التليف الكيسي هو مرض وراثي يصيب بروتينًا في الجسم يعرف بـ CFTR ، وينتج عنه إفرازات سميكة جدًا ولزجة يصعب القضاء عليها وبالتالي تتراكم داخل الأعضاء المختلفة ، ولكن بشكل خاص في الرئة والجهاز الهضمي.
يمكن أن يؤدي تراكم الإفرازات هذا إلى ظهور أعراض تؤثر على جودة الحياة ، مثل صعوبة التنفس والشعور المستمر بضيق التنفس والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أيضًا العديد من الأعراض الهضمية ، مثل إنتاج براز كثيف ودهني ورائحة كريهة أو الإمساك ، على سبيل المثال.
في معظم الأوقات ، تظهر أعراض التليف الكيسي في مرحلة الطفولة ويتم تشخيص المرض مبكرًا ، ومع ذلك ، هناك أيضًا أشخاص لا يعانون من أي أعراض تقريبًا ، وبالتالي قد يتم تشخيصهم لاحقًا. على أي حال ، يجب دائمًا بدء العلاج ، لأنه يمنع المرض من التدهور ويساعد في السيطرة على الأعراض عند وجودها.
الأعراض الرئيسية
تظهر أعراض التليف الكيسي عادةً أثناء الطفولة ، ولكن يمكن أن تختلف من شخص لآخر. أكثر أعراض التليف الكيسي تميزًا هو تراكم المخاط في المجاري الهوائية ، مما يساعد على تراكم الكائنات الحية الدقيقة وتكرار حدوث التهابات الجهاز التنفسي بشكل أكبر ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض أخرى مثل:
- الشعور بضيق في التنفس.
- السعال المستمر مع البلغم أو الدم.
- صفير عند التنفس
- صعوبة التنفس بعد التمرين.
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المتكرر.
- التهابات الرئة المتكررة
- تكوين سلائل الأنف ، والتي تتوافق مع النمو غير الطبيعي للأنسجة التي تبطن الأنف. افهم ما هي السلائل الأنفية وكيفية علاجها.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بأعراض في الجهاز الهضمي ، مثل:
- براز ذو رائحة كريهة ، كثيف ودهني ؛
- الإسهال المستمر
- اصفرار الجلد والعينين.
- صعوبة اكتساب الوزن.
- نقص الوزن.
- كثرة الإمساك
- عسر الهضم؛
- سوء التغذية التدريجي.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالتليف الكيسي من آلام المفاصل ، وزيادة مستويات السكر في الدم والعرق الملوحة ، على سبيل المثال.
المضاعفات المحتملة
تؤثر مضاعفات التليف الكيسي بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والتناسلي.وبالتالي ، قد يكون هناك تطور لالتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والالتهاب الرئوي ، والأورام الحميدة الأنفية ، واسترواح الصدر ، وفشل الجهاز التنفسي ، ومرض السكري ، وانسداد القنوات الصفراوية ، ومشاكل الكبد والجهاز الهضمي ، وهشاشة العظام والعقم ، وخاصة في حالة الرجال.
كيفية تأكيد التشخيص
يمكن تشخيص التليف الكيسي عند الولادة من خلال وخز الكعب. ومع ذلك ، لتأكيد التشخيص ، من الضروري إجراء اختبار العرق والاختبارات الجينية التي تسمح بتحديد الطفرة المسؤولة عن المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن إجراء اختبار الناقل ، والذي يتحقق من خطر إنجاب الزوجين لأطفال مصابين بالتليف الكيسي ، ويتم إجراء هذا الاختبار بشكل أساسي من قبل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.
عندما لا يتم تشخيص الشخص عند الولادة أو في الأشهر الأولى من العمر ، يمكن إجراء التشخيص عن طريق اختبارات الدم لغرض البحث عن الطفرة المميزة للمرض ، أو من خلال زراعة عينات من مادة من الحلق وذلك للتحقق من وجود البكتيريا وبالتالي السماح بالتشخيص ، بالإضافة إلى فحوصات الدم لتقييم بعض الإنزيمات المحددة.
