المحتوى
الآثار الجانبية التي قد تحدث أثناء العلاج بالكورتيكوستيرويدات متكررة وقد تكون خفيفة ويمكن عكسها ، وتختفي عند إيقاف الدواء ، أو لا رجعة فيها ، وستكون هذه الآثار متناسبة مع مدة العلاج وتكرار الإعطاء.
بعض الآثار الضارة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج هي:
1. زيادة الوزن
أثناء العلاج بالكورتيكوستيرويدات ، قد يعاني بعض الأشخاص من زيادة الوزن ، حيث يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى إعادة توزيع الدهون في الجسم ، كما يحدث في متلازمة كوشينغ ، إلى جانب فقدان الأنسجة الدهنية في الذراعين والساقين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك زيادة في الشهية واحتباس السوائل ، مما قد يساهم أيضًا في زيادة الوزن. تعرف على كيفية علاج متلازمة كوشينغ.
2. التغيرات في الجلد
يمنع استخدام الكورتيكوستيرويدات المفرطة الخلايا الليفية ويقلل من تكوين الكولاجين ، مما قد يؤدي إلى تكوين خطوط حمراء على الجلد ، واضحة جدًا وواسعة على البطن والفخذين والثديين والذراعين. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الجلد أرق وأكثر هشاشة ، وقد يظهر أيضًا توسع الشعيرات والكدمات وعلامات التمدد وضعف التئام الجروح.
3. مرض السكري وضغط الدم المرتفع
يزيد استخدام الكورتيكوستيرويدات من فرص الإصابة بمرض السكري لدى الأشخاص المعرضين لهذا الحدث ، لأنه يؤدي إلى انخفاض في امتصاص الجلوكوز. عادة ما يختفي مرض السكري عند التوقف عن استخدام الدواء ويبقى فقط عندما يكون لدى الأفراد استعداد وراثي للمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أيضًا ارتفاع في ضغط الدم لأنه من الشائع احتباس الصوديوم في الجسم وكذلك زيادة في الكوليسترول الكلي.
4. هشاشة العظام
يمكن أن يتسبب الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات في انخفاض عدد ونشاط بانيات العظم وزيادة في ناقضات العظم ، وانخفاض امتصاص الكالسيوم وزيادة إفراز البول ، مما يجعل العظام أضعف وأكثر عرضة للمعاناة من هشاشة العظام والكسور المتكررة.
5. تغييرات في المعدة والأمعاء
يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات إلى أعراض مثل الحموضة المعوية والارتجاع وآلام البطن ويمكن أن تظهر عند استخدام هذه العلاجات لبضعة أيام أو بالتزامن مع الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث تقرحات في المعدة.
6. الالتهابات الأكثر شيوعا
الأشخاص الذين يتناولون ما لا يقل عن 20 ملغ / يوم من بريدنيزون معرضون لخطر متزايد للإصابة بالعدوى ، حيث أن العلاج بهذه الأدوية يضعف جهاز المناعة ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى من قبل الكائنات الحية الدقيقة غير النمطية والالتهابات الانتهازية التي تسببها الفطريات والبكتيريا ، الفيروسات والطفيليات ، التي يمكن أن تولد عدوى خطيرة منتشرة.
7. مشاكل في الرؤية
يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات إلى تغيرات في العين ، مثل تطور إعتام عدسة العين والزرق ، مما يزيد من صعوبة الرؤية ، خاصة عند كبار السن. لذلك ، يجب اختبار ضغط العين بانتظام على أي شخص يعاني من الجلوكوما أو لديه تاريخ عائلي من الجلوكوما أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات.
8. التهيج والأرق
قد تحدث لحظات من النشوة ، والتهيج ، والعصبية ، والرغبة في البكاء ، وصعوبة النوم ، وفي بعض الحالات الاكتئاب ، بالإضافة إلى فقدان الذاكرة وانخفاض التركيز.
آثار الكورتيكوستيرويدات في الحمل
يجب عدم استخدام الكورتيكوستيرويدات من قبل النساء الحوامل ، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك ، بعد تقييم العلاقة بين مخاطر وفوائد الدواء
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بتغيرات في فم الطفل ، مثل الحنك المشقوق أو الولادة المبكرة أو ولادة الطفل بوزن منخفض.
آثار الكورتيكوستيرويدات على الرضع والأطفال
يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات من قبل الرضع والأطفال إلى تأخر النمو ، بسبب انخفاض امتصاص الكالسيوم من الأمعاء والتأثير المضاد للابتنائية والتقويضي على البروتينات في الأنسجة المحيطية.