مرض الشرايين المحيطية (PAD) هو مرض يتميز بانخفاض تدفق الدم في الشرايين ، نتيجة لتضيق أو انسداد هذه الأوعية ، ويؤثر بشكل رئيسي على الساقين والقدمين ، ويسبب علامات وأعراضًا مثل الألم والتشنجات وصعوبة المشي ، شحوب في القدمين ، قرح ، وحتى خطر نخر في الطرف المصاب.
يُعرف أيضًا باسم مرض انسداد الشرايين المحيطية (PAD) ، وينتج هذا المرض بشكل أساسي عن تراكم اللويحات الدهنية في الأوعية الدموية ، والتي تسمى تصلب الشرايين. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب هم المدخنون ومرضى السكري وارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال. فهم أفضل لما هو عليه وكيفية علاج تصلب الشرايين.
لعلاج أمراض الشرايين الطرفية ، سينصح الطبيب بعلاجات لتقليل أو منع تفاقم انسداد الشرايين ، مثل AAS أو Clopidogrel أو Cilostazol ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى أدوية التحكم في ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري ، وهو أمر مهم أيضًا. تبني عادات نمط الحياة الصحية. يشار إلى العلاج بالجراحة للأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة ، والذين لم يتحسنوا مع الأدوية أو الذين يعانون من نقص حاد في الدورة الدموية في الأطراف.
الأعراض الرئيسية
لا يعاني الأشخاص المصابون بمرض الشرايين المحيطية دائمًا من أعراض ، وفي كثير من الحالات ، يمكن أن يتطور المرض بصمت ولا يظهر إلا عندما يصبح شديدًا. ومع ذلك ، فإن العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- ألم في الساقين عند المشي ويتحسن مع الراحة ، ويسمى أيضًا العرج المتقطع. يمكن أن تنشأ آلام الساق حتى أثناء الراحة مع تفاقم المرض ؛
- التعب في عضلات الساق.
- تقلصات ، خدر أو الشعور بالبرودة في الأطراف المصابة.
- شعور بالحرقان أو الإرهاق في عضلات الساق ، مثل ربلة الساق.
- قلة نبضات الشرايين وتساقط الشعر وترقق الجلد في الأطراف المصابة ؛
- تشكل تقرحات في الشرايين ، أو حتى تنخر في الأطراف ، في الحالات الأكثر شدة.
قد تتفاقم الأعراض ، وخاصةً الألم ، أثناء النوم ليلاً أو كلما ارتفعت الأطراف ، لأن هذا يقلل من تدفق الدم إلى الساقين والقدمين.
يمكن أن يؤثر تصلب الشرايين على الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، لذلك فإن الأشخاص المصابين بأمراض الشرايين الطرفية معرضون أيضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الجلطة ، على سبيل المثال. تعرف على أمراض القلب والأوعية الدموية وأسبابها الرئيسية.
كيفية التأكيد
الطريقة الرئيسية للتعرف على أمراض الشرايين الطرفية هي من خلال التقييم السريري من قبل الطبيب الذي سيراقب الأعراض والفحص البدني للطرف المصاب.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات معينة ، مثل قياس الضغط في الأطراف ، أو الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر أو تصوير الأوعية كطريقة للمساعدة في تأكيد التشخيص.
كيف يتم العلاج
يُشار إلى علاج مرض الشرايين المحيطية من قبل الطبيب ، وخاصة طبيب الأوعية الدموية ، الذي قد يشير إلى استخدام أدوية مثل:
- الأسبرين أو كلوبيدوجريل ، اللذان يساعدان على منع تكون الجلطات في الدم وانسداد الشرايين ؛
- أدوية التحكم في الكوليسترول ، للمساعدة في استقرار ترسبات الكوليسترول في الأوعية ومنع زيادة الانسداد سوءًا:
- سيلوستازول ، الذي يساعد على توسيع الشرايين المصابة للحالات المتوسطة والشديدة.
- مسكنات الآلام لتسكين الألم.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا اعتماد تحسينات في نمط الحياة والتحكم في عوامل الخطر لهذا المرض ، مثل الإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن ، وممارسة الأنشطة البدنية المنتظمة (30 دقيقة على الأقل يوميًا) ، واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، بالإضافة إلى للقيام بالعلاج الصحيح للسيطرة على مرض السكري والكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.
وبهذه الطريقة يمكن التقليل من تفاقم تصلب الشرايين وتأثيرات تراكم اللويحات الدهنية في الأوعية الدموية ، وبالتالي منع تفاقم أمراض الشرايين وظهور أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، مثل الذبحة الصدرية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية على سبيل المثال.
يمكن لطبيب الأوعية أن يشير إلى الجراحة في الحالات التي لم يكن هناك تحسن في الأعراض كعلاج سريري أو عندما يكون انسداد تدفق الدم شديدًا
ما هي الاسباب
السبب الرئيسي لمرض الشرايين المحيطية هو تصلب الشرايين ، حيث يؤدي تراكم الدهون على جدران الشرايين إلى تصلبها وتضييقها وانخفاض تدفق الدم. تشمل عوامل الخطر لتصلب الشرايين ما يلي:
- عالي الدهون؛
- ضغط دم مرتفع؛
- أغذية غنية بالدهون والملح والسكر.
- نمط حياة مستقر؛
- زيادة الوزن.
- التدخين؛
- داء السكري؛
- مرض قلبي.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لأمراض الشرايين الطرفية تجلط الدم ، والانسداد ، والتهاب الأوعية الدموية ، وخلل التنسج العضلي الليفي ، والضغط ، ومرض العارض الكيسي أو صدمة الأطراف ، على سبيل المثال.
