ما هو تحدي اضطراب المعارضة (TOD)

عادةً ما يحدث اضطراب التحدي المعارض ، المعروف أيضًا باسم TOD ، أثناء الطفولة ، ويتميز بسلوكيات متكررة من الغضب أو العدوان أو الانتقام أو التحدي أو الاستفزاز أو العصيان أو مشاعر الاستياء ، على سبيل المثال.

يتكون العلاج عادةً من جلسات العلاج النفسي وتدريب الوالدين حتى يتمكنوا من التعامل بشكل أفضل مع المرض. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون هناك ما يبرر استخدام الأدوية ، والتي يجب أن يصفها الطبيب النفسي.

ما الأعراض

السلوكيات والأعراض التي يمكن أن تظهر عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب المعارض المتحدي هي:

• عدوانية؛
• التهيج؛
• عصيان كبار السن.
• الهياج وفقدان الهدوء.
• تحدي القواعد
• يزعج الآخرين
• لوم الآخرين على أخطائهم ؛
• تغضب ،
• الشعور بالاستياء والاضطراب بسهولة ،
• كن قاسيا وانتقاما.

من أجل تشخيص الاضطراب المعاكس الصعب ، قد يظهر الطفل فقط بعض الأعراض.

الأسباب المحتملة

يصنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) عوامل الخطر لتطوير الاضطراب المعارض الصعب على أنها عوامل مزاجية وبيئية وجينية وفسيولوجية.

ترتبط العوامل الأساسية بمشاكل التنظيم العاطفي وتساعد على التنبؤ بحدوث الاضطراب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العوامل البيئية ، مثل البيئة التي يتم إدخال الطفل فيها ، المرتبطة بالسلوك العدواني أو غير المتسق أو المهمل من جانب أولياء أمور الأطفال ، تساهم أيضًا في تطور الاضطراب.

كيف يتم التشخيص

وفقًا لـ DSM-5 ، يمكن تشخيص TOD عند الأطفال الذين يظهرون في كثير من الأحيان أكثر من أربعة أعراض في القائمة التالية ، تستمر ستة أشهر على الأقل ومع فرد واحد على الأقل ليس شقيقًا:

• تفقد هدوئك
• أنها حساسة أو من السهل إزعاجها ؛
• هو غاضب ومغيظ.
• استجواب أرقام السلطة أو ، في حالة الأطفال والمراهقين ، البالغين ؛
• يتحدى بشدة أو يرفض الانصياع للقواعد أو طلبات الشخصيات ذات السلطة ؛
• يتعمد إزعاج الآخرين ؛
• لوم الآخرين على أخطائك أو سلوكك السيئ ؛
• لقد كان لئيمًا أو انتقاميًا مرتين على الأقل في الأشهر الستة الماضية.

من الضروري أن تدرك أن تحدي اضطراب المعارضة يمكن أن يكون أكثر من التصرف بطريقة صعبة أو إلقاء نوبة غضب ، وهو أمر شائع عند الأطفال ، لأن السلوك المعارض المؤقت يمكن أن يكون جزءًا من التطور الطبيعي للشخصية. وبالتالي ، من المهم أن يكون الآباء والأوصياء والمربون قادرون على التمييز بين السلوك المعارض الطبيعي لنمو الطفل ، لأنه يكتسب الاستقلالية ، عن الاضطراب السلوكي ، حيث تسود سلوكيات العدوانية المفرطة والقسوة تجاه الناس. والحيوانات وتدمير الممتلكات والكذب ونوبات الغضب والعصيان المستمر.

ما هو العلاج

يمكن أن يكون علاج تحدي الاضطراب المعارض متنوعًا للغاية ويتضمن تعزيز تدريب الوالدين ، بهدف التفاعل بشكل أكثر فعالية مع الطفل والخضوع للعلاج الأسري لدعم الأسرة ودعمها.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج الطفل إلى جلسات علاج نفسي ، وإذا رغب في ذلك ، فقد يصف الطبيب النفسي أدوية مضادة للذهان أو مضادات الذهان ، مثل ريسبيريدون أو كيتيابين أو أريبيبرازول ، ومثبتات الحالة المزاجية ، مثل كربونات الليثيوم ، وثنائي فالبروات الصوديوم ، وكاربامازيبين أو توبيراميت ، مضادات الاكتئاب ، مثل فلوكستين ، سيرترالين ، باروكستين ، سيتالوبرام ، إسكيتالوبرام أو فينلافاكسين و / أو المنشطات النفسية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بسبب الارتباط المتكرر بـ DOT ، مثل ميثيلفينيديت.

تعرف على المزيد حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).

ببليوغرافيا>

• ليتي ، لوكاس دي هولاندا ؛ كامبوس ، أوجينيو دي مورا. اضطراب المعارضة المتحدي عند الأطفال: مراجعة للأدب البرازيلي. 56. 1; 38-43, 2016
• SERRA-PINHEIRO و Maria Antonia et. آل .. تحدي اضطراب المعارضة: مراجعة للارتباطات العصبية والبيئية والأمراض المصاحبة والعلاج والتشخيص. القس براس بسيكياتر. 26.4 ؛ 273-276، 2004
• PSICOLOGIA.PT - بوابة علماء النفس. اضطراب المعارضة وتجمعاته: تحدٍ من الطفولة إلى المراهقة . 2017. متاح على:. تم الوصول إليه بتاريخ 12 تشرين الثاني (نوفمبر) 2019