التهاب الكلية الذئبي (الذئبة): ما هو ، الأعراض ، التصنيف والعلاج

ينشأ التهاب الكلية الذئبي عندما تصيب الذئبة الحمامية الجهازية ، وهي أحد أمراض المناعة الذاتية ، الكلى ، مسببة التهاباً وتلفاً للأوعية الدقيقة المسؤولة عن تنقية الجسم من السموم. وبالتالي ، تصبح الكلى غير قادرة على العمل بشكل طبيعي وأعراض مثل الدم في البول ، وارتفاع ضغط الدم أو آلام المفاصل المستمرة على سبيل المثال.

يصيب هذا المرض أكثر من نصف مرضى الذئبة وهو أكثر شيوعًا عند النساء في العقد الثالث من العمر ، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الرجال والأشخاص والأعمار الأخرى ، كونه أحد الأسباب الرئيسية لوفاة مرض الذئبة.

على الرغم من أنه من المضاعفات الخطيرة لمرض الذئبة ، إلا أنه يمكن السيطرة على التهاب الكلية بالعلاج المناسب ، وبالتالي ، من المهم جدًا أن يقوم الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة بإجراء استشارات واختبارات منتظمة لتقييم وجود المضاعفات. عندما لا يعالج التهاب الكلية الذئبي بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب الفشل الكلوي.

تعرف على أعراض مرض الذئبة الحمامية وكيفية العلاج.

الأعراض الرئيسية

يمكن أن تختلف أعراض التهاب الكلية الذئبي بشكل كبير من شخص لآخر ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

• دم في البول.
• بول رغوي
• تورم شديد في الساقين أو القدمين أو الوجه أو اليدين ؛
• ألم مستمر في المفاصل والعضلات.
• ارتفاع ضغط الدم.
• حمى بدون سبب واضح.

عند إصابتك بمرض الذئبة وظهور واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، من المهم جدًا استشارة الطبيب المعالج للمرض ، حتى يتمكن من إجراء فحوصات مثل فحص البول أو فحص الدم والتأكد من وجود التهاب الكلية أم لا ، بدء العلاج.

في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء خزعة الكلى لتأكيد التشخيص. لهذا ، يقوم الطبيب بتطبيق التخدير في الموقع ، وباستخدام إبرة ، يزيل قطعة من نسيج الكلى ، ثم يتم تحليلها في المختبر. يجب إجراء الخزعة الكلوية لجميع مرضى الذئبة ، وكذلك لدى أولئك الذين لديهم تغيرات في نتائج الاختبار ، مثل زيادة الكرياتينين ، وانخفاض الترشيح الكبيبي ووجود البروتينات والدم في البول.

تتكون الموجات فوق الصوتية الكلوية من دراسة صور الخط الأول في تقييم المريض مع مظاهر مرض الكلى ، لأنها تسمح بتحديد التغيرات مثل العوائق وتسمح أيضًا بتقييم تشريح العضو.

كيف يتم العلاج

يبدأ علاج التهاب الكلية الذئبي عادةً باستخدام الأدوية التي يصفها الطبيب لتقليل استجابة جهاز المناعة وتقليل التهاب الكلى. بعض هذه الأدوية عبارة عن الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون ومثبطات المناعة. العلاج المركب أكثر فعالية من استخدام الكورتيكوستيرويدات وحدها.

بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على الأعراض ، قد يظل من الضروري استخدام مدرات البول لخفض ضغط الدم والتخلص من السموم والسوائل الزائدة من الجسم.

في بعض الحالات قد يُنصح أيضًا باستشارة اختصاصي تغذية لتغيير النظام الغذائي من أجل تسهيل عمل الكلى وإبطاء تقدم مرض الذئبة. فيما يلي بعض النصائح من خبير التغذية لدينا:

في أشد الحالات التي تسبب فيها مرض الذئبة في العديد من الإصابات في الكلى ، قد يبدأ الفشل الكلوي في الظهور ، وبالتالي قد يشمل العلاج استخدام غسيل الكلى أو حتى زرع الكلى.

تحقق من المزيد حول ما يجب أن يكون عليه الطعام لمن يعانون من مشاكل في الكلى.

تصنيف وأنواع التهاب الكلية الذئبي

يمكن تقسيم التهاب الكلية الذئبي إلى 6 فئات. في الصنف الأول والثاني ، توجد تغيرات طفيفة جدًا في الكلى ، والتي قد لا تسبب أعراضًا ولا تسبب علامات طفيفة ، مثل البول الدموي أو وجود البروتينات في اختبار البول.

بدءًا من الفئة الثالثة ، تؤثر الآفات على مساحة أكبر بشكل متزايد من الكبيبات ، وتصبح أكثر وأكثر حدة ، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى. يتم تحديد فئة التهاب الكلية الذئبي دائمًا بعد إجراء الاختبارات التشخيصية ، لمساعدة الطبيب على تحديد أفضل شكل من أشكال العلاج لكل حالة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب أيضًا مراعاة عمر الشخص وحالته الطبية العامة.