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات وظائف الرئة ، وكذلك التصوير الشعاعي للصدر أو التصوير المقطعي. عادة ما يتم طلب هذه الاختبارات للمراهقين والبالغين الذين يعانون من أعراض تنفسية مزمنة.
كيف يتم العلاج
عادة ما يتم علاج التليف الكيسي بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب ، والعلاج الطبيعي للجهاز التنفسي ومراقبة التغذية ، للسيطرة على المرض وتحسين نوعية حياة الشخص.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الجراحة في بعض الحالات ، خاصةً عند وجود انسداد في القناة أو عند حدوث مضاعفات تنفسية خطيرة.
1. استخدام الأدوية
تُستخدم علاجات التليف الكيسي بهدف منع العدوى ، مما يسمح للشخص بالتنفس بسهولة أكبر ويمنع ظهور الأعراض الأخرى. وبالتالي ، فإن الأدوية الرئيسية التي يمكن أن يشير إليها الطبيب هي:
- إنزيمات البنكرياس التي يجب تناولها عن طريق الفم والتي تهدف إلى تسهيل عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية ؛
- المضادات الحيوية لعلاج ومنع التهابات الرئة ؛
- - موسعات الشعب الهوائية ، والتي تساعد على إبقاء المسالك الهوائية مفتوحة وإرخاء عضلات الشعب الهوائية ؛
- أدوية للبلغم للمساعدة في إفراز المخاط ؛
في الحالات التي يتدهور فيها الجهاز التنفسي ويعاني المريض من مضاعفات مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال ، قد يحتاج إلى تلقي الأكسجين من خلال قناع. من المهم أن يتم اتباع العلاج الموصوف من قبل الطبيب حسب الوصفة الطبية حتى تتحسن نوعية حياة الشخص.
2. تكييف النظام الغذائي
مراقبة التغذية في التليف الكيسي أمر ضروري ، حيث أنه من الشائع أن يعاني هؤلاء المرضى من صعوبة في اكتساب الوزن والنمو ونقص التغذية وأحيانًا سوء التغذية. لذلك من المهم نصح اختصاصي التغذية بتكملة النظام الغذائي وتقوية جهاز المناعة ومحاربة الالتهابات. وبالتالي ، فإن النظام الغذائي للشخص المصاب بالتليف الكيسي يجب أن:
- أن تكون غنيًا بالسعرات الحرارية ، حيث لا يستطيع المريض هضم كل ما يأكله من طعام ؛
- كن غنيًا بالدهون والبروتينات لأن المرضى لا يمتلكون جميع إنزيمات الجهاز الهضمي ويفقدون أيضًا هذه العناصر الغذائية في البراز ؛
- يستكمل بمكملات من فيتامينات أ ، د ، هـ ، ك ، بحيث يحصل المريض على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها.
يجب أن يبدأ النظام الغذائي بمجرد تشخيص التليف الكيسي ، وتكييفه وفقًا لتطور المرض. تعرف على المزيد حول التغذية للتليف الكيسي.
3. جلسات العلاج الطبيعي
يهدف العلاج الطبيعي إلى المساعدة في إطلاق الإفرازات وتحسين تبادل الغازات في الرئتين وتنظيف المسالك الهوائية وتحسين الزفير من خلال تمارين وأجهزة التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد العلاج الطبيعي أيضًا على تحريك مفاصل وعضلات الصدر والظهر والكتفين من خلال تمارين الشد.
يجب أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي حريصًا على تعديل التقنيات وفقًا لاحتياجات الشخص لتحقيق نتائج أفضل. من المهم أن يتم العلاج الطبيعي من لحظة تشخيص المرض ويمكن إجراؤه في المنزل أو في المكتب.
4. الجراحة
عندما لا يكون العلاج بالأدوية كافيًا لتخفيف الأعراض ومنع تطور المرض ، فقد يشير الطبيب إلى الحاجة إلى زراعة الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإشارة إلى الجراحة عندما يسد المخاط القناة ، مما يتداخل مع عمل الكائن الحي. افهم كيف تتم عملية زرع الرئة ومتى تكون ضرورية.
.jpg)
