استخدام علاج المتلازمة السابقة للحيض - التوتر السابق للحيض - يخفف الأعراض ويترك المرأة أكثر هدوءًا وهدوءًا ، ولكن من أجل الحصول على التأثير المتوقع ، يجب استخدامه وفقًا لإرشادات طبيب النساء. ومن الأمثلة الجيدة حبوب منع الحمل والمهدئات الطبيعية مثل زهرة الآلام وعصير الفاكهة.
ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه الأدوية دون علم الطبيب لأنها لها آثار جانبية وموانع يجب مراعاتها. بالإضافة إلى ذلك ، قد تختلف العلاجات الموضحة وفقًا لأعراض كل امرأة.
العلاجات الأكثر استخدامًا لـ PMS هي:
1. مضادات الاكتئاب
أكثر مضادات الاكتئاب التي يوصي بها الطبيب للسيطرة على المتلازمة السابقة للحيض هي مثبطات امتصاص السيروتونين (IRSS) والتي تشمل فلوكستين وسيرترالين وباروكستين. أثناء الدورة الشهرية تحدث تغيرات كيميائية في الدماغ ، مما يقلل من كمية السيروتونين وهي مادة مسؤولة عن تنظيم المزاج والنوم والشهية والشعور بالراحة. تعمل مضادات الاكتئاب مباشرة على الدماغ عن طريق زيادة كمية السيروتونين ، وبالتالي تحسين أعراض التعب والتهيج ونهم الأكل والأرق.
الآثار الجانبية الرئيسية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الفئة من مضادات الاكتئاب هي الغثيان وانخفاض الرغبة الجنسية والرعشة والقلق. بشكل عام ، تظهر هذه الآثار في بداية العلاج ، خاصة في الأيام الخمسة عشر الأولى ، وتختفي بمرور الوقت.
2. مزيلات القلق
غالبًا ما يشار إلى مضادات القلق ، التي تسمى أيضًا المهدئات ، للسيطرة على متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، لفترة قصيرة من الزمن. تساعد هذه العلاجات الشخص على الاسترخاء وتقليل القلق أو التوتر أو التهيج. أكثر مزيلات القلق التي يشير إليها الطبيب هو ألبرازولام ، ولكن بسبب آثاره الإدمانية ، فإنه لا يوصف للاستخدام لفترات طويلة.
الآثار الجانبية الرئيسية: يمكن أن تسبب مزيلات القلق تأثير تبعية وأيضًا تأثير تحمل ، حيث يلزم جرعات متزايدة للحصول على التأثير المطلوب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم تقليل اليقظة والتأثير على التنسيق.
مضادات القلق هي موانع للأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما والرضاعة الطبيعية لأنها يمكن أن تنتقل إلى الطفل عن طريق الحليب. تعرف على المزيد حول ألبرازولام.
3. موانع الحمل الفموية
يشار إلى حبوب منع الحمل لتثبيت التغيرات الهرمونية التي تحدث بين فترات الحيض. أنسب حبوب منع الحمل لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ياز (إيثينيل استراديول ودروسبيريدون). يعمل دروسبيريدون بنفس فعالية سبيرونولاكتون وهو مدر للبول ، مما يقلل من التورم الذي يسبق الدورة الشهرية.
الأعراض الجانبية الرئيسية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لياز هي التقلبات المزاجية ، الاكتئاب ، الصداع النصفي ، الغثيان والنزيف بين فترات الحيض.
لا ينبغي أن يستخدم ياز من قبل الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بتجلط الدم أو الانسداد الرئوي أو أمراض القلب والأوعية الدموية. تحقق من مزيد من المعلومات حول ياز.
4. حقن البروجسترون
يعمل حقن البروجسترون عن طريق قطع الدورة الشهرية بشكل مؤقت. الحقن الموصى به هو Depo-Provera (medroxyprogesterone) ويجب أن يتم كل 3 أشهر في عضلة الأرداف. تعرف على المزيد حول Depo-Provera.
الآثار الجانبية الرئيسية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي نزيف طفيف بعد الحقن الأول وزيادة الوزن بسبب احتباس السوائل.
