التخثر هو تكوين جلطات أو جلطات داخل الأوعية الدموية ، مما يمنع تدفق الدم. يمكن لأي عملية جراحية أن تزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم ، حيث أنه من الشائع التوقف لفترة طويلة أثناء العملية وبعدها ، مما يضعف الدورة الدموية.
لذلك ، لتجنب تجلط الدم بعد الجراحة ، يوصى بالبدء في المشي لمسافات قصيرة بعد خروج الطبيب مباشرة ، وارتداء جوارب مطاطية لمدة 10 أيام تقريبًا أو حتى عندما يكون من الممكن المشي بشكل طبيعي ، وتحريك ساقيك وقدميك أثناء هو الاستلقاء وتناول الأدوية المضادة للتخثر لمنع الجلطات ، مثل الهيبارين ، على سبيل المثال.
على الرغم من أنه قد يظهر بعد أي عملية جراحية ، إلا أن خطر حدوث تجلط الدم يكون أكبر في فترة ما بعد الجراحة للجراحة المعقدة أو التي تستغرق أكثر من 30 دقيقة ، مثل جراحة الصدر أو القلب أو البطن ، مثل جراحة السمنة ، على سبيل المثال. في معظم الحالات ، تتكون الجلطات الدموية في أول 48 ساعة حتى حوالي 7 أيام بعد الجراحة ، مما يتسبب في احمرار الجلد والحرارة والألم ، ويكون أكثر شيوعًا في الساقين. تحقق من المزيد من الأعراض لتحديد تجلط الدم بشكل أسرع في حالة التخثر الوريدي العميق.
لمنع تجلط الدم بعد الجراحة ، قد يشير طبيبك إلى:
1. المشي في أسرع وقت ممكن
يجب على المريض الذي خضع لعملية جراحية أن يمشي بمجرد أن يشعر بألم خفيف ولا يوجد خطر من كسر الندبة ، حيث أن الحركة تحفز الدورة الدموية وتقلل من خطر الإصابة بالجلطات. عادة يمكن للمريض المشي بعد يومين ، لكن ذلك يعتمد على الجراحة وتوجيه الطبيب.
2. ارتداء الجوارب المرنة
قد يوصي الطبيب باستخدام الجوارب الضاغطة حتى قبل الجراحة ، والتي يجب استخدامها لمدة حوالي 10 إلى 20 يومًا ، حتى تعود حركة الجسم طوال اليوم إلى طبيعتها ويمكن بالفعل القيام بالأنشطة جسديًا ، يُزال فقط من أجل نظافة الجسم
الجورب الأكثر استخدامًا هو الجورب ذو الضغط المتوسط ، والذي يمارس ضغطًا يبلغ حوالي 18-21 ملم زئبقي ، وهو قادر على ضغط الجلد وتحفيز العودة الوريدية ، ولكن يمكن للطبيب أيضًا أن يشير إلى الجورب عالي الضغط المرن ، مع الضغط بين 20-30 ملم زئبقي ، في بعض الحالات ذات الخطورة العالية ، مثل الأشخاص الذين يعانون من الدوالي السميكة أو المتقدمة ، على سبيل المثال.
يُنصح أيضًا باستخدام الجوارب المرنة لأي شخص يعاني من مشاكل في الدورة الدموية الوريدية ، أو الأشخاص طريح الفراش ، أو الذين يخضعون لعلاجات مقيدة بالسرير أو الذين يعانون من أمراض عصبية أو تقويمية تعيق الحركة. تعرف على مزيد من التفاصيل حول الغرض منها ومتى تستخدم الجوارب الضاغطة.
3. ارفع ساقيك
تسهل هذه التقنية عودة الدم إلى القلب مما يمنع تراكم الدم في الساقين والقدمين ، بالإضافة إلى تقليل التورم في الساقين.
عندما يكون ذلك ممكنًا ، يُنصح المريض بتحريك قدميه وساقيه والانحناء والتمدد حوالي 3 مرات في اليوم. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يوجه هذه التمارين أثناء وجوده في المستشفى.
4. استخدام الأدوية المضادة للتخثر
الأدوية التي تساعد على منع تكون الجلطات أو الجلطات الدموية ، مثل الهيبارين عن طريق الحقن ، والتي يمكن أن يصفها الطبيب ، خاصة عندما تكون عملية جراحية تستغرق وقتًا طويلاً أو تتطلب راحة طويلة ، مثل البطن أو الصدر أو العظام.
يمكن الإشارة إلى استخدام مضادات التخثر حتى عندما يكون من الممكن المشي وتحريك الجسم بشكل طبيعي. عادة ما يشار إلى هذه العلاجات أثناء الإقامة في المستشفى أو أثناء العلاج الذي يحتاج فيه الشخص إلى الراحة أو الاستلقاء لفترة طويلة. فهم أفضل لوظيفة هذه الأدوية في ماهية مضادات التخثر وما هي الغرض منها.
5. تدليك ساقيك
إجراء تدليك للساق كل 3 ساعات ، بزيت اللوز أو أي هلام تدليك آخر ، هي أيضًا تقنية أخرى تحفز عودة الأوردة وتعيق تراكم الدم وتكوين الجلطة.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي الحركي والإجراءات الأخرى التي قد يشير إليها الطبيب ، مثل التحفيز الكهربائي لعضلات الربلة والضغط الهوائي الخارجي المتقطع ، والذي يتم باستخدام الأجهزة التي تحفز حركات الدم خاصة عند الأشخاص غير القادرين على القيام بالحركات في الساقين ، مثل مرضى الغيبوبة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بتجلط الدم بعد الجراحة
يكون خطر حدوث تجلط الدم بعد الجراحة أكبر عندما يكون عمر المريض أكثر من 60 عامًا ، وخاصة كبار السن طريح الفراش ، بعد الحوادث أو السكتة الدماغية ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة بعد الجراحة وهي:
- الجراحة التي يتم إجراؤها بالتخدير العام أو فوق الجافية ؛
- بدانة؛
- التدخين؛
- استخدام موانع الحمل أو غيرها من العلاجات الهرمونية البديلة ؛
- الإصابة بالسرطان أو العلاج الكيميائي.
- أن يكون حاملاً لفصيلة الدم A ؛
- الإصابة بأمراض القلب ، مثل قصور القلب أو الدوالي أو مشاكل الدم مثل التجلط.
- الجراحة التي يتم إجراؤها أثناء الحمل أو بعد الولادة بقليل ؛
- إذا كان هناك التهاب معمم أثناء الجراحة.
عندما يحدث تكوين الجلطة بسبب الجراحة ، فهناك فرصة كبيرة للإصابة بالانسداد الرئوي ، لأن الجلطات تبطئ أو تعوق مرور الدم في الرئتين ، وهي حالة خطيرة وتسبب خطر الموت.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تورم ودوالي وبشرة بنية على الساقين ، والتي يمكن أن تؤدي في الحالات الأكثر خطورة إلى الغرغرينا ، وهي موت الخلايا بسبب نقص الدم
لمعرفة كيفية التعافي بشكل أسرع ، تحقق من الرعاية العامة بعد أي عملية جراحية.
ببليوغرافيا>
- أفضل ممارسة BMJ. تجلط الأوردة العميقة. متوفر في: . تم الوصول إليه بتاريخ 04 ديسمبر 2019
- الجمعية البرتغالية للجراحة - فصل جراحة الأوعية الدموية. الجلطات الدموية الوريدية: التشخيص والعلاج. 2015. متاح في:. تم الوصول إليه في 18 مارس 2020
