رأب الأوعية التاجية هو إجراء يسمح بفتح أو انسداد شريان قلبي ضيق للغاية بسبب تراكم الكوليسترول ، مما يحسن ألم الصدر ويمنع ظهور المضاعفات الخطيرة مثل الاحتشاء.
هناك نوعان رئيسيان من رأب الوعاء ، وهما:
- رأب الوعاء بالبالون: يتم استخدام قسطرة ببالون صغير في طرفه يفتح الشريان ويجعل لوحة الكوليسترول مسطحة أكثر ، مما يسهل مرور الدم ؛
- قسطرة مع دعامة: بالإضافة إلى فتح الشريان بالبالون ، في هذا النوع من رأب الأوعية ، يتم ترك شبكة صغيرة داخل الشريان مما يساعد على إبقائه مفتوحًا دائمًا.
يجب دائمًا مناقشة نوع رأب الوعاء مع طبيب القلب ، لأنه يختلف وفقًا لتاريخ كل شخص ، مما يتطلب تقييمًا طبيًا شاملاً.
لا يعتبر هذا النوع من الجراحة محفوفًا بالمخاطر ، حيث لا توجد حاجة لفضح القلب ، فقط تمرير أنبوب صغير مرن يعرف بالقسطرة من شريان في الفخذ أو الذراع إلى شريان القلب. وبالتالي ، فإن القلب يعمل بشكل طبيعي طوال العملية.
كيف يتم إجراء قسطرة
يتم إجراء القسطرة عن طريق تمرير قسطرة عبر الشريان حتى تصل إلى أوعية القلب. لهذا فإن الطبيب:
- ضع مخدرًا موضعيًا في منطقة الفخذ أو الذراع ؛
- أدخل قسطرة مرنة من المنطقة المخدرة إلى القلب ؛
- املأ البالون بمجرد وصول القسطرة إلى المنطقة المصابة ؛
- ضع شبكة صغيرة ، تُعرف باسم الدعامة ، لإبقاء الشريان مفتوحًا ، إذا لزم الأمر ؛
- يفرغ الهواء ويزيل البالون من الشريان ويزيل القسطرة.
خلال العملية ، يقوم الطبيب بمراقبة تقدم القسطرة من خلال الأشعة السينية لمعرفة مكانها والتأكد من نفخ البالون في المكان الصحيح.
رعاية مهمة بعد رأب الوعاء
بعد عملية الرأب الوعائي يُنصح بالبقاء في المستشفى لتقليل مخاطر النزيف ولتقييم وجود مضاعفات أخرى ، مثل العدوى ، ولكن من الممكن العودة إلى المنزل في أقل من 24 ساعة ، يوصى فقط بتجنب الجهود مثل التقاط الأشياء الثقيلة أو صعود السلالم في أول يومين.
المخاطر المحتملة لعