المحتوى
Ocrevus هو دواء مخصّص لمرض التصلب اللويحي من مختبر روش. هذا الدواء عبارة عن جسم مضاد أحادي النسيلة يتم إنتاجه بطريقة اصطناعية ، في المختبر ، ومكونه الفعال هو Ocrelizumab.
يتكون هذا الدواء من حقنة يجب وضعها في المستشفى ، لأنه من الضروري مراقبة المريض لمدة ساعة واحدة على الأقل بعد استخدامه لأنه قد تحدث ردود فعل خطيرة ، مثل الاختناق ، مما يتطلب التدخل الطبي الفوري. تكون ردود الفعل الأكثر خطورة أكثر شيوعًا في الاستخدام الأول لهذه الحقن ، وبالتالي ، قد تختار بعض المستشفيات البقاء لمدة يوم واحد لتطبيق هذه الجرعة الأولى. في الجرعات اللاحقة ، حيث تكون ردود الفعل الشديدة أقل شيوعًا ، قد لا يكون الاستشفاء ضروريًا ، وسيتم مراقبة المريض لمدة ساعة واحدة فقط.
لما هذا
يستخدم هذا الدواء لمحاربة تطور مرض التصلب العصبي المتعدد ، ويشار إليه في حالة المرضى البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد أو مغفرة انتشاره أو في حالة التصلب المتعدد التدريجي الأولي.
السعر
يكلف عقار Ocrevus (ocrelizumab) حوالي 38 ألف ريال ، ولكن يتم توفيره بواسطة SUS.
كيف تستعمل
يجب استخدام هذا الدواء عن طريق الحقن في الوريد في المستشفى. قبل تطبيقه ، من الضروري:
- ضع 100 مجم من ميثيل بريدنيزولون في الوريد ، أو دواء مكافئ ، قبل 30 دقيقة تقريبًا من كل تسريب من نوع Ocrevus لمنع المشاكل المتعلقة بتسريب الدواء ؛
- تناول مضادات الهيستامين قبل 30 إلى 60 دقيقة من التسريب لتقليل خطر حدوث رد فعل تحسسي ؛
- خذ مضادًا للحرارة مثل الباراسيتامول ، قبل 30 إلى 60 دقيقة من التسريب ، للحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية.
يتم التطبيق الأول لحقن ocrelizumab بجرعات منفصلة. الجرعة الأولية هي 300 مجم في أسبوع واحد ، و 300 مجم أخرى بعد أسبوعين. يمكن إجراء الجرعات التالية معًا ، بإجمالي 600 مجم لكل حقنة ، كل 6 أشهر. الحد الأدنى للفاصل الزمني بين كل جرعة هو 5 أشهر.
الآثار الجانبية المحتملة
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع استخدام Ocrevus هي التهاب في الجهاز التنفسي العلوي وتهيج في الأنف والحنجرة وأعراض الأنفلونزا. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في مناطق أخرى من الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر تفاعلات أخرى أكثر خطورة بعد التسريب الأول ، وتكون أكثر تواترًا في الـ 24 ساعة الأولى ، مثل الحكة في الجسم ، والطفح الجلدي ، والشرى ، والاحمرار ، والتهيج الفموي البلعومي ، وألم الفم والبلعوم ، وضيق التنفس ، وتورم الحلق الذي يمكن صعوبة التنفس ، احمرار الوجه ، انخفاض ضغط الدم ، الحمى ، التعب ، الصداع ، الدوخة ، الغثيان وزيادة معدل ضربات القلب.
متى لا تستخدم
يُمنع استخدام Ocrelizumab للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لأنه لم يتم إجراء دراسات حول فعاليته وسلامته في هذه الفئة العمرية.
بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدامه في حالة العدوى النشطة ، كما في حالة التهاب الكبد B النشط ، وفي حالة ضعف المناعة الشديد مع اللمفاويات ، أو قلة العدلات ، أو نقص السكر في الدم ، أو السرطان النشط. لا ينصح باستخدام مثبطات المناعة الأخرى في نفس الوقت مع Ocrevus ، باستثناء الكورتيكوستيرويدات لعلاج أعراض تفشي المرض.
كما لا ينبغي استخدامه في الأشخاص الذين لديهم رد فعل تجاه تسريب هذا الدواء من قبل.
يجب ألا تحمل النساء في سن الإنجاب في غضون عام واحد من بدء العلاج باستخدام أوكرليزوماب.