عقيدة الكبد: ما قد تكون ومتى قد تشير إلى السرطان

في معظم الحالات يكون الورم في الكبد حميدًا وبالتالي ليس خطيرًا ، خاصةً عندما يظهر عند الأشخاص غير المعروفين بأمراض الكبد ، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد ، ويتم اكتشافه عن طريق الخطأ في الفحوصات الروتينية. في هذه الحالة ، قد تكون العقدة مجرد كيس ، وهو نوع من الأكياس ذات المحتوى السائل الذي يمكن أن تسببه الطفيليات أو الخراج أو البكتيريا ، على سبيل المثال. في حالة الخراجات التي تسببها الطفيليات أو الخراجات ، فإنها تحتاج عادة إلى العلاج المناسب.

بشكل عام ، لا تسبب العقيدات الحميدة أعراضًا ، وبالتالي لا تحتاج إلا إلى تقييمها بانتظام باختبارات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لتحديد ما إذا كانت تنمو في الحجم. إذا حدث هذا ، وازداد حجم الكتلة ، يمكن أن تسبب أعراضًا مثل آلام البطن وتغيرات في الجهاز الهضمي ، وفي هذه الحالة يجب إزالتها عن طريق الجراحة. عند الاشتباه في وجود العقدة ، قد يكون من الضروري أيضًا إجراء خزعة لإجراء التشخيص النهائي.

في حالة العقيدة الخبيثة ، عادة ما تكون إما ورم خبيث ويحدث في الأشخاص المصابين بالسرطان في مكان آخر ، أو سرطان الكبد نفسه ، ويسمى سرطان الخلايا الكبدية ، والذي يظهر عادة في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد. لهذا السبب ، في كل مرة تظهر فيها عقيدات الكبد في شخص مصاب بتليف الكبد ، هناك فرص عديدة للإصابة بالسرطان ، وبالتالي ، يجب على المرء أن يذهب إلى طبيب الكبد لتأكيد التشخيص وبدء العلاج. تعرف على المزيد حول ورم الكبد وكيفية علاجه.

ما يمكن أن يكون كتلة في الكبد

يمكن أن يكون لظهور كتلة في الكبد عدة أسباب. الأكثر شيوعًا تشمل:

1. الخراجات والخراجات

العديد من حالات الورم في الكبد هي مجرد كيس. عادة ما تكون الأكياس بسيطة وحميدة ولا تسبب أي أعراض وبالتالي لا تحتاج إلى علاج. عندما تسببها الطفيليات ، يمكن أن تسبب أعراضًا وتحتاج إلى إزالتها عن طريق الجراحة أو تصريف محتوياتها. في حالات نادرة ، هناك تكيسات مرتبطة بالأمراض الوراثية ، أي التي تولد مع الشخص ، وعادة ما تكون بأعداد كبيرة. في هذه الحالة ، تعتبر الزراعة العلاج الأكثر دلالة. في أحيان أخرى ، هناك المزيد من الخراجات المشتبه بها من الأورام الخبيثة ، والتي يجب معالجتها بسرعة أكبر.

قد تكون العقدة أيضًا خراجًا يحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية أو في النهاية يتم تصريفه أو استنشاقه بإبرة.

في حالة كل من الخراجات والخراجات ، عادةً ما يكون التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية كافيين لإجراء التشخيص وبالتالي السماح لأخصائي الكبد باختيار العلاج الأنسب. تعرف على المزيد حول كيسات الكبد وخراج الكبد.

2. تضخم عقدي بؤري

هذه هي ثاني أكثر عقيدات الكبد شيوعًا ، وهي الأكثر شيوعًا عند النساء بين 20 و 50 عامًا. في معظم الأحيان لا يسبب أعراض ، يتم العثور عليه في الاختبارات الروتينية. هذا تضخم ليس لديه فرصة كبيرة في أن يصبح خبيثًا ، لذلك لا يحتاج إلى متابعة إلا بفحوصات مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يؤدي استخدام حبوب منع الحمل إلى تعزيز نموها ، على الرغم من أنها ليست سبب الورم ، لذا فإن النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل عادة ما يتابعن كل 6 أو 12 شهرًا.

