الغالبية العظمى من النفخات القلبية ليست خطيرة ، وتحدث دون أي نوع من الأمراض ، تسمى فسيولوجية أو بريئة ، وتنشأ بسبب الاضطرابات الطبيعية للدم أثناء مروره عبر القلب.
هذا النوع من اللغط شائع جدًا عند الأطفال والرضع ، ويحدث لأن هياكل القلب لا تزال تتطور وقد تكون غير متناسبة ، لذا يختفي معظمها بمرور السنين مع النمو.
ومع ذلك ، عندما تكون النفخة القلبية مصحوبة ببعض الأعراض ، مثل ضيق التنفس ، وصعوبة الأكل ، وخفقان القلب ، أو أرجواني في الفم واليدين ، فقد يكون سببها بعض الأمراض ، وفي هذه الحالات يلزم استشارة طبيب القلب من أجل التحقيق في السبب ، من خلال الاختبارات مثل تخطيط صدى القلب ، وبدء العلاج. يمكن في بعض الأحيان تحديد هذه الحالات في مرحلة البلوغ فقط عند إجراء الاختبارات الروتينية ، على سبيل المثال.
اكتشف المزيد من التفاصيل حول كيفية التعرف على أعراض النفخة القلبية.
درجة نفخة القلب
هناك 6 أنواع رئيسية من النفخات القلبية ، والتي تختلف بحسب شدتها:
- الدرجة الأولى: نفخة صامتة يمكن أن يسمعها الطبيب قليلاً عند إجراء التسمع ؛
- الصف الثاني: يمكن التعرف عليه بسهولة عند الاستماع إلى موقع معين ؛
- الدرجة 3: وهو تنفس بصوت عالٍ بشكل معتدل.
- الدرجة 4: نفخة عالية يمكن سماعها بواسطة سماعة الطبيب على مساحة كبيرة ؛
- الدرجة الخامسة: نفخة صاخبة مرتبطة بالإحساس بالاهتزاز في منطقة القلب.
- الصف السادس: يمكن سماعه بالأذن قليلا على الصدر.
بشكل عام ، كلما زادت شدة اللغط ودرجته ، زادت فرص الإصابة بمشكلة في القلب. في مثل هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب عدة فحوصات لتقييم أداء القلب وتقييم ما إذا كانت هناك أي تغييرات تحتاج إلى علاج.
الأسباب الرئيسية للغطس
تشمل الأسباب المحتملة لنفخة القلب التغيرات الفسيولوجية أو الحميدة ، والتي لا يوجد فيها مرض ويمكن أن تختفي بمرور الوقت ، خاصة عند الأطفال ؛ أو عيوب خلقية في القلب ، لا يتطور فيها القلب بشكل صحيح ، مع عيوب في صماماته أو عضلاته ، كما يمكن أن يحدث في متلازمة داون ، والحصبة الألمانية الخلقية أو إدمان الكحول من قبل الأم على سبيل المثال
ومن الأمثلة الأخرى على الأمراض الخلقية القناة الشريانية السالكة ، وتدلي الصمام التاجي ، وتضيق الصمام ، والتواصل بين الأذينين ، والتواصل بين البطينين ، وعيوب الحاجز الأذيني البطيني ، ورباعية فالو.
في الأطفال الخدج ، قد تظهر أيضًا حالات نفخة قلبية ، حيث قد يولد الطفل دون النمو الكامل للقلب. في هذه الحالات ، يتم العلاج أيضًا اعتمادًا على نوع التغيير وأعراض الطفل.
عند الحاجة إلى العلاج
في حالات النفخة غير المبررة ، العلاج غير ضروري ، فقط متابعة مع طبيب الأطفال حسب تعليماته.
ومع ذلك ، عندما تكون النفخة القلبية ناجمة عن مرض في القلب ، فمن الضروري البدء في العلاج ، والذي يختلف وفقًا لسببه ، ويوجهه طبيب القلب. إذن ، بعض الخيارات هي:
- استخدام الأدوية: تستخدم بعض الأدوية لعلاج عيوب معينة في القلب ، مثل الإيبوبروفين المستخدم لعلاج القناة الشريانية المستمرة ، أو أدوية أخرى من النوع المدر للبول ، مثل فوروسيميد ، ومضادات ضغط الدم ، مثل بروبرانولول وإنالابريل ، والتي يمكن استخدامها في معالجة أعراض قصور القلب والسيطرة عليها ، على سبيل المثال ؛
- الجراحة: يمكن الإشارة إليها لعلاج أخطر حالات عيوب القلب التي لا تتحسن بالعلاج الأولي أو الأكثر خطورة. وبالتالي ، فإن الاحتمالات هي:
- تصحيح الصمام بالبالون ، والذي يتم بإدخال قسطرة ونفخ البالون ، وهو أكثر تحديدًا في حالات تضييق الصمامات ؛
- التصحيح بالجراحة ، والذي يتم بفتح الصدر والقلب لتصحيح الخلل في الصمام أو العضلة أو لتغيير الصمام المعيب.
بشكل عام ، يكون التعافي من الجراحة سهلاً وسريعًا ، ولا يتطلب سوى فترة إقامة في المستشفى لبضعة أيام ، حتى الخروج من المنزل ، بعد الخروج من طبيب الأطفال أو طبيب القلب.
قد يكون من الضروري أيضًا إجراء إعادة تأهيل مع العلاج الطبيعي ، بالإضافة إلى العودة مع الطبيب لإعادة التقييم. تعرف بشكل أفضل عند الإشارة إلى جراحة القلب.