التولاريميا: ما هو ، الأعراض والعلاج

مرض التولاريميا هو مرض معد نادر يُعرف أيضًا باسم حمى الأرانب ، لأن أكثر أشكال الانتقال شيوعًا هي من خلال اتصال الناس بالحيوان المصاب. هذا المرض تسببه البكتيريافرانسيسيلا تولارنسيس التي تصيب عادة الحيوانات البرية ، مثل القوارض والأرانب البرية والأرانب ، والتي يمكن أن تصيب البشر وتسبب مضاعفات قد تؤدي إلى الموت.

على الرغم من كونها قاتلة ، إلا أن مرض التولاريميا له علاج بسيط وفعال ، ويوصى باستخدام المضادات الحيوية لمدة تتراوح من 10 إلى 21 يومًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. يعتبر مرض التولاريميا أكثر شيوعًا في شمال الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا ، ولم يتم الإبلاغ عن أي حالات في البرازيل ، ولكن في حالة حدوثه ، يوصى بإبلاغ وزارة الصحة لاتخاذ الإجراءات اللازمة ، لأنه الإبلاغ الإجباري عن المرض.

أعراض التولاريميا

يمكن أن تستغرق أعراض الإصابة بالبكتيريا من 3 إلى 14 يومًا ، ولكن من الشائع أن تظهر الأعراض الأولى لمدة تصل إلى 5 أيام بعد التعرض. عادة ما ترتبط الأعراض بطريقة دخول البكتيريا إلى الجسم ، سواء كان ذلك عن طريق الهواء ، أو ملامسة الحيوانات الملوثة ، أو الأغشية المخاطية ، أو ابتلاع المياه الملوثة ، على سبيل المثال.

تتمثل الأعراض الأولى لمرض التولاريميا في ظهور جرح صغير على الجلد يصعب شفاؤه وعادة ما يكون مصحوبًا بحمى شديدة. الأعراض الأخرى غير الشائعة التي يمكن أن تحدث في حالة الإصابة بالبكتيريا هي:

• تورم الغدد الليمفاوية.
• فقدان الوزن؛
• قشعريرة.
• التعب.
• آلم الجسد؛
• صداع الراس؛
• توعك؛
• سعال جاف؛
• إلتهاب الحلق؛
• ألم صدر.

نظرًا لأن الأعراض تختلف أيضًا وفقًا لطريقة دخول البكتيريا إلى الجسم ، فقد يكون هناك:

• التهاب الحلق الشديد وآلام البطن والإسهال والقيء إذا شرب الشخص مياها ملوثة ؛
• تسمم الدم أو الالتهاب الرئوي ، إذا دخلت البكتيريا الجسم عبر الممرات الهوائية ، فإنها تجعلها أكثر سهولة في الوصول إلى الدم ؛
• احمرار في العين ودموع في العين ووجود صديد عندما تدخل البكتيريا عن طريق العين.

يتم تشخيص مرض التولاريميا من تحليل الأعراض ونتائج اختبارات الدم والميكروبيولوجية التي تحدد وجود البكتيريا. من المهم أن يكون الشخص قادرًا على تحديد كيفية حدوث ملامسة للبكتيريا حتى يمكن اتخاذ تدابير لمنع العدوى مرة أخرى.

من المهم أن يبدأ العلاج بعد فترة وجيزة من التشخيص لمنع البكتيريا من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم والتسبب في حدوث مضاعفات.

كيف يحدث انتقال العدوى إلى البشر

يمكن أن يتلوث الإنسان من خلال ملامسة القراد والبراغيث والقمل والبعوض والذباب وأيضًا من خلال استهلاك المياه الملوثة أو من خلال ملامسة الدم أو الأنسجة أو أحشاء الحيوانات المصابة. تشمل أشكال التلوث الأخرى تناول اللحوم ، والعض أو الخدش من قبل الحيوانات الملوثة ، وكذلك استنشاق غبار الأرض الملوث أو الحبوب أو الحديد.

لحوم الأرانب البرية الملوثة ، حتى لو تم حفظها في درجات حرارة منخفضة ، مثل -15 درجة مئوية لا تزال ملوثة بعد 3 سنوات ، وبالتالي في حالة تفشي وباء ، لا ينصح بتناول الأرانب أو الأرانب البرية.

كيف يتم العلاج

على الرغم من كونه مرضًا نادرًا ومميتًا في كثير من الأحيان ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية فعال للغاية ، حيث إنه قادر على القضاء على البكتيريا من الجسم في غضون أسابيع قليلة وتجنب المضاعفات التي يمكن أن تتطور مع تكاثر البكتيريا وانتشارها.

وهكذا فإن المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب عادة لعلاج مرض التولاريميا هي الستربتومايسين والجنتاميسين والدوكسيسيكلين والسيبروفلوكساسين ، والتي تستخدم عادة لمدة 10 إلى 21 يومًا حسب مرحلة المرض والمضاد الحيوي الذي يختاره الطبيب. من المهم أيضًا أن يتم إجراء الفحص لتحديد البكتيريا وفقًا لتوجيهات الطبيب للتحقق مما إذا كان العلاج فعالًا ، والتحقق من الحاجة إلى تغيير العلاج أو استئنافه.

في حالة النساء الحوامل والرضع والأطفال ، قد يقرر الطبيب الاستمرار في العلاج في المستشفى لضمان الترطيب الجيد وأثناء الحمل ، يجب مراعاة مخاطر / فائدة استخدام المضادات الحيوية جنتاميسين وسيبروفلوكساسين ، والتي يتم منع استعمالها أثناء الحمل ، ولكن وهي الأنسب لعلاج هذه العدوى.

كيف تحمي نفسك من مرض التولاريميا

لحماية نفسك من مرض التولاريميا ، من المهم تجنب تناول الطعام أو شرب المياه الملوثة وارتداء القفازات والأقنعة عند التعامل مع حيوان مريض أو ميت قد يكون ملوثًا أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام طارد الحشرات والسراويل الطويلة والبلوزة لحماية الجلد من لدغات الحشرات التي قد تكون ملوثة بالبكتيريا.

ببليوغرافيا>

• CDC. التولاريميا. متوفر في: . تم الوصول إليه في 24 أبريل 2019
• CDC. التولاريميا: العلامات والأعراض. متوفر في: . تم الوصول إليه في 24 أبريل 2019
• منظمة الصحة العالمية. إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن التولاريميا. 2007. متاح في:. تم الوصول إليه في 24 أبريل 2019
• لجنة الصحة العامة في بوسطن. التولاريميا. 2015. متاح في:. تم الوصول إليه في 24 أبريل 2019