تخطيط العضل الكهربائي (ENMG) هو اختبار يقيم وجود الآفات التي تؤثر على الأعصاب والعضلات ، كما يمكن أن يحدث في أمراض مثل التصلب الجانبي الضموري ، أو الاعتلال العصبي السكري ، أو متلازمة النفق الرسغي ، أو مرض غيلان باريه ، على سبيل المثال ، مهم لمساعدة الطبيب على تأكيد التشخيص وتخطيط العلاج الأفضل.
هذا الاختبار قادر على تسجيل توصيل النبضة الكهربائية في العصب وتقييم نشاط العضلة أثناء حركة معينة ، وبشكل عام ، يتم تقييم الأطراف السفلية أو العلوية ، مثل الساقين أو الذراعين.
كيف يتم إجراء فحص Electroneuromyography
يتم إجراء الاختبار في خطوتين:
- التصوير الكهربي أو التوصيل العصبي: يتم وضع مستشعرات صغيرة بشكل استراتيجي على الجلد لتقييم عضلات أو مسارات عصبية معينة ، ثم يتم عمل محفزات كهربائية صغيرة لإنتاج أنشطة على تلك الأعصاب والعضلات ، والتي يلتقطها الجهاز. يمكن أن تسبب هذه الخطوة إزعاجًا مشابهًا للسكتات الدماغية الصغيرة ، ولكنها محتملة ؛
- تخطيط كهربية العضل: يتم إدخال قطب كهربائي على شكل إبرة في الجلد حتى يصل إلى العضلات ، لتقييم النشاط بشكل مباشر. لهذا ، يُطلب من المريض إجراء بعض الحركات بينما يكتشف القطب الإشارات. في هذه المرحلة ، هناك ألم لاذع أثناء إدخال الإبرة ، وقد يكون هناك شعور بعدم الراحة أثناء الفحص ، وهو أمر مقبول. تعلم المزيد عن تخطيط كهربية العضل.
يتم إجراء اختبار تخطيط العضل الكهربائي من قبل الطبيب ، وهو متوفر في المستشفيات أو العيادات المتخصصة. يتم إجراء هذا الاختبار مجانًا من قبل SUS وتغطيه بعض الخطط الصحية ، أو يمكن إجراؤه بشكل خاص ، بسعر يقارب 300 ريال عماني ، والذي يمكن أن يكون متغيرًا تمامًا وفقًا للمكان الذي يتم إجراؤه فيه.
لما هذا
يستخدم تخطيط العضل الكهربائي لتشخيص أمراض معينة مرتبطة بالنبضات العصبية أو نشاط العضلات الكهربائية ، من أجل التخطيط للعلاج المناسب. في بعض الحالات ، قد يكون من المفيد أيضًا تقييم مسار المرض.
لا يعد مخطط كهربية العضل الاختبار القياسي لتشخيص الأمراض العصبية والعضلية ، ولكن يتم تفسير نتائجه وفقًا للتاريخ السريري للمريض ونتائج الفحص العصبي.
ما هي الأمراض التي يكتشفها الاختبار
يدرس فحص علم الأعصاب الكهربائي عمل الأعصاب والعضلات ، والتي يمكن تغييرها في حالات مثل:
- اعتلال الأعصاب الناجم عن مرض السكري أو مرض التهابي. معرفة ما هو الاعتلال العصبي السكري وكيفية علاجه.
- ضمور العضلات التدريجي
- القرص الغضروفي أو اعتلالات الجذور الأخرى التي تسبب تلف الأعصاب الشوكية.
- متلازمة النفق الرسغي. تعلم كيفية التعرف على هذه المتلازمة وعلاجها ؛
- شلل في الوجه؛
- التصلب الجانبي الضموري. فهم ما هو التصلب الجانبي الضموري.
- شلل الأطفال؛
- تغير في القوة أو الحساسية الناتجة عن الصدمة أو الضربة ؛
- أمراض العضلات ، مثل الاعتلال العضلي أو ضمور العضلات.
مع المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص ، يمكن للطبيب تأكيد التشخيص ، وتحديد أفضل أشكال العلاج ، أو في بعض الحالات ، مراقبة شدة المرض وتطوره.
كيفية التحضير للامتحان
لإجراء عملية تخطيط العضل الكهربائي ، يوصى بالذهاب إلى موقع الفحص مع إطعام جيد وارتداء ملابس فضفاضة أو سهلة الإزالة ، مثل التنانير أو السراويل القصيرة. لا ينبغي استخدام زيوت أو كريمات الترطيب في غضون 24 ساعة قبل الفحص ، لأن مستحضرات التجميل هذه يمكن أن تجعل الأقطاب الكهربائية أكثر صعوبة.
من المهم إبلاغ الطبيب إذا كنت تستخدم أدوية ، فبعضها ، مثل مضادات التخثر ، قد يتداخل مع الاختبار أو يبطل استخدامه ، وإذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب إذا كنت تعاني من اضطرابات الدم ، مثل الهيموفيليا.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن التصوير العضلي الكهربائي يتم إجراؤه على كلا الجانبين (كلا الساقين أو الذراعين) ، حيث أنه من المهم مقارنة التغييرات الموجودة بين الجانب المصاب والجانب الصحي.
لا توجد آثار دائمة بعد الفحص ، لذلك من الممكن العودة إلى الأنشطة اليومية بشكل طبيعي.
من لا يفعل
لا يشكل تخطيط العضل الكهربائي أي مخاطر صحية ، ومع ذلك ، فإنه يمنع استخدامه للأشخاص الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب أو الذين يستخدمون الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الوارفارين ، وماريفان ، أو ريفاروكسابان ، على سبيل المثال. في هذه الحالات ، يجب عليك إبلاغ الطبيب الذي سيقيم موانع الاستعمال أو نوع العلاج الذي يمكن القيام به.
هناك بعض الموانع المطلقة للفحص ، وهي: عدم تعاون المريض لإجراء الفحص ، ورفض المريض إجراء الفحص ، ووجود آفات في مكان إجراء التحقيق.
المخاطر المحتملة
يعد اختبار تخطيط العضل الكهربائي آمنًا في معظم الحالات ، ولكن قد تكون هناك مواقف قد يكون إجرائها في خطر ، مثل:
- المرضى الذين يعالجون بمضادات التخثر.
- اضطرابات الدم ، مثل الهيموفيليا واضطرابات الصفائح الدموية.
- الأمراض التي تضعف جهاز المناعة ، مثل الإيدز والسكري وأمراض المناعة الذاتية.
- الناس الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب.
- الآفات المعدية النشطة في الموقع حيث سيتم إجراء الاختبار.
وبالتالي ، من المهم إبلاغ الطبيب إذا كان لديك أي من الحالات التي تعتبر فيها خطورة ، بالإضافة إلى استخدام الأدوية حتى تتمكن من تقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
