ما هو مرض السل الجنبي ، وكيف ينتقل وكيف يتم علاجه

السل الجنبي هو عدوى تصيب غشاء الجنب ، وهو الغشاء الرقيق الذي يبطن الرئتين ، بواسطة عصية من كوخ، مما يسبب أعراضًا مثل ألم الصدر والسعال وضيق التنفس والحمى.

هذا هو أحد أكثر أنواع السل خارج الرئة شيوعًا ، أي أنه يظهر خارج الرئتين ، مثل العظام أو الحلق أو العقد أو الكلى ، وهو حالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، مثل الأشخاص المصابين بالإيدز أو السرطان أو باستخدام الكورتيكوستيرويدات ، على سبيل المثال. تعرف على المزيد حول ماهيته وكيفية التعرف على مرض السل خارج الرئة.

لعلاج السل الجنبي ، عادة ما يشير اختصاصي أمراض الرئة أو أخصائي الأمراض المعدية إلى جدول زمني للعلاج لمدة 6 أشهر على الأقل ، مع 4 عقاقير من المضادات الحيوية ، وهي ريفامبيسين وإيزونيازيد وبيرازيناميد وإيثامبوتول.

الأعراض الرئيسية

أعراض مرض السل الجنبي هي:

• سعال جاف؛
• - ألم في الصدر ينشأ أثناء التنفس.
• حمى؛
• زيادة العرق الليلي
• صعوبة في التنفس
• ترقق بدون سبب واضح ؛
• توعك؛
• فقدان الشهية.

عادة ، يكون العرض الأول هو السعال المصحوب بألم خفيف في الصدر. بعد بضع ساعات ، تبدأ الأعراض الأخرى في الظهور وتزداد سوءًا ، حتى يعاني الشخص من صعوبة في التنفس ويشعر بضيق في التنفس.

عند الاشتباه في وجود مشكلة في الرئة ، من المهم جدًا الذهاب إلى المستشفى أو استشارة أخصائي أمراض الرئة لبدء العلاج في أقرب وقت ممكن وتجنب المضاعفات المحتملة.

كيف تحدث العدوى

السل الجنبي ليس معديا ، مثل عصية كوخ لا يوجد في إفرازات الرئة ولا ينتقل بسهولة عن طريق العطس أو السعال. وبالتالي ، فإن من يصاب بهذا النوع من السل يحتاج إلى أن يتلوث من قبل الأشخاص المصابين بالسل الرئوي ، والذين عند السعال ينشرون كميات كبيرة من البكتيريا في البيئة.

ثم تصل الكائنات الحية الدقيقة إلى غشاء الجنب بعد انتشارها عبر مجرى الدم أو مباشرة من الآفات المتكونة في الرئة. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالسل الجنبي كمضاعفات لمرض السل الرئوي ، على سبيل المثال.

كيفية تأكيد التشخيص

لتشخيص مرض السل الجنبي ، بالإضافة إلى تقييم أعراض الشخص وتاريخه ، قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات ، مثل:

• تحليل السائل الجنبي للكشف عن الإنزيمات الموجودة في العدوى ، مثل الليزوزيم و ADA ؛
• الأشعة السينية الصدر؛
• فحص البلغم لأبحاث السل (BAAR) ؛
• اختبار Mantoux ، المعروف أيضًا باسم اختبار الجلد tuberculin أو PPD. فهم كيف يتم ذلك ومتى يتم الإشارة إليه ؛
• تنظير القصبات.

قد تظهر الأشعة السينية على الصدر آفات في غشاء الجنب ، مثل السماكة أو التكلس ، أو أيضًا الانصباب الجنبي ، المعروف أيضًا باسم الماء في الرئة ، والذي يؤثر عادة على رئة واحدة فقط. فهم أفضل لما هو عليه والأسباب المحتملة الأخرى للانصباب الجنبي.

كيف يتم العلاج

يمكن علاج مرض السل الجنبي تلقائيًا في بعض الحالات ، حتى بدون علاج ، ومع ذلك ، يتم العلاج عادةً باستخدام مزيج من 4 مضادات حيوية تسمى ريفامبيسين وإيزونيازيد وبيرازيناميد وإيثامبوتول.

يمكن أن تختفي الحمى في غضون أسبوعين ، ولكن يمكن أن تستمر لمدة ستة أو ثمانية أسابيع ، ويختفي الانصباب الجنبي في غضون ستة أسابيع تقريبًا ، ولكن يمكن أن يستمر لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر.

بشكل عام ، يظهر المريض تحسنًا ملحوظًا في أول 15 يومًا من العلاج ، لكن من المهم تناول الأدوية التي يصفها الطبيب حتى في حالة عدم وجود أعراض ، حيث تستغرق العصية وقتًا طويلاً حتى يتم إزالتها تمامًا من الجسم. اكتشف المزيد من التفاصيل حول طرق علاج مرض السل.

هل السل الجنبي قابل للشفاء؟

يوجد احتمال شفاء من السل الجنبي بنسبة 100٪. ومع ذلك ، إذا لم يتم إجراء العلاج بشكل صحيح ، فقد تكون هناك مضاعفات مثل تطور مرض السل في مناطق أخرى من الجسم.