فيروس زيكا في الحمل: الأعراض والمخاطر التي يتعرض لها الطفل وكيف يتم التشخيص

تمثل الإصابة بفيروس زيكا أثناء الحمل خطرًا على الطفل ، لأن الفيروس يمكن أن يعبر المشيمة ويصل إلى دماغ الطفل ويعرقل نموه ، مما يؤدي إلى صغر الرأس وتغيرات عصبية أخرى ، مثل نقص التنسيق الحركي والضعف الإدراكي.

يتم التعرف على هذه العدوى من خلال العلامات والأعراض التي تعرضها المرأة الحامل مثل ظهور بقع حمراء على الجلد وحمى وألم وانتفاخ في المفاصل وكذلك من خلال الفحوصات التي يجب أن يشير إليها الطبيب والتي تسمح بالتعرف على الفيروس

أعراض فيروس زيكا أثناء الحمل

تظهر على المرأة المصابة بفيروس زيكا أثناء الحمل نفس العلامات والأعراض مثل أي شخص آخر مصاب بالفيروس ، مثل:

• بقع حمراء على الجلد.
• حكة في الجسم
• حمى؛
• صداع الراس؛
• احمرار في العين.
• ألم في المفاصل.
• تورم في الجسم.
• ضعف.

تتراوح فترة حضانة الفيروس من 3 إلى 14 يومًا ، أي أن الأعراض الأولى تبدأ في الظهور بعد تلك الفترة وتختفي عادة بعد 2 إلى 7 أيام.ومع ذلك ، حتى لو اختفت الأعراض ، فمن المهم أن تذهب المرأة إلى طبيب التوليد وأمراض النساء أو الأمراض المعدية حتى يمكن إجراء الاختبارات والتحقق من خطر انتقال الفيروس إلى الطفل.

على الرغم من أن ضعف دماغ الطفل يكون أكبر عندما تكون الأم مصابة بزيكا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يمكن أن يتأثر الطفل في أي مرحلة من مراحل الحمل. لذلك ، يجب أن يرافق الأطباء جميع النساء الحوامل أثناء رعاية ما قبل الولادة ويجب أن يحموا أنفسهن من البعوض لتجنب الإصابة بفيروس زيكا ، بالإضافة إلى أنه يجب عليهن أيضًا استخدام الواقي الذكري عندما يكون لدى الشريك أعراض زيكا

مخاطر ومضاعفات للطفل

ينجح فيروس زيكا في عبور المشيمة والوصول إلى الطفل ، ولأنه يميل إلى الجهاز العصبي ، فإنه ينتقل إلى دماغ الطفل ، ويتداخل مع نموه وينتج عنه صغر الرأس الذي يتميز بمحيط رأس أصغر من 33 سم. نتيجة لضعف نمو الدماغ ، يعاني الطفل من ضعف إدراكي وصعوبة في الرؤية ونقص في التنسيق الحركي.

على الرغم من أنه يمكن الوصول إلى الطفل في أي مرحلة من مراحل الحمل ، إلا أن المخاطر تكون أكبر عندما تحدث إصابة الأم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لأن الطفل لا يزال في طور النمو ، مع وجود مخاطر أكبر للإجهاض وموت الطفل الذي لا يزال في فترة الحمل. الرحم ، بينما في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يتشكل الطفل عمليًا ، لذلك يكون للفيروس تأثير أقل.

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من صغر الرأس هي من خلال الموجات فوق الصوتية حيث يمكن ملاحظة محيط أصغر للدماغ وقياس حجم الرأس بمجرد ولادة الطفل. ومع ذلك ، لا يوجد اختبار يمكن أن يثبت أن فيروس زيكا كان موجودًا في مجرى دم الطفل في أي وقت أثناء الحمل. تحققت الدراسات التي أجريت من وجود الفيروس في السائل الأمنيوسي والمصل وأنسجة المخ و CSF لحديثي الولادة المصابين بصغر الرأس ، مما يشير إلى وجود عدوى.

كيف يحدث الإرسال

الشكل الرئيسي لانتقال فيروس زيكا هو لدغة بعوضة Aedes aegypti ، ولكن من الممكن أيضًا أن ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو عند الولادة. تم أيضًا وصف حالات انتقال فيروس زيكا من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي ، ولكن لا يزال هذا النوع من الانتقال بحاجة إلى دراسة أفضل لتأكيده.

كيف يتم التشخيص

يجب أن يتم تشخيص زيكا أثناء الحمل من قبل الطبيب بناءً على تقييم العلامات والأعراض التي يعرضها الشخص ، وكذلك عن طريق إجراء بعض الاختبارات. من المهم إجراء الاختبارات خلال فترة ظهور الأعراض ، مع وجود احتمال أكبر لتحديد الفيروس المنتشر.