يُمنع استخدام Depo-Provera أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وفي حالات سرطان الثدي المشتبه به أو المثبت ، وفي حالات أمراض الكبد وللنساء اللواتي لديهن تاريخ من تجلط الدم.
5. الغرسات الهرمونية
الغرسات الهرمونية هي من وسائل منع الحمل التي تستخدم لتثبيت التغيرات الهرمونية التي تحدث بين فترات الحيض ووقف الدورة الشهرية. بهذه الطريقة ، تقلل من أعراض الدورة الشهرية. تتمثل مزايا هذه الطرق في التحكم في الهرمونات بشكل أفضل لأنها تتجنب نسيان حبوب منع الحمل وهي بديل جيد للنساء اللواتي لا يستطعن استخدام هرمون الاستروجين.
يمكن أن تكون الغرسات الهرمونية من نوعين:
الغرسة تحت الجلد: Implanom أو Organom عبارة عن غرسة مانعة للحمل ، على شكل عصا صغيرة يتم إدخالها تحت جلد الذراع. وبالتالي ، يتم إطلاق هرمون etonogestrel بكميات صغيرة وتدريجيًا على مدى 3 سنوات. يجب أن يتم إدخال وإزالة الغرسة أو العضو العضوي من قبل الطبيب فقط.
- الآثار الجانبية الرئيسية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي حب الشباب ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة الوزن ، والحنان وألم في الثديين. تعرف على المزيد حول الزرع تحت الجلد.
- الزرع داخل الرحم: Mirena عبارة عن غرسة مانعة للحمل داخل الرحم على شكل T وتحتوي على هرمون الليفونورجستريل الذي يتم إطلاقه تدريجياً بجرعات صغيرة مباشرة في الرحم لمدة أقصاها 5 سنوات. يجب إدخال Mirena وإزالتها من قبل الطبيب فقط. راجع الأسئلة العشرة الشائعة حول Mirena.
- الآثار الجانبية الرئيسية: الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الصداع ، والتشنجات خاصة في الشهر الأول من الاستخدام ، وزيادة أو نقصان الحيض ، والاكتئاب ، والغثيان ، والتهاب الأعضاء التناسلية ، وحب الشباب.
مثل موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم ، فإن الغرسات الهرمونية لها موانع في النساء ذوات الحمل المشتبه به أو المثبت ، ولديهن تاريخ من الجلطة وسرطان الثدي المشتبه به أو المثبت.
خيارات العلاج الطبيعي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية
تُعد الأدوية العشبية ومكملات الفيتامينات خيارًا جيدًا للنساء اللواتي يعانين من أعراض أكثر اعتدالًا في الدورة الشهرية أو اللواتي يفضلن العلاج ببدائل طبيعية أكثر.
1. حشيشة الهر
حشيشة الهر تعمل كمزيل طبيعي للقلق للحد من القلق الناجم عن الدورة الشهرية دون التسبب في النوم. توجد في الصيدليات ومخازن الأدوية على شكل حبوب. حشيشة الهر هو بطلان للنساء الحوامل أو المرضعات.
على الرغم من أنه يمكن تناوله في شكل شاي ، فإن أفضل خيار لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية هو تناول حشيشة الهر في شكل أقراص. في هذه الحالة ، يجب تناول 2 إلى 3 أقراص مغلفة من 1 إلى 3 مرات في اليوم.
2. Passiflora
زهرة الآلام ، مثل حشيشة الهر ، تقلل من القلق ، وهو أمر شائع أثناء الدورة الشهرية ، دون التسبب في النوم. يمكن العثور على Passiflorine في الصيدليات ومخازن الأدوية في شكل أقراص أو محلول عن طريق الفم. يحتوي دراجيس على اللاكتوز في تركيبته ولا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.
الجرعة الموصى بها من Passiflorine هي حبتان ، مرة إلى ثلاث مرات في اليوم أو 5 مل من المحلول الفموي ، مرة إلى ثلاث مرات في اليوم.
3. نبتة سانت جون
يُعرف أيضًا باسم عشبة القديس يوحنا أو نبتة سانت جون ، تعمل كمضاد طبيعي للاكتئاب ، وتقلل من القلق والتعب والأرق ، وهي أعراض شائعة في الدورة الشهرية. يمكن استخدام نبتة العرن المثقوب على شكل شاي أو أقراص مغلفة ويمنع استعمالها للنساء الحوامل أو المرضعات.
