الإصبع الزنادي ، المعروف أيضًا باسم الإصبع المحفز أو التهاب غمد الوتر الضيق ، هو التهاب في الوتر المسؤول عن ثني الإصبع ، مما يتسبب في ثني الإصبع المصاب دائمًا ، حتى عند محاولة فتحه ، مما يسبب ألمًا شديدًا في اليد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن في الوتر أيضًا في تكوين كتلة في قاعدة الإصبع ، وهي المسؤولة عن نقرة ، على غرار الزناد ، أثناء إغلاق وفتح الإصبع ، كما هو موضح في الصورة.
يمكن علاج الإصبع الزناد في معظم الأحيان باستخدام تمارين العلاج الطبيعي ، ولكن في الحالات الأكثر خطورة ، قد تكون الجراحة ضرورية.
الأعراض الرئيسية
يمكن أن تشمل أعراض الإصبع الزناد:
- ألم في قاعدة الأصابع أو راحة اليد.
- تورم في الاصبع.
- تصلب الإصبع
- إصبع الانحناء الذي ينتج عند محاولة التمدد نقرة مؤلمة مثل الزناد.
بشكل عام ، تكون هذه الأعراض أكثر حدة في الصباح ، بسبب قلة النشاط وزيادة التورم الذي يمكن أن يحدث عادة في الليل.
الإبهام ، والإصبع الأوسط ، والبنصر هي الأصابع الأكثر إصابة ، لكن الالتهاب يمكن أن يحدث في أي إصبع ، خاصة عند النساء في منتصف العمر.
كيف يتم العلاج
في الحالات الخفيفة ، يتم علاج الإصبع الزنادية من خلال العلاج الطبيعي باستخدام التمارين والتدليك ، والتي تعمل على تقوية العضلات المسؤولة عن شد اليد والأصابع والحفاظ على الحركة وتخفيف التورم والألم. إليك كيفية القيام ببعض هذه التمارين.
ومع ذلك ، تشمل تدابير العلاج الأخرى:
- استرح لمدة 7 إلى 10 أيام ، وتجنب الأنشطة اليدوية المتكررة التي تتطلب جهدًا ؛
- ارتد جبيرة خاصة بك لبضعة أسابيع لإبقاء إصبعك مستقيماً ؛
- ضع الكمادات الساخنة أو الحرارة الموضعية بالماء الدافئ ، خاصة في الصباح ، لتخفيف الألم ؛
- استخدم الثلج لمدة 5 إلى 8 دقائق على الفور لتخفيف التورم أثناء النهار ؛
- تطبيق المراهم المضادة للالتهابات مع ديكلوفيناك ، على سبيل المثال ، لتقليل الالتهاب والألم.
في الحالات الشديدة ، التي يكون فيها الألم شديدًا جدًا ويصعب العلاج الطبيعي ، يمكن لجراح العظام وضع حقنة من الكورتيزون مباشرة على العقدة. هذا الإجراء بسيط وسريع ويهدف إلى تخفيف الأعراض وخاصة الألم. ومع ذلك ، قد يكون من الضروري تكرار الإجراء ولا ينصح باستخدامه كثيرًا لأنه قد يحدث ضعف في الوتر وخطر التمزق أو العدوى.
عند الحاجة إلى الجراحة
يتم إجراء جراحة الإصبع الزنادية عندما لا تعمل أشكال العلاج الأخرى ، مما يؤدي إلى إجراء قطع صغير في راحة اليد يسمح للطبيب بتوسيع أو تحرير الجزء الأولي من غمد الوتر.
بشكل عام ، يتم إجراء هذا النوع من الجراحة تحت التخدير العام في المستشفى ، وبالتالي ، على الرغم من أنها عملية جراحية بسيطة مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات ، فقد يكون من الضروري البقاء في المستشفى طوال الليل للتأكد من أن تأثير التخدير يمر تمامًا. بعد ذلك ، يكون الشفاء سريعًا جدًا ، ويمكنك القيام بأنشطة خفيفة بيدك مرة أخرى في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، وفقًا لتوجيهات أخصائي تقويم العظام.
الأسباب المحتملة
الأسباب الأكثر شيوعًا للإصبع الزناد هي:
- القيام بأنشطة متكررة بيديك ؛
- مرض السكري غير المنضبط
- مشاكل الروماتيزم.
ومع ذلك ، في معظم الحالات يكون السبب غير معروف ويتم التشخيص من خلال مراقبة اليد وإجراء اختبارات إضافية ، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
إصبع الزناد الخلقي
يمكن أن تحدث الإصبع الزنادية في الطفل بسبب عوامل خلقية أو مؤلمة وعندما لا يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تحدث تشوهات شديدة بسبب عدم نضج عظام الطفل.
يمكن علاج هذه الحالات بالعلاج الطبيعي والتدليك والجراحة بعد أن يبلغ الطفل سنة واحدة. يفضل بعض الأطباء إجراء الجراحة على الفور ، بينما يفضل البعض الآخر تجربة أشكال أخرى من العلاج وبعد الجراحة فقط. ومع ذلك ، فإن الجراحة إلزامية عندما يتم حظر الحركة.
.jpg)