الاختبارات الثلاثة الرئيسية القادرة على تحديد إصابة الشخص بفيروس زيكا هي:

1. اختبار PCR الجزيئي

الاختبار الجزيئي هو الأكثر استخدامًا للتعرف على عدوى فيروس زيكا ، لأنه بالإضافة إلى الإشارة إلى وجود أو عدم وجود العدوى ، فإنه يُعلم أيضًا بكمية الفيروس المنتشر ، وهو أمر مهم للإشارة إلى العلاج من قبل الطبيب.

اختبار PCR قادر على تحديد جزيئات الفيروس في الدم والمشيمة والسائل الأمنيوسي. يتم الحصول على النتيجة بسهولة أكبر عندما يتم إجراؤها عندما يكون لدى الشخص أعراض المرض ، والتي تتراوح بين 3 و 10 أيام. بعد هذه الفترة ، يحارب الجهاز المناعي الفيروس ، وكلما قل وجود الفيروسات في هذه الأنسجة ، زاد صعوبة الوصول إلى التشخيص.

عندما تكون النتيجة سلبية ، مما يعني أنه لم يتم العثور على جزيئات فيروس زيكا في الدم أو المشيمة أو السائل الأمنيوسي ، ولكن الطفل يعاني من صغر الرأس ، يجب التحقق من الأسباب الأخرى لهذا المرض. تعرف على أسباب صغر الرأس.

ومع ذلك ، من الصعب معرفة ما إذا كانت المرأة مصابة بفيروس زيكا منذ فترة طويلة لدرجة أن جهاز المناعة قد تمكن بالفعل من إزالة جميع آثار الفيروس من الجسم. لا يمكن توضيح ذلك إلا من خلال إجراء اختبار آخر لتقييم الأجسام المضادة التي تشكلت ضد فيروس زيكا ، والتي لم توجد حتى الآن ، على الرغم من أن الباحثين حول العالم يعملون على ذلك.

2. اختبار سريع لفيروس زيكا

يتم إجراء اختبار زيكا السريع لغرض الفحص ، حيث يشير فقط إلى ما إذا كانت هناك عدوى من تقييم الأجسام المضادة المنتشرة في الجسم ضد الفيروس. في حالة النتائج الإيجابية ، يجب إجراء الفحص الجزيئي ، بينما في الاختبارات السلبية ، يوصى بإعادة الفحص ، وفي حالة ظهور الأعراض والاختبار السلبي السريع ، يشار أيضًا إلى الاختبار الجزيئي.

3. الفحص التفاضلي لحمى الضنك وزيكا والشيكونغونيا

نظرًا لأن حمى الضنك وزيكا والشيكونغونيا تسبب أعراضًا متشابهة ، فإن أحد الاختبارات التي يمكن إجراؤها في المختبر هو الاختبار التفاضلي لهذه الأمراض ، والذي يتكون من كواشف محددة لكل مرض ويعطي النتيجة في أكثر أو أقل من ساعتين.

تعرف على المزيد حول تشخيص زيكا.

كيف تحمي نفسك من زيكا أثناء الحمل

لحماية نفسها وتجنب زيكا ، يجب على النساء الحوامل ارتداء ملابس طويلة تغطي معظم الجلد واستخدام طارد البعوض كل يوم لإبعاد البعوض. تعرف على المواد الطاردة للحشرات الأكثر استخدامًا أثناء الحمل.

من الاستراتيجيات الأخرى التي قد تكون مفيدة زرع السترونيلا أو إضاءة الشموع المعطرة بالسترونيلا في مكان قريب لأنها تبقي البعوض بعيدًا. يساعد الاستثمار في استهلاك الأطعمة الغنية بفيتامين B1 أيضًا على إبعاد البعوض لأنه يغير رائحة الجلد ويمنع البعوض من الانجذاب إلى رائحته.

ببليوغرافيا>

• المعهد الوطني لصحة النساء والأطفال والمراهقين. الحمل والعناية بفيروس زيكا. متوفر في: . تم الوصول إليه بتاريخ 03 يناير 2020
• بيمنتا ، ماريانا وآخرون. فيروس زيكا وفيروس الحمل زيكا والحمل. ميناء أكتا أوبستيت جينيكول. المجلد 10. 2 ed ؛ 92-94 ، 2016
• فيوكروز. DPP® Zika IgM / IgG. متوفر في: . تم الوصول إليه بتاريخ 03 يناير 2020