الألم المزمن ، وهو الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر ، يمكن تخفيفه بالأدوية التي تشمل المسكنات ومضادات الالتهاب ومرخيات العضلات أو مضادات الاكتئاب على سبيل المثال ، والتي يجب أن يوجهها الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الألم يصعب تحسينه ، فقد يكون من الضروري زيادة الجرعات أو استخدام علاجات أكثر فعالية ، مثل المواد الأفيونية ، مع تعديلها وفقًا لاحتياجات كل شخص.
ومع ذلك ، فإن أفضل طريقة لعلاج هذا النوع من الألم هي بدائل موجهة للسبب ، بعد أن يحدد الطبيب سبب الأعراض ، سواء كان التهاب المفاصل الفقري ، أو الانزلاق الغضروفي ، أو التهاب المفاصل ، أو الألم العضلي الليفي ، أو الهربس النطاقي ، أو ضغط الدم. العصب الوركي ، على سبيل المثال. وبالتالي ، بالإضافة إلى الأدوية ، قد تكون العلاجات مثل العلاج الطبيعي والوخز بالإبر والترددات الراديوية والجراحة أو حتى الاستشارة النفسية ضرورية.
يمكن أن يظهر الألم المزمن في أي جزء من الجسم ، ويشير إلى وجود نوع من الضرر أو الإصابة في أنسجة أو أعصاب الجسم ، ويمكن أيضًا أن يتأثر بالمشكلات العاطفية ، مثل المواقف مثل القلق والاكتئاب التي تعتبر مهمة بالنسبة للإنسان. شدة الألم ومدته. تعرف على المزيد حول ماهية الألم المزمن وأنواعه.
ما هي خيارات العلاج
علاج الآلام المزمنة فردي وموجه وفقًا لاحتياجات كل شخص ويمكن أن يقوم به الطبيب العام أو في الحالات الأكثر تعقيدًا أطباء متخصصون في الآلام. تشمل الأشكال الرئيسية للعلاج ما يلي:
1. علاجات الآلام
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، لعلاج الآلام المزمنة من أي نوع ، يجب على الطبيب اختيار الأدوية بخطوات ، أي يتم تجربة التحسين بأدوية أضعف ، ويمكن زيادة جرعة الدواء أو شدته. حسب الضرورة. خطوات إدارة الألم هي:
خطوات | الأدوية | العلاجات المساعدة
لجميع درجات إدارة الألم ، تعتبر العلاجات المساعدة ضرورية لتخفيف الألم بشكل فعال ودائم. بعض الخيارات هي: - مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين. - مرخيات العضلات ، مثل سيكلوبنزابرين ؛ - مضادات الصرع مثل جابابنتينا. |
1 (ألم طفيف) | - المسكنات مثل ديبيرون أو باراسيتامول. - مضادات الالتهاب مثل ايبوبروفين أو كيتوبروفين على سبيل المثال (يفضل في فترات الألم الحاد ، يجب عدم استخدامها بشكل مستمر). | |
2 (ألم لا يتحسن مع العلاجات السابقة) | - المسكنات أو مضادات الالتهاب. + - المواد الأفيونية الضعيفة ، مثل الترامادول أو الكوديين ؛ | |
3 (ألم شديد أو لا يتحسن مع العلاجات السابقة) | - المسكنات أو مضادات الالتهاب + - المواد الأفيونية القوية ، مثل المورفين ، الميثادون ، أوكسيكودون أو الفنتانيل عبر الجلد ، على سبيل المثال. |
عندما ينشأ الألم في الجهاز العصبي ، ويسمى ألم الأعصاب ، فإن العلاج يعتمد بشكل أساسي على الأدوية التي تتدخل في هذا القطاع ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين أو نورتريبتيلين ، ومضادات الصرع ، مثل كاربامازيبين ، جابابنتين و Pregabalin ، لأن مسكنات الألم والمواد الأفيونية ليس لها تأثير جيد جدًا ويتم الاحتفاظ بها عندما لا يتحسن الألم مع الخيارات السابقة.
2. العلاجات البديلة
تعتبر العلاجات البديلة طرقًا ممتازة لتحسين إدراك الجسم وتخفيف التوتر والمحفزات العصبية التي لها تأثير كبير على الألم. بعض الخيارات هي:
- العلاج السلوكي المعرفي ، وهو نهج العلاج النفسي ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للمساعدة في علاج الألم بشكل عام ، خاصة لعلاج حالات الاكتئاب والقلق ؛
- التدليك ، شكل ممتاز من العلاج ، خاصة لآلام العضلات المصاحبة للتقلصات والتوتر ؛
- يعتبر الوخز بالإبر والوخز بالإبر طريقة رائعة لتخفيف آلام اللفافة العضلية المصاحبة للتقلصات وهشاشة العظام وآلام العضلات المزمنة الأخرى ؛
- تعتبر الأنشطة البدنية ، التي تمارس بانتظام ، 3 مرات في الأسبوع على الأقل ، مفيدة جدًا في تخفيف عدة أنواع من الألم المزمن ؛
- تعمل تقنيات الاسترخاء على تقليل الانقباضات وتحسين الإدراك الذاتي للجسم ؛
- العلاج الطبيعي ، مع العلاج الحراري الموضعي أو إعادة التأهيل الحركي ، مفيد لتحسين جميع أنواع الألم.