يمكن تناول نبتة العرن المثقوب على شكل شاي ، ولكن أفضل خيار للـ PMS يكون في شكل حبوب. وبالتالي ، فإن الجرعة الموصى بها هي قرص واحد مغلف من 1 إلى 3 مرات في اليوم.
4. Vitex agnus-castus
يستخدم Vitex agnus-castus كمستخلص جاف ، وله نشاط مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات ، بالإضافة إلى زيادة مستويات البروجسترون في الجسم التي تنظم التغيرات الهرمونية التي تحدث في الدورة الشهرية. وبالتالي ، فهو يقلل من أعراض الدورة الشهرية مثل القلق والتوتر العصبي والمغص ويساعد على تنظيم الدورة الشهرية.
يمكن العثور على المستخلص الجاف من Vitex agnus-castus في الصيدليات ومخازن الأدوية على شكل حبوب وهو بطلان للنساء المرضعات.
الجرعة الموصى بها من Vitex agnus-castus هي قرص واحد عيار 40 ملغ يوميا قبل الإفطار.
5. Cimicifuga racemosa
يستخدم Cimicifuga racemosa لتقليل أعراض الدورة الشهرية مثل القلق والتوتر والاكتئاب. يعتبر الاستروجين النباتي ، بمثابة هرمون الاستروجين الطبيعي ، وبالتالي يساعد في السيطرة على الدورة الشهرية عن طريق الحد من التغيرات الهرمونية. Cemicifuga racemosa هو بطلان أثناء الحمل والرضاعة وللنساء المصابات بسرطان الثدي المشتبه به أو المؤكد. يباع في الصيدليات ومخازن الأدوية على شكل أقراص.
الجرعة الموصى بها من Cimicifuga racemosa هي قرص واحد مرتين يوميًا.
6. جاما V (بوراغو أوفيسيناليس)
Gamaline V هو دواء عشبي يحتوي على حمض جاما لينولينيك (GLA) في تركيبته ، وله خصائص مضادة للالتهابات ، بالإضافة إلى تحسين تنظيم جهاز المناعة ، مما يقلل من أعراض الألم والتورم في الثدي أثناء الدورة الشهرية. يباع Gamaline V في شكل كبسولات وله أعراض جانبية إسهال وغثيان وانزعاج في البطن.
- الجرعة الموصى بها من Gamaline V كبسولة واحدة يوميا.
7. زيت زهرة الربيع المسائية
زيت زهرة الربيع المسائية ، المعروف أيضًا باسم زيت زهرة الربيع المسائية ، غني بحمض جاما لينوليك ، الذي يعمل على الهرمونات الأنثوية ، مما يجعل النساء أكثر هدوءًا أثناء الدورة الشهرية. يمكن العثور على زيت زهرة الربيع المسائية في الصيدليات ومخازن الأدوية في شكل كبسولات وليس له موانع أو آثار ضارة.
الجرعة الموصى بها هي كبسولة واحدة على الغداء وأخرى على العشاء.
بالإضافة إلى زيت زهرة الربيع المسائية ، يمكن أيضًا استخدام زيت لسان الثور لتخفيف أعراض الدورة الشهرية. تعلم المزيد عن زيت لسان الثور.
8. مكملات فيتامين
في حالات الدورة الشهرية الخفيفة ، مكملات الفيتامينات مثل فيتامين ب (40 إلى 100 مجم يوميًا) وكربونات الكالسيوم (1200 إلى 1600 مجم يوميًا) وفيتامين هـ (400 إلى 60 وحدة دولية) والمغنيسيوم (200 إلى 360) ملغ حتى 3 مرات في اليوم).
تساعد الفيتامينات على تقليل أعراض الدورة الشهرية عن طريق الحفاظ على تغذية الجسم وتوازنه. يمكن العثور على مكملات الفيتامينات في الصيدليات والصيدليات على شكل كبسولات أو حبوب.
مصدر طبيعي جيد آخر للفيتامينات هو الغذاء. إليك كيفية تناول نظام غذائي يساعد في تخفيف أعراض الدورة الشهرية.