يوصى بالعلاج بالجراحة عندما تكون هناك أعراض أو شكوك في التشخيص على الرغم من الفحوصات ، أو عندما يكون هناك شك في أنه ورم غدي ينطوي على مخاطر أعلى للإصابة بالأورام الخبيثة أو المضاعفات. فهم أفضل ما هو تضخم العقيد البؤري.

3. ورم وعائي كبدي

الورم الوعائي الدموي هو تشوه خلقي في الأوعية الدموية ، أي أنه يولد مع الشخص وهو الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الكبد. عادة ما يتم العثور عليها عن طريق الخطأ في الفحوصات الروتينية ، لأن معظمها لا تظهر عليه الأعراض.

عادة ما يتم التشخيص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، وإذا كان يصل إلى 5 سم ، فلا داعي للعلاج أو المتابعة. ومع ذلك ، إذا انتهى الأمر بالنمو إلى ما بعد 5 سم ، فيجب إجراء المراقبة كل 6 أشهر إلى سنة واحدة. في بعض الأحيان يمكن أن تنمو بسرعة وتضغط على كبسولة الكبد أو غيرها من الهياكل ، مما يسبب الألم وأعراض أخرى ، أو يمكن أن تظهر علامات الورم الخبيث ، ويجب إزالتها بالجراحة

الملاكمون ولاعبو كرة القدم والنساء اللواتي ينوين الحمل ولديهن أورام وعائية كبيرة ، على الرغم من عدم ظهور أعراض ، معرضات لخطر النزيف أو تمزق الورم الوعائي ، وهي حالات أكثر خطورة ، وبالتالي يجب أن يخضعن لعملية جراحية لإزالته. عندما يعاني الشخص من ورم وعائي كبير ويشعر بألم حاد ومفاجئ مع انخفاض في ضغط الدم ، يجب عليه / عليها أن يبحث بسرعة عن طبيب ليتم تقييمه ، حيث قد يكون أحد هذه الحالات.

اقرأ المزيد حول ماهية الورم الوعائي وكيفية تأكيده وطرق العلاج.

4. الورم الحميد الكبدي

الورم الحميد هو ورم حميد في الكبد ، وهو نادر نسبيًا ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى النساء بين 20 و 40 عامًا ، حيث أن استخدام حبوب منع الحمل يزيد بشكل كبير من فرص الإصابة به. بالإضافة إلى حبوب منع الحمل ، يمكن أن يؤدي استخدام الستيرويدات الابتنائية وبعض الأمراض الوراثية لتراكم الجليكوجين إلى زيادة فرص الإصابة به.

عادة ما يتم العثور على الورم الحميد أثناء الفحوصات بسبب شكاوى من آلام في البطن أو ، نتيجة عرضي في الفحوصات الروتينية. يمكن إجراء التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، مما يسمح على سبيل المثال بتمييز الورم الحميد عن تضخم العقيد البؤري عن سرطان الكبد.

كما هو الحال في معظم الحالات ، يكون الورم الحميد أقل من 5 سم وبالتالي تقل مخاطر الإصابة بالسرطان ومضاعفاته مثل النزيف أو التمزق ، فلا يحتاج إلى علاج ويمكن ببساطة متابعته بفحوصات منتظمة ، والتي في حالة سن اليأس يجب يتم إجراؤها سنويًا. من ناحية أخرى ، فإن الأورام الغدية الأكبر من 5 سم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات أو أن تصبح سرطانية ، وقد يتعين إزالتها بالجراحة. فهم أفضل حول الورم الحميد في الكبد ومضاعفاته.

