المحتوى
يحدث قصور عنق الرحم عندما يكون عنق الرحم أصغر من 2.5 سم أثناء الحمل ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل زيادة خطر الإجهاض أو تسهيل الولادة المبكرة.
عنق الرحم هو الجزء الأخير من الرحم ويتكون من نسيج غضروفي يفصل الجسم عن الرحم عن المهبل. يحتوي عنق الرحم على فتحة صغيرة تفتح تسمح بخروج الحيض ودخول الحيوانات المنوية ، لكنها عادة ما تكون مغلقة بالكامل. أثناء الحمل ، من المتوقع أن يكون مغلقًا تمامًا حتى يتمكن الطفل من النمو بشكل صحيح وفقط في نهاية الحمل يجب أن ينقص حجمه لأنه سيفتح تدريجياً أو يُترك حتى يتمكن الطفل من المرور حتى الولادة
وبالتالي ، عندما تكتشف المرأة أن عنق رحمها مفتوح أو محو أو متناقص أثناء الحمل ، فهذا يعني أن عنق الرحم ليس كافياً لإبقاء الطفل في الرحم وهذه مضاعفات خطيرة يمكن أن تسهل الولادة قبل التاريخ المحدد.
أعراض قصور عنق الرحم
عدم كفاية برزخ عنق الرحم ، كما هو معروف أيضًا ، لا يولد أعراضًا وبالتالي لا يمكن اكتشافه إلا أثناء الموجات فوق الصوتية. علامة على أن عنق الرحم غير كاف هو أن عنق الرحم يتوسع دون أي تقلص. بعض المواقف التي تفضل هذا الفشل هي:
- تاريخ الإجهاض السابق أو الولادة المبكرة ؛
- مطابقة عنق الرحم.
- اتساع عنق الرحم أثناء كشط الرحم.
يتعرف الطبيب على قصور عنق الرحم عندما يكون قياسه أقل من 2.5 سم في أي مرحلة من مراحل الحمل. الاختبارات التي يمكن أن تحدد هذا التغيير هي الموجات فوق الصوتية عبر المهبل التي يتم إجراؤها في أسبوع الحمل الثالث عشر أو الموجات فوق الصوتية المورفولوجية التي يتم إجراؤها في الأسبوع العشرين من الحمل. على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار آخر يسمى شمعة رقم 8 hegar.
كيفية علاج قصور عنق الرحم
يجب أن يتم تحديد العلاج من قبل طبيب التوليد الذي يرافق الحمل ويهدف إلى تأجيل ولادة الطفل قدر الإمكان ، ويمكن القيام بذلك عن طريق:
- استخدام البروجسترون الذي يمكن إدخاله يوميًا في المهبل ، مثل أوتروجستان ؛
- الراحة أثناء الاستلقاء قدر الإمكان لتقليل ضغط الطفل على عنق الرحم ؛
- تناول الكورتيكوستيرويدات لتنضج رئتي الطفل ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات رئوية إذا ولد قبل التاريخ المتوقع ؛
- التطويق الذي يتكون من إغلاق عنق الرحم بالغرز.
التطويق هو إجراء جراحي يمكن إجراؤه بشكل عاجل باستخدام التخدير النخاعي والتسكين ، ولكن يُستحسن إجراؤه بين 12 و 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، يجب أن يتم إجراؤه فقط عند النساء غير المصابات بعدوى ولا تزال لديهن بعض المخاطر مثل التهاب الرحم وتمزق الكيس الأميني والتقلصات التي يمكن أن تؤدي إلى الولادة. اكتشف كيف يتم التعافي من هذه الجراحة.
يمكن إجراء التطويق في أي حمل عند الحاجة ، ولكن بعد تاريخ الولادة المبكرة أو الإجهاض السابق ، عندما تصبح المرأة حاملاً مرة أخرى ، قد يقرر الطبيب إجراء التطويق مباشرة بعد إجراء الموجات فوق الصوتية المورفولوجية واكتشاف أن الطفل ينمو حسن. هناك مؤشر على تطويق عنق الرحم لدى هؤلاء النساء لأنه بعد حالة سابقة ، هناك احتمال بنسبة 24٪ أن المرأة ستواجه نفس المشكلة في الحمل التالي.
اكتشفي كل ما تحتاجين لمعرفته لرعاية طفلك المبتسر.
كيفية منع قصور عنق الرحم
لا توجد وسيلة لتجنب قصور عنق الرحم ، لكن إجراء فحوصات أمراض النساء سنويًا واتباع الرعاية السابقة للولادة أثناء الحمل هي أفضل الطرق لاكتشاف أي تغييرات في الجهاز التناسلي من خلال إجراء أي علاج ضروري.
في النساء اللواتي تعرضن للإجهاض أو الولادة المبكرة بسبب قصور عنق الرحم في حمل سابق أو اللواتي خضعن لكحت الرحم أو استئصال الرحم ، قد يشير طبيب التوليد إلى إجراء تطويق الرحم حتى لو لم يكن عنق الرحم أقل 2.5 سم فقط لمنع حدوث هذه المضاعفات لأنه يمكن أن يظهر فجأة والعلاج لا ينجح دائما.
تم الإنشاء بواسطة: فريق التحرير Tua Saúde