الكوليرا: ماهيتها وأعراضها وأسبابها وعلاجها

الكوليرا مرض معد يمكن الإصابة به من خلال استهلاك الماء والأغذية الملوثة بالبكتيرياضمة الكوليرا. هذا النوع من العدوى أكثر شيوعًا ويسبب تفشي المرض بسهولة أكبر في الأماكن التي لا توجد بها أنابيب مياه أو في حالة عدم كفاية الصرف الصحي الأساسي ، حيث لا يوجد جمع القمامة أو الصرف الصحي المفتوح ، على سبيل المثال.

على الرغم من أنه لا يسبب دائمًا أعراضًا ، إلا أن بعض الأشخاص المصابين يمكن أن يصابوا بحالة أكثر خطورة ، والتي تعتمد على كمية البكتيريا التي يتم تناولها والحالة الصحية للشخص المصاب ، والتي يمكن أن تتجلى من الإسهال الخفيف إلى الإسهال الحاد والمميت.

الأعراض الرئيسية

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الكوليرا بدون أعراض أو قد تستغرق يومين إلى 5 أيام بعد ملامسة الماء أو الطعام الملوث حتى تظهر الأعراض الأولى ، وأهمها:

• الإسهال الشديد ، أكثر من مرة في الساعة ، والذي ينشأ بسبب سموم البكتيريا التي تجعل الخلايا المبطنة للأمعاء تنتج كمية كبيرة من السوائل ؛
• براز سائل أبيض يشبه الحليب أو ماء الأرز ؛
• الغثيان والقيء المستمر.
• نقص إنتاج البول.
• التعب والضعف المفرط.
• الجفاف مع العطش الزائد وجفاف الفم والجلد.
• زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم.

من المهم أن يتم التعرف على الكوليرا ومعالجتها بسرعة لمنع حدوث مضاعفات ، مثل الجفاف الشديد ونخر الكلى ونقص السكر في الدم وصدمة نقص حجم الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة في أقل من 24 ساعة ، على سبيل المثال.

تبقى البكتيريا في البراز لمدة 7 إلى 14 يومًا ، ويمكن أن تكون وسيلة تلوث للآخرين ، خاصةً عندما لا تغسل يديك بعد الذهاب إلى الحمام مثلاً. لذلك من المهم مواصلة العلاج حسب توجيهات الطبيب حتى لو لم تعد الأعراض موجودة.

ما الذي يسبب الكوليرا

يمكن أن يتلوث الشخص عن طريق تناول الماء أو الطعام الملوث بالبكتيريا ، حيث يتم القضاء عليه عن طريق القيء والإسهال ، ويمكن أن ينتشر بسهولة. وبالتالي ، من الشائع أن تنتقل العدوى بين الأشخاص الذين يعيشون في نفس البيئة ، مثل المقيمين في نفس المنزل أو الأشخاص الذين يرتادون نفس المدرسة ومكان العمل ، على سبيل المثال.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن استهلاك أسماك المياه العذبة والقشريات أو مياه البحر الملوثة يمكن أن يسبب المرض أيضًا ، لأن البكتيريا جزء من البيئة المائية. يمكن أن تتسبب الأنهار والسدود والبرك الملوثة في حدوث أوبئة في مناطق معينة ، وبالتالي ، من المهم شرب المياه المفلترة أو المغلية فقط.

نظرًا لأن البكتيريا الموجودة في البراز تتكاثر بسهولة بين 5 و 40 درجة مئوية ، كما أنها مقاومة للتجمد ، فإن أوبئة الكوليرا شائعة في المناطق السكانية المكتظة ، مع ظروف النظافة السيئة ونقص الصرف الصحي الأساسي.

كيف يتم العلاج

ليست هناك حاجة لأي علاج خاص للكوليرا ، يوصى فقط بالحفاظ على تناول السوائل أو المصل لمنع الجفاف الناتج عن الإسهال الحاد. مصل معالجة الجفاف عن طريق الفم ، الذي يتم شراؤه من الصيدليات ، أو مصل محلي الصنع ، مفيد أيضًا في الوقاية من الجفاف وعلاجه ، واستبدال كمية السوائل والمعادن المفقودة في الإسهال والقيء.

لا ينصح باستخدام العقاقير لوقف الإسهال والقيء ، لأنها يمكن أن تمنع السموم التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من القضاء. ومع ذلك ، إذا ظهرت أعراض قد تكون غير مريحة للشخص ، فقد يشير الطبيب إلى استخدام علاجات لدوار البحر والألم واستبدال الجراثيم المعوية.

في الحالات الشديدة ، عندما يسبب الجفاف أعراضًا مثل الدوخة أو التعب الشديد ، قد يكون من الضروري الدخول إلى المستشفى لإدخال المصل مباشرة في الوريد وتقييم العلامات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن المضادات الحيوية ليست ضرورية للقضاء على الكوليرا ، قد يوصي الطبيب في الحالات الأكثر شدة ، خاصة عند ملاحظة إسهال دموي شديد ، باستخدام سلفاميتوكسازول - تريميثوبريم ، دوكسيسيكلين أو أزيثروميسين من أجل الحد من انتقال بكتيريا.

علامات التحسن والتدهور

من أهم علامات التحسن في الإصابة بالكوليرا انخفاض القيء والإسهال ، بالإضافة إلى تحسن اللون وانخفاض الضعف. علامات التدهور بالفعل هي الشحوب ، وفقدان الوزن ، والعيون الغارقة ، وجفاف الفم ، وجفاف الجلد ، بالإضافة إلى تسارع ضربات القلب ، والتشنجات والنوبات. في حالة وجود هذه الأعراض ، يجب إبقاء الشخص في المستشفى لتلقي العلاج المناسب.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما تكون الكوليرا شديدة ، يمكن أن تسبب الجفاف في غضون ساعات قليلة ويمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى تلف الكلى وتغيرات الأمعاء وعدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وانهيار القلب.

كيفية تجنب اصطيادها

ا ضمة الكوليرا، وهو العامل المعدي للمرض, لا يمكن أن تتحمل درجات حرارة أعلى من 80 درجة مئوية ، لذلك للوقاية من الكوليرا يوصى بشرب الماء المصفى ، وغلي ماء الصنبور قبل تناوله ، وكذلك تناول الأطعمة الساخنة الجاهزة والمقدمة ، وتجنب الأطعمة النيئة مثل السلطات أو السوشي.

عند تحضير الطعام من المهم أن تغسل يديك وتهتم بالطعام ، وخاصة الفواكه ذات القشرة الرقيقة التي يجب نقعها في الماء مع القليل من الكلور لتطهيرها. بالإضافة إلى غسل يديك قبل تحضير الطعام ، يوصى بغسل يديك بالماء والصابون كلما استخدمت الحمام وكلما كنت تتقيأ أو إسهال. بهذه الطريقة يمكن منع انتقال البكتيريا.

يجب استخدام استراتيجيات الوقاية هذه بشكل خاص في المناطق التي لا توجد بها مرافق صحية أساسية ، أو التي يوجد بها عدد كبير من السكان أو التي عانت من كارثة طبيعية ، على سبيل المثال.

بالإضافة إلى التدابير الوقائية ، هناك طريقة أخرى للوقاية من الكوليرا من خلال التطعيم ، وهو متوفر في البلدان المعرضة لخطر الإصابة بالكوليرا وللمسافرين أو العمال الذين سيذهبون إلى المناطق الموبوءة. تعرف على كل شيء عن لقاح الكوليرا.