كيف يتم علاج السكتة الدماغية

يجب أن يبدأ علاج السكتة الدماغية في أسرع وقت ممكن ، وبالتالي ، من المهم معرفة كيفية تحديد الأعراض الأولى لاستدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأنه كلما بدأ العلاج في وقت مبكر ، قل خطر حدوث عقابيل مثل الشلل أو صعوبة الكلام. انظر هنا إلى العلامات التي قد تشير إلى السكتة الدماغية.

وهكذا يمكن أن يبدأ العلاج من قبل الطبيب الموجود بالفعل في سيارة الإسعاف في طريقه إلى المستشفى ، مع علاجات مثل الأدوية الخافضة للضغط لتثبيت ضغط الدم وضربات القلب ، واستخدام الأكسجين لتسهيل التنفس ، بالإضافة إلى التحكم في العلامات الحيوية ، كوسيلة لاستعادة تدفق الدم إلى الدماغ.

بعد العلاج الأولي ، يجب تحديد نوع السكتة الدماغية باستخدام اختبارات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث يؤثر ذلك على خطوات العلاج التالية:

1. علاج السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما تمنع الجلطة مرور الدم في أحد الأوعية الدموية في الدماغ. في هذه الحالات ، قد يشمل العلاج:

• الأدوية اللوحية ، مثل AAS و Clopidogrel و Simvastatin: تستخدم في حالات السكتة الدماغية المشتبه بها أو نقص التروية العابرة ، لأنها قادرة على التحكم في نمو الجلطة ومنع انسداد الأوعية الدماغية ؛
• إجراء تحلل الخثرات عن طريق حقن APt: إنه إنزيم يجب إعطاؤه فقط عندما يتم تأكيد السكتة الدماغية الإقفارية بالفعل بالتصوير المقطعي ، ويجب استخدامه في أول 4 ساعات ، لأنه يدمر الجلطة بسرعة ، ويحسن الدورة الدموية في المنطقة المصابة ؛
• القسطرة الدماغية: في بعض المستشفيات ، كبديل لحقن APt ، من الممكن إدخال أنبوب مرن يمتد من الشريان الأربية إلى الدماغ لمحاولة إزالة الجلطة أو حقن الأدوية المضادة للتخثر في الموقع. تعرف على المزيد حول القسطرة الدماغية.
• السيطرة على ضغط الدم ، مع الأدوية الخافضة للضغط ، مثل كابتوبريل: يتم إجراؤه في الحالات التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعًا ، لمنع هذا الضغط المرتفع من تفاقم الأوكسجين والدورة الدموية في الدماغ ؛
• المراقبة: يجب مراقبة العلامات الحيوية للشخص المصاب بالسكتة الدماغية والتحكم فيها ، ومراقبة ضربات القلب والضغط والأكسجين في الدم ونسبة السكر في الدم ودرجة حرارة الجسم ، والحفاظ عليها مستقرة ، حتى يظهر الشخص بعض التحسن لأنها إذا خرجت عن نطاق السيطرة ، فقد يكون هناك تفاقم في السكتة الدماغية والعقابيل.

بعد السكتة الدماغية ، تتم الإشارة إلى جراحة تخفيف ضغط الدماغ في الحالات التي يكون فيها تورم كبير في الدماغ ، مما يزيد الضغط داخل الجمجمة ويمكن أن يتسبب في خطر الوفاة. يتم إجراء هذه الجراحة عن طريق إزالة جزء من عظام الجمجمة لفترة من الوقت ، والذي يتم استبداله عندما ينحسر التورم.

2. علاج السكتة الدماغية النزفية

تحدث حالات السكتة الدماغية النزفية عندما يتسرب الدم من الشريان الدماغي أو يتمزق ، كما هو الحال مع تمدد الأوعية الدموية أو بسبب ارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال.

في هذه الحالات يتم العلاج عن طريق التحكم في ضغط الدم مثل مضادات ارتفاع ضغط الدم ، بالإضافة إلى استخدام قسطرة الأكسجين ومراقبة العلامات الحيوية بحيث يتم التحكم في النزيف بشكل أسرع.

