التهاب الغدة الدرقية: ما هو وأهم أنواعها وأعراضها

التهاب الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية الذي يمكن أن يحدث بسبب عدة حالات ، مثل التغيرات في المناعة أو الالتهابات أو استخدام الأدوية ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تحدث بطريقة حادة ، حيث يكون التطور أسرع ، أو بطريقة مزمنة ، في أن الالتهاب يحدث تدريجياً.

عند حدوث التهاب الغدة الدرقية ، قد تظهر علامات وأعراض ، مثل ألم في الرقبة ، وصعوبة في البلع ، وحمى وقشعريرة ، وقد تتسبب أيضًا في عواقب مثل قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

من المهم تحديد التهاب الغدة الدرقية وعلاجه بمجرد ظهور العلامات والأعراض الأولى ، حيث توجد فرصة كبيرة للعلاج في بعض الحالات. يُشار إلى علاج التهاب الغدة الدرقية من قبل طبيب الغدد الصماء ويختلف حسب السبب ، وبالتالي نوع التهاب الغدة الدرقية.

وفقًا لسبب التهاب الغدة الدرقية ، يمكن تصنيف التهاب الغدة الدرقية إلى بعض الأنواع ، وأهمها:

1. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الغدة الدرقية المزمن وهو أكثر شيوعًا عند النساء في سن 30 إلى 50 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي مرحلة من مراحل الحياة. التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث ينتج الجسم أجسامًا مضادة تؤدي في نهاية المطاف إلى مهاجمة خلايا الغدة الدرقية ، مما يتسبب في حدوث التهاب وتغيرات في وظائفها ويقلل من تخليق هرمونات الغدة الدرقية.

الأعراض الرئيسية: يتمثل العَرَض الرئيسي في تضخم الغدة الدرقية ، المعروف أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية ، وليس من الشائع أن يسبب الألم. قد تكون هناك أيضًا أعراض قصور الغدة الدرقية ، مثل التعب والنعاس وجفاف الجلد ونقص التركيز ، على سبيل المثال ، يمكن أيضًا أن تتناوب مع فترات فرط نشاط الغدة الدرقية ، مع أعراض مثل خفقان القلب والأرق وفقدان الوزن.

العلاج: يتم تحديد العلاج من قبل أخصائي الغدد الصماء وعادة ما يشار إلى استبدال هرمون الغدة الدرقية ، مع استخدام ليفوثيروكسين ، ومع ذلك ، فإن دلالاته تعتمد على قيم وظيفة الغدة الدرقية ، والتي يمكن التحقق منها من خلال اختبارات الدم TSH و T4 مجانا.

تعرف على المزيد حول التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو.

2. التهاب الغدة الدرقية Quervain

يحدث التهاب الغدة الدرقية في Quervain نتيجة للعدوى بالفيروسات ، مثل النكاف ، والإنفلونزا ، والفيروسات الغدية ، والفيروسات البيئية ، أو كوكساكي ، على سبيل المثال ، وهي أكثر شيوعًا عند النساء بين 30 و 50 عامًا. يسبب هذا المرض التهابًا شديدًا في الغدة الدرقية وتدميرًا لخلاياها.

الأعراض الرئيسية: ألم في منطقة الغدة الدرقية يمكن أن ينتشر إلى الفك أو الأذنين. قد تتضخم الغدة قليلاً ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق وصعوبة في البلع. قد تكون هناك أيضًا أعراض لعدوى الجهاز التنفسي ، مثل السعال وإنتاج الإفرازات.

العلاج: يتم علاج هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية بأدوية لتخفيف الأعراض ، وخاصة الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل نابروكسين ، على سبيل المثال. في حالات الأعراض الشديدة أو المستمرة ، قد يشير طبيب الغدد الصماء إلى استخدام الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون.

لتأكيد هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية ، قد يطلب الطبيب اختبارات مثل VHS ، والتي تحدد وجود الالتهاب ، بالإضافة إلى اختبار امتصاص اليود المشع ، والذي يقيم وظيفة الغدة الدرقية. إذا كانت لا تزال هناك شكوك ، فقد يقوم الطبيب بإجراء ثقب في الغدة الدرقية ، والذي يمكن أن يستبعد الأسباب الأخرى ، مثل الكيس أو السرطان على سبيل المثال. تعرف على المزيد حول الاختبارات التي تقيِّم الغدة الدرقية.

3. التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي

يحدث التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي ، المعروف أيضًا باسم الصامت أو غير المؤلم ، بسبب المناعة الذاتية ، حيث تهاجم الأجسام المضادة المنتجة في الجسم الغدة الدرقية ، وتكون أكثر شيوعًا عند النساء من سن 30 إلى 60 عامًا.

الأعراض الرئيسية: لا يسبب التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي عادة ألمًا أو إيلامًا في الغدة الدرقية ، ولكنه يحفز إفراز هرمونات الغدة الدرقية في مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى ظهور فترة مع أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، والتي عادة ما تتعافى في غضون أسابيع قليلة إلى شهور. في بعض الحالات ، قد يكون هناك أيضًا فترة وجيزة من قصور الغدة الدرقية.

العلاج: لا يوجد علاج محدد لالتهاب الغدة الدرقية اللمفاوي ، ويوصى بالتحكم في أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب باستخدام أدوية مثل بروبرانولول للتحكم في معدل ضربات القلب في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية أو استبدال الهرمونات في مرحلة قصور الغدة الدرقية ، على سبيل المثال.

4. التهاب الغدة الدرقية لريدل

التهاب الغدة الدرقية لريديل ، المعروف أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية الليفي ، هو نوع آخر من التهاب الغدة الدرقية المزمن النادر الذي يسبب آفات وتليفات بطيئة وتدريجية يمكن أن تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.

الأعراض الرئيسية: يسبب التهاب الغدة الدرقية لريدل تضخم الغدة الدرقية بشكل غير مؤلم ، ولكنه يمكن أن يسبب الشعور بثقل في الرقبة ، وصعوبة في البلع ، وبحة في الصوت ، وشعور بالاختناق وضيق في التنفس.

العلاج: يتم علاج هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية بأدوية لتقليل النشاط الالتهابي ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو التاموكسيفين أو الميثوتريكسات ، على سبيل المثال. يمكن للطبيب أيضًا أن يشير إلى استبدال هرمون الغدة الدرقية ، عند ضعف وظيفة الغدة الدرقية ، والجراحة ، إذا كانت أعراض ضغط مجرى الهواء شديدة.

5. التهاب الغدة الدرقية الأخرى

تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لالتهاب الغدة الدرقية تلك الناتجة عن التسمم بأدوية معينة ، مثل العلاج الكيميائي أو الأميودارون على سبيل المثال. يحدث التهاب الغدة الدرقية الشعاعي بسبب العلاج الإشعاعي في منطقة الرقبة ، مما قد يسبب التهابًا أو تثبيطًا لوظيفة خلايا الغدة الدرقية.

هناك أيضًا التهاب الغدة الدرقية الناجم عن عدوى بالمكورات العنقودية أو البكتيريا العقدية ، أو عن طريق الفطريات ، مثل فطر الرشاشيات أو المبيضات، على سبيل المثال ، أو حتى من قبل بعض الطفيليات والمتفطرات.