Syndactyly هو مصطلح يستخدم لوصف موقف شائع جدًا يحدث عندما يولد إصبع واحد أو أكثر ، من اليدين أو القدمين ، ملتصقين معًا. يمكن أن يحدث هذا التغيير بسبب التغيرات الجينية والوراثية التي تحدث أثناء نمو الطفل أثناء الحمل وغالبًا ما ترتبط بظهور المتلازمات.
يمكن إجراء التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل أو يمكن تحديدها فقط بعد ولادة الطفل. إذا تم التشخيص أثناء الحمل ، فقد يوصي طبيب التوليد بإجراء اختبارات جينية لتحليل ما إذا كان الطفل يعاني من أي متلازمة.
يُصنف تناسق الأصابع وفقًا لعدد الأصابع المتصلة ، وموضع مفصل الإصبع وما إذا كانت هناك عظام أو مجرد أجزاء ناعمة بين الأصابع المعنية. العلاج الأنسب هو الجراحة التي يتم تحديدها حسب هذا التصنيف ووفقًا لسن الطفل.
الأسباب المحتملة
ينتج ارتفاق الأصابع بشكل رئيسي عن التعديلات الجينية ، التي تنتقل من الآباء إلى الأطفال ، والتي تسبب تغيرات في نمو اليدين أو القدمين بين الأسبوع السادس والسابع من الحمل.
في بعض الحالات ، قد يكون هذا التغيير علامة على بعض المتلازمة الوراثية ، مثل متلازمة بولندا أو متلازمة أبيرت أو متلازمة هولت أورام ، والتي يمكن اكتشافها أيضًا أثناء الحمل. تعرف على المزيد حول ما هي متلازمة هولت أورام وما العلاج المحدد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر ارتفاق الأصابع دون أي تفسير ، ومع ذلك ، فمن المعروف أن الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة هم أكثر عرضة لإنجاب أطفال مصابين بهذا الاضطراب ، تمامًا كما أن الأولاد أكثر عرضة لتطوير هذه الطفرة من الفتيات.
أنواع ارتفاق الأصابع
يمكن تصنيف ارتفاق الأصابع إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على الأصابع المتصلة وشدة الالتحام بين هذه الأصابع. يمكن أن يظهر هذا التغيير في كلتا اليدين أو القدمين ، ويمكن أن يظهر عند الطفل بخصائص مختلفة عما يحدث في الأب أو الأم. وبالتالي ، فإن أنواع ارتفاق الأصابع هي:
- غير مكتمل: يحدث عندما لا يمتد المفصل إلى أطراف الأصابع ؛
- مكتمل: يظهر عندما يمتد المفصل إلى أطراف الأصابع ؛
- بسيط: يحدث عندما تلتصق الأصابع بالجلد فقط ؛
- معقد: يحدث عندما تلتصق أيضًا عظام الأصابع ؛
- معقد: ينشأ بسبب متلازمات وراثية وعندما يكون لديك تشوهات في العظام.
هناك أيضًا نوع نادر جدًا من ارتفاق الأصابع يسمى متلازم الأصابع أو ارتفاق الأصابع ، والذي يحدث عندما يكون هناك ثقب في الجلد عالق بين الأصابع.نظرًا لأن اليد جزء مهم من أداء الأنشطة اليومية ، اعتمادًا على نوع التغيير ، فقد تضعف حركة الأصابع.
كيف يتم التشخيص
يتم التشخيص في معظم الأحيان عند ولادة الطفل ، ولكن يمكن إجراؤه أثناء رعاية ما قبل الولادة ، بعد الشهر الثاني من الحمل ، من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا لاحظ طبيب التوليد بعد إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أن الطفل يعاني من ارتفاق الأصابع ، فيجوز له طلب الاختبارات الجينية للتحقق من وجود المتلازمات.
إذا تم تشخيص متلازمة الأصابع بعد ولادة الطفل ، فقد يوصي طبيب الأطفال بإجراء أشعة سينية لتقييم عدد الأصابع الملتصقة وما إذا كانت عظام الأصابع متماسكة أم لا. إذا تم تحديد متلازمة وراثية ، فسيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص بدني مفصل لمعرفة ما إذا كانت هناك تشوهات أخرى في جسم الطفل.
خيارات العلاج
يتم تحديد علاج ارتفاق الأصابع من قبل طبيب الأطفال ، جنبًا إلى جنب مع جراح العظام ، اعتمادًا على نوع التغيير وشدته. بشكل عام ، يتكون العلاج من إجراء عملية جراحية لفصل الأصابع ، والتي يجب إجراؤها بعد أن يبلغ الطفل ستة أشهر من العمر ، حيث يعتبر السن الأكثر أمانًا لتطبيق التخدير. ومع ذلك ، إذا كان مفصل الأصابع شديدًا ويؤثر على العظام ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية قبل الشهر السادس من العمر.
بعد الجراحة ، سيوصي الطبيب باستخدام جبيرة لتقليل حركة اليد أو القدم التي تم إجراء العملية عليها ، مما يساعد في الشفاء ومنع الغرز من الارتخاء. بعد شهر ، قد ينصحك الطبيب أيضًا بأداء تمارين علاج طبيعي للمساعدة في تحسين تصلب وتورم الإصبع الذي أجريت عليه العملية.
بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من الضروري المتابعة مع الطبيب بعد بعض الوقت لتقييم نتيجة الجراحة. ومع ذلك ، إذا ظهرت علامات مثل الحكة أو الاحمرار أو النزيف أو الحمى ، فمن المهم التماس العناية الطبية بسرعة ، لأن هذا قد يشير إلى وجود عدوى في موقع الجراحة.
