فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي هو تغيير في الغدة الدرقية لا يظهر فيه الشخص علامات أو أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن لديه تغييرات في الاختبارات التي تقيِّم وظيفة الغدة الدرقية ، ويجب التحقق من الحاجة إلى العلاج والتحقق منها.
وبالتالي ، نظرًا لأنه لا يؤدي إلى ظهور الأعراض ، فإن تحديد التغيير ممكن فقط عن طريق فحص مستويات TSH و T3 و T4 في الدم ، وهي هرمونات مرتبطة بالغدة الدرقية. من المهم تحديد فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، لأنه حتى لو لم تكن هناك علامات أو أعراض ، فإن هذا الموقف يمكن أن يساعد في تطور تغيرات في القلب والعظام.
أسباب رئيسية
يمكن تصنيف فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي وفقًا للسبب إلى:
- داخلي المنشأ ، وهو مرتبط بإنتاج وإفراز هرمون الغدة الدرقية ، وهو ما يحدث عندما يستخدم الشخص عقاقير الغدة الدرقية بشكل غير مناسب ، مثل ليفوثيروكسين ، على سبيل المثال ؛
- خارجي المنشأ ، حيث لا ترتبط التغييرات مباشرة بالغدة الدرقية ، كما في حالة تضخم الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية والورم الحميد السام ومرض جريفز ، وهو مرض مناعي ذاتي تهاجم فيه خلايا الجهاز المناعي الغدة الدرقية نفسها ، مما يؤدي إلى تحرير إنتاج الهرمونات.
لا يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي عادةً إلى ظهور علامات أو أعراض ، حيث يتم التعرف عليه فقط من خلال اختبارات الدم التي تقيم وظيفة الغدة الدرقية. وبالتالي ، فإن إجراء الاختبارات مهم لتحديد السبب وتقييم الحاجة إلى بدء العلاج المناسب.
على الرغم من أنه لا يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض ، إلا أن فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي يمكن أن يزيد من خطر حدوث تغيرات في القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام وهشاشة العظام ، خاصة عند النساء في سن اليأس أو الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لذلك من المهم أن يتم تشخيصه. تعرف على كيفية التعرف على فرط نشاط الغدة الدرقية.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي بشكل أساسي من خلال الاختبارات التي تقيم الغدة الدرقية ، وخاصة مستويات الدم من TSH و T3 و T4 والأجسام المضادة للغدة الدرقية ، وفي هذه الحالة تكون مستويات T3 و T4 طبيعية ومستوى TSH أقل من القيمة المرجعية ، والتي تتراوح بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا بين 0.3 و 4.0 ميكرومتر / مل ، والتي قد تختلف بين المختبرات. تعرف على المزيد حول اختبار TSH.
وبالتالي ، وفقًا لقيم TSH ، يمكن تصنيف فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي إلى:
- معتدل ، حيث تتراوح مستويات TSH في الدم بين 0.1 و 0.3 ميكرولتر / مل ؛
- شديد ، حيث تكون مستويات TSH في الدم أقل من 0.1 ميكرولتر / مل.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم إجراء اختبارات أخرى لتأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، وتحديد السبب وتقييم الحاجة إلى العلاج. لهذا ، عادة ما يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية والغدة الدرقية.
من المهم أيضًا أن تتم مراقبة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفرط نشاط الغدة الدرقية بشكل منتظم حتى يمكن تقييم مستويات الهرمون بمرور الوقت وبالتالي يمكن تحديد ما إذا كان هناك تطور لفرط نشاط الغدة الدرقية ، على سبيل المثال.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي
يتم تحديد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي من قبل الطبيب العام أو أخصائي الغدد الصماء بناءً على تقييم الحالة الصحية العامة للشخص ، ووجود أعراض أو عوامل خطر ، مثل العمر الذي يساوي 60 عامًا أو أكثر ، وهشاشة العظام أو انقطاع الطمث ، بالإضافة إلى تناوله أيضًا مع الأخذ في الاعتبار تطور مستويات TSH و T3 و T4 في الأشهر الثلاثة الماضية.
في بعض الحالات لا يكون من الضروري البدء في العلاج ، فقد تكون فقط تغييرات عابرة ، أي أنه بسبب بعض المواقف التي يمر بها الشخص حدثت تغيرات في تركيز الهرمونات المنتشرة في الدم ، ولكنها تعود بعد ذلك إلى طبيعتها.
ومع ذلك ، في حالات أخرى ، من الممكن ألا تعود المستويات الهرمونية إلى وضعها الطبيعي ، على العكس من ذلك ، قد تنخفض مستويات TSH ومستويات T3 و T4 أعلى ، مما يميز فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومن الضروري بدء العلاج المناسب. ، والذي يمكن أن يكون من خلال استخدام الأدوية التي تنظم إنتاج الهرمونات أو العلاج باليود المشع أو الجراحة. افهم كيفية علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