مع تحسن الألم ، قد يزيل الطبيب بعض أشكال العلاج ، بحيث يتم استخدام أدوية أقل وأقل. ومع ذلك ، يمكن الحفاظ على العلاجات البديلة ، وهي طرق رائعة لمنع الألم الجديد.
3. الجراحة
هناك حالات من الآلام المزمنة التي يصعب علاجها لأنها لا تتحسن بالأدوية أو العلاجات البديلة. وبالتالي ، يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية ، بشكل أساسي من قبل جراحي الأعصاب أو أطباء التخدير أو جراحي العظام ، الذين يمكنهم تصحيح تشوهات العظام أو سد الأعصاب المسؤولة عن الألم. تتضمن بعض الخيارات:
- الحقن الموضعية: الأدوية القابلة للحقن التي توضع مباشرة على النهايات العصبية ، مثل الارتشاح عن طريق التخدير والكورتيكوستيرويدات أو الكتل العصبية العضلية بالبوتوكس ، على سبيل المثال ، يمكن أن يقوم بها أطباء مؤهلون لتقليل الإحساس بالألم والالتهاب والتشنجات العضلية ، مع تأثيرات تستمر حتى أسابيع إلى شهور
- الترددات الراديوية: هي إجراء جراحي طفيف التوغل ، باستخدام جهاز حديث لتوليد الترددات الراديوية ، قادر على إحداث إصابات حرارية أو تفاعلات كهربائية تنهي انتقال المؤثرات المؤلمة عن طريق الأعصاب ، مما يؤدي إلى تحسن أو تخفيف الألم في العمود الفقري لعدة أشهر. ؛
- غرس القطب الكهربي في النخاع الشوكي: يسمى محفز عصبي ، يمكن زرع هذا القطب الصغير خلف العمود الفقري ، وهو قادر على إجراء تحفيز يمنع استقبال منبهات الألم. تحفيز النخاع الشوكي مفيد في علاج آلام الأطراف المزمنة أو الجذع.
- العمليات الجراحية: الإجراءات الجراحية لتصحيح التغيرات الهيكلية والتشريحية في العمود الفقري ، مثل إزالة الانزلاق الغضروفي ، وتصحيح القناة الضيقة التي تمر عبرها الأعصاب ، أو تصحيح التغيرات في الفقرات يمكن أن يقلل الحمل الزائد في الأعصاب ويخفف الألم.
بعد تنفيذ هذه الإجراءات ، من المهم أيضًا الاستمرار في العلاج بالعلاجات البديلة ، وخاصة العلاج الطبيعي ، للسماح للآثار بأن تكون لأطول فترة ممكنة.
ما الذي يسبب الألم المزمن
على الرغم من كونه مزعجًا ، فإن الألم هو إحساس مهم للبقاء على قيد الحياة ، لأنه عندما يحذر الجسم الدماغ من وجود شيء خاطئ أو يسبب ضررًا للجسم ، ويحتاج إلى حل ، مثل الحرق أو الجرح ، على سبيل المثال.
لكن المشكلة هي عندما يصبح الألم مزمنًا ، حيث يشير ذلك إلى أن الإصابة أو الالتهاب مستمر ، دون علاج مناسب ، كما هو الحال في حالات الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو هشاشة العظام ، أو الألم العضلي الليفي ، أو تقلصات العضلات ، أو اختلال وظائف أعضاء البطن أو السرطان. ، على سبيل المثال ، أو عند حدوث تغيرات في الجهاز العصبي والألياف العصبية.
بغض النظر عن مصدر الألم ، فإن الحالة العقلية للشخص لها تأثير قوي في جعله مزمنًا ومستمرًا ، وقد ثبت ذلك لأن الأشخاص المصابين بالاكتئاب والقلق يميلون إلى الشعور بألم أكثر من غيرهم. على العكس من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الألم في سياق الرضا ، كما هو الحال مع الرياضيين أثناء البطولة ، على سبيل المثال ، يميلون إلى الشكوى منهم بدرجة أقل.
وبالتالي ، من المهم جدًا الانتباه إلى الحالة العاطفية والعناية بها ، حيث أن لها العديد من التأثيرات على الوظائف المختلفة للكائن الحي ، ويمكن أن تسبب أو تفاقم أمراضًا تسمى علم النفس الجسدي. اكتشف الأمراض التي يمكن أن يكون لها أسباب عاطفية.