عندما يكون الورم سرطانًا

عندما لا يكون لدى الشخص تاريخ للإصابة بأمراض الكبد ، فعادة ما تكون العقدة حميدة ولا تمثل السرطان. ومع ذلك ، عندما يكون هناك بالفعل مرض كبدي ، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد ، فهناك احتمال أكبر أن تكون العقدة سرطانًا ، وهو ما يسمى بسرطان الخلايا الكبدية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تنشأ العقدة أيضًا بسبب وجود السرطان في مكان آخر ، والذي يمثل في هذه الحالة ورم خبيث لهذا السرطان الآخر.

متى يمكن أن يكون سرطان الخلايا الكبدية

يعد تليف الكبد الكحولي والتهاب الكبد من أهم أمراض الكبد التي تؤدي إلى ظهور سرطان الخلايا الكبدية. لذلك ، من المهم جدًا إجراء المتابعة الصحيحة مع طبيب الكبد ، عندما يكون هناك خطر الإصابة بهذه الأمراض ، وذلك لتقليل فرص الإصابة بالسرطان.

لذلك ، إذا كان لدى الشخص:

• تاريخ عمليات نقل الدم
• الوشم.
• تعاطي المخدرات عن طريق الحقن
• استهلاك الكحول؛
• التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكبد المزمنة مثل تليف الكبد.

قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بأمراض الكبد و / أو السرطان ، ويوصى بمراجعة طبيب الكبد لتقييم فرص الإصابة بأمراض الكبد وبدء العلاج المناسب ، إذا لزم الأمر.

متى يمكن أن يكون ورم خبيث

يعد الكبد مكانًا شائعًا للانبثاث ، خاصةً عندما يكون هناك نوع من السرطان في الجهاز الهضمي ، مثل المعدة والبنكرياس والقولون ، ولكن أيضًا سرطان الثدي أو الرئتين.

غالبًا قد لا يكون لدى الشخص أي أعراض عندما يكتشف أن السرطان قد انتشر بالفعل ، وفي أحيان أخرى قد تكون الأعراض غير المحددة مثل آلام البطن والضيق والضعف وفقدان الوزن دون سبب واضح هي العلامة الوحيدة على الإصابة بالسرطان.

تعرف على أنواع السرطان التي يمكن أن تسبب نقائل الكبد.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في الإصابة بالسرطان

عندما يعاني الشخص من أعراض مثل تورم البطن أو نزيف الأمعاء أو تغيرات في الحالة العقلية أو اصفرار العين والجلد أو فقدان الوزن بدون سبب ، فمن المحتمل أن يكون هناك بعض أمراض الكبد أو حتى سرطان الكبد. في بعض الأحيان تكون الأعراض أقل تحديدًا ، مثل الضعف وفقدان الوزن بدون سبب ، لكنها قد تكون العلامة الوحيدة على الإصابة بالسرطان.

وبالتالي ، عندما يكون لدى الشخص هذه الأنواع من الشكاوى ، يجب عليه / عليها الذهاب إلى طبيب الكبد أو الممارس العام ، الذي سيجري التقييم المناسب ، مع بعض الاختبارات لمحاولة فهم أصل السرطان ، ومن هناك ، تحديد العلاج الأكثر صحة.

يعتمد العلاج على ما إذا كان السرطان من الكبد أم أنه ينتشر. إذا كان الورم خبيثًا ، فسيكون وفقًا لنوع السرطان الذي نشأ عنه. في حالة سرطان الكبد ، يمكن أن يكون العلاج علاجيًا ، عندما يكون صغيرًا ويمكن إزالته ، أو إذا كان من الممكن إجراء عملية زرع كبد ، ولكن في أوقات أخرى ، عندما يكون السرطان أكثر تقدمًا ولا يكون العلاج ممكنًا ، يمكن العلاج فقط يبطئ نمو السرطان وبالتالي يطيل عمر الشخص لفترة أطول.