يتم إجراء اختبار البروجستيرون للتحقق من مستويات الهرمونات التي تنتجها النساء عندما لا يكون لديهن فترات طمث طبيعية ولتقييم سلامة الرحم ، حيث أن البروجستيرون هو هرمون يعزز التغيرات في بطانة الرحم ويحافظ على الحمل.
يتم إجراء اختبار البروجستيرون عن طريق إعطاء المركبات بروجستيرونية المفعول ، وهي هرمونات تمنع إنتاج هرموني الجنس الإستروجين والبروجسترون ، لمدة سبعة أيام. بعد فترة الإعطاء يتم فحص ما إذا كان هناك نزيف أم لا. إذا كان هناك نزيف فهذا يعني أن المرأة لديها رحم سليم ومستويات طبيعية من هرمون الاستروجين إذا لم يكن هناك نزيف ، فيجب إجراء اختبار آخر للتحقق من الأسباب الأخرى لقلة الإباضة ، مثل متلازمة أشرمان ، حيث تصاب المرأة بالرحم ، مما يمنع غالبًا خروج دم الحيض.
يستخدم هذا الاختبار على نطاق واسع في التحقيق في انقطاع الطمث الثانوي ، وهي حالة تتوقف فيها المرأة عن الحيض لمدة ثلاث دورات أو ستة أشهر ، والتي قد تكون بسبب الحمل وانقطاع الطمث واستخدام موانع الحمل والضغط البدني أو العاطفي وممارسة التمارين الشاقة المتكررة. . تعرفي على المزيد حول انقطاع الطمث الثانوي وأسبابه الرئيسية.
متى تفعل
يستطب اختبار البروجستيرون عندما يكون لدى المرأة بعض العوامل التالية:
- انقطاع الحيض.
- تاريخ عمليات الإجهاض التلقائي.
- علامات الحمل
- فقدان الوزن السريع
- استخدام موانع الحمل
- انقطاع الطمث المبكر.
يُستطب الاختبار أيضًا للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، حيث تظهر عدة أكياس داخل المبيض يمكن أن تتداخل مع عملية التبويض ، مما يجعل الحمل أكثر صعوبة. افهم المزيد عن هذه المتلازمة.
كيف يتم ذلك
يتم إجراء الاختبار بإعطاء 10 ملغ من ميدروكسي بروجستيرون أسيتات لمدة سبعة أيام. يعمل هذا الدواء كمانع للحمل ، أي يمنع إفراز الهرمونات المسؤولة عن الإباضة ويقلل من سماكة بطانة الرحم ، مع عدم وجود الحيض. وهكذا ، في نهاية استخدام الدواء ، يمكن أن تذهب البويضة إلى الرحم لتخصيبها. إذا لم يكن هناك إخصاب ، فسيحدث نزيف يميز الحيض ويقال أن الاختبار إيجابي.
إذا كانت نتيجة هذا الاختبار سلبية ، أي إذا لم يكن هناك نزيف ، فيجب إجراء اختبار آخر للتحقق من الأسباب المحتملة الأخرى لانقطاع الطمث الثانوي. يسمى هذا الاختبار باختبار الإستروجين والبروجستيرون ويتم إجراؤه بإعطاء 1.25 مجم من الإستروجين لمدة 21 يومًا مع إضافة 10 مجم من أسيتات الميدروكسي بروجستيرون في آخر 10 أيام. بعد هذه الفترة ، يتم فحص ما إذا كان هناك نزيف أم لا.
ماذا تعني النتيجة
يتم إجراء اختبار البروجستيرون تحت إشراف طبي ويمكن أن يكون له نتيجتان وفقًا للخصائص التي قد تكون لدى المرأة بعد استخدام أسيتات ميدروكسي بروجستيرون.
اختبار إيجابي
الاختبار الإيجابي هو الاختبار الذي يحدث فيه نزيف بعد خمسة إلى سبعة أيام من استخدام أسيتات الميدروكسي بروجستيرون. يشير هذا النزيف إلى أن رحم المرأة طبيعي وأن مستويات هرمون الاستروجين لديها طبيعية أيضًا. قد يعني هذا أن المرأة تمضي وقتًا طويلاً دون إباضة بسبب بعض الحالات الأخرى ، مثل متلازمة تكيس المبايض أو التغيرات الهرمونية التي تشمل الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية أو هرمون البرولاكتين ، ويجب على الطبيب التحقيق.
اختبار سلبي
يعتبر الاختبار سلبيًا عندما لا يكون هناك نزيف بعد خمسة إلى سبعة أيام. قد يشير عدم وجود نزيف (اختبار سلبي) إلى أن المرأة مصابة بمتلازمة أشرمان ، حيث توجد عدة ندبات في الرحم ، مما يؤدي إلى زيادة أنسجة بطانة الرحم. يسمح هذا الفائض من الالتصاقات بالتشكل داخل الرحم ، مما يمنع خروج دم الحيض ، مما قد يكون مؤلمًا للنساء. عادة ما ترتبط متلازمة أشرمان بالإجهاض والعقم.
لذلك يُطلب من الطبيب استخدام 1.25 مجم من الإستروجين لمدة 21 يومًا مع إضافة 10 مجم من أسيتات الميدروكسي بروجستيرون في آخر 10 أيام. إذا حدث نزيف بعد استخدام الدواء (اختبار إيجابي) ، فهذا يعني أن المرأة لديها تجويف طبيعي في بطانة الرحم وأن مستويات هرمون الاستروجين منخفضة. لذلك يستطب قياس الهرمونات التي تحفز إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون ، وهي الهرمونات اللوتينية ، LH ، وتحفيز الجريب FSH ، لمعرفة السبب الحقيقي لغياب الدورة الشهرية وبدء العلاج المناسب. اعرف المزيد عن الهرمونات الأنثوية.
ما هو الفرق في اختبار البروجسترون؟
على عكس اختبار البروجستين ، يتم إجراء اختبار البروجسترون للتحقق من مستويات هرمون البروجسترون في الدم. يُطلب عادةً في حالات الحمل عالية الخطورة وصعوبة الحمل وعدم انتظام الدورة الشهرية. افهم المزيد عن اختبار البروجسترون.