في الحالات الشديدة ، حيث يوجد تمزق كامل في الشريان ويصعب إيقاف النزيف ، قد يكون من الضروري إجراء جراحة طارئة للدماغ للعثور على موقع النزيف وتصحيحه.

في حالات السكتة الدماغية النزفية الكبرى ، يمكن أيضًا إجراء جراحة تخفيف ضغط الدماغ ، حيث أنه من الشائع حدوث تهيج وتورم في الدماغ بسبب النزيف.

كيف يتم التعافي من السكتة الدماغية

بشكل عام ، بعد السيطرة على أعراض السكتة الدماغية الحادة ، يلزم الإقامة في المستشفى لمدة تتراوح من 5 إلى 10 أيام ، والتي تختلف وفقًا للحالة السريرية لكل شخص ، على أن يتم ملاحظتها ، من أجل ضمان الشفاء الأولي ولتقييم العواقب التي نتجت عن السكتة الدماغية.

خلال هذه الفترة ، يمكن للطبيب البدء في استخدام الأدوية أو تكييف أدوية المريض ، والتوصية باستخدام مضاد للتجمع أو مضاد التخثر ، مثل الأسبرين أو الوارفارين ، في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية ، أو إزالة مضادات التخثر في حالة السكتة الدماغية النزفية ، على سبيل المثال.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية للتحكم بشكل أفضل في ضغط الدم ، وجلوكوز الدم ، والكوليسترول ، على سبيل المثال ، لتقليل خطر حدوث نوبات جديدة من السكتة الدماغية.

قد تبقى بعض العواقب ، مثل صعوبة الكلام ، وانخفاض القوة على جانب واحد من الجسم ، والتغيرات في ابتلاع الطعام أو السيطرة على البول أو البراز ، بالإضافة إلى تغييرات في التفكير أو الذاكرة. يختلف عدد وشدة العواقب حسب نوع السكتة الدماغية وموقع الدماغ المصاب ، وكذلك قدرة الشخص على التعافي. فهم أفضل للمضاعفات المحتملة للسكتة الدماغية.

إعادة التأهيل لتقليل العواقب

بعد السكتة الدماغية ، يحتاج الشخص إلى إجراء سلسلة من عمليات إعادة التأهيل لتسريع الشفاء وتقليل العواقب. الأشكال الرئيسية لإعادة التأهيل هي:

• العلاج الطبيعي: يساعد العلاج الطبيعي على تقوية العضلات ، بحيث يكون الشخص قادرًا على التعافي أو الحفاظ على حركات الجسم ، وتحسين نوعية حياته. انظر كيف يتم العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية.
• العلاج الوظيفي: وهو مجال يساعد المريض وعائلته على إيجاد استراتيجيات للحد من آثار عواقب السكتة الدماغية بشكل يومي ، من خلال التمارين ، وتكييف المنزل ، والحمام ، بالإضافة إلى الأنشطة لتحسين التفكير والحركات ؛
• علاج النطق: يساعد هذا النوع من العلاج على استعادة الكلام والبلع لدى المرضى الذين تأثرت هذه المنطقة بالسكتة الدماغية ؛
• التغذية: بعد السكتة الدماغية ، من المهم أن يكون لدى الشخص نظام غذائي متوازن وغني بالفيتامينات والمعادن التي تغذي الزجاج وبطريقة صحية ، لتجنب سوء التغذية أو الإصابة بسكتة دماغية جديدة. في بعض الحالات التي يكون فيها من الضروري استخدام مسبار للتغذية ، سيحسب اختصاصي التغذية الكمية الدقيقة للطعام ويعلمك كيفية تحضيره.

يعد دعم الأسرة ضروريًا في هذه الفترة من التعافي من السكتة الدماغية ، وذلك للمساعدة في الأنشطة التي لم يعد الشخص قادرًا على القيام بها ، وكذلك الدعم العاطفي ، حيث يمكن أن تكون بعض القيود محبطة وتسبب الشعور بالعجز والحزن. تعلم كيفية مساعدة شخص لديه صعوبة في التواصل.