاكتين وتخفيف الأعراض.
أعراض الورم البرولاكتيني
ترتبط أعراض الورم البرولاكتيني بزيادة كمية البرولاكتين المنتشرة ، وقد يكون هناك:
- إنتاج حليب الثدي حتى لو لم تكن حاملاً أو أنجبت طفلًا مؤخرًا ؛
- الحيض غير المنتظم أو عدم الدورة الشهرية ،
- العقم.
- - العجز الجنسي عند الرجال.
- انخفاض الرغبة الجنسية
- تكبير الثدي عند الرجال.
على الرغم من أن الزيادة في كمية البرولاكتين مرتبطة بالورم البرولاكتيني ، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب حالات أخرى مثل متلازمة تكيس المبايض ، قصور الغدة الدرقية ، الإجهاد ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، الفشل الكلوي ، الفشل الكبدي أو بسبب بعض الأدوية. تعرف على المزيد حول ارتفاع مستوى البرولاكتين.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص الورم البرولاكتيني مبدئيًا عن طريق التحقق من كمية البرولاكتين المنتشرة وقد تختلف القيم وفقًا لنوع الورم البرولاكتيني:
- في حالة الورم الدقيق ، تتراوح قيم البرولاكتين بين 50 و 300 نانوغرام / ديسيلتر ؛
- في حالة الورم الضخم ، تتراوح قيم البرولاكتين بين 200 و 5000 نانوغرام / ديسيلتر.
بالإضافة إلى قياس البرولاكتين المنتشر ، يوصي الطبيب عادةً بإجراء تصوير مقطعي محوسب وتصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من خصائص هذا الورم. قد يُطلب أيضًا قياس كثافة العظام ومخطط صدى القلب لمعرفة ما إذا كان هناك ضرر متعلق بزيادة كمية البرولاكتين المنتشرة.
علاج الورم البرولاكتيني
علاج الورم البرولاكتيني هو تقليل الأعراض واستعادة الخصوبة ، بالإضافة إلى تنظيم مستويات البرولاكتين المنتشرة والتحكم في نمو الورم وتطوره. الخط الأول من العلاج الذي أشار إليه أخصائي الغدد الصماء هو استخدام عقاقير مثل بروموكريبتين وكابيرجولين.
عندما لا يتم تنظيم مستويات البرولاكتين ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يستجب الشخص للعلاج بالأدوية ، فقد يُوصى بالعلاج الإشعاعي من أجل التحكم في حجم الورم ومنع تطور المرض.
تم الإنشاء بواسطة: فريق التحرير Tua Saúdeببليوغرافيا>
- وزارة الصحة. الأمر رقم 208 تاريخ 23 أبريل 2010. 2010. متاح في:. تم الوصول إليه في 21 يناير 2020
- GONZAGA ، Maria de Fátima M. ؛ كاسولاري ، لويس أوغوستو. تشخيص وعلاج الأورام البرولاكتينية الحساسة أو المقاومة لمضادات مستقبلات الدوبامين. Brasília Med. المجلد 51. 225-236 ، 2014
- أندريا جليزر. برونستين ، مارسيلو د. ورم برولاكتيني. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123 ، 2014
- المستشفى الجامعي التابع للجامعة الفيدرالية في سانتا كاتارينا. بروتوكول فرط برولاكتين الدم (عند البالغين). متوفر في: . تم الوصول إليه في 21 يناير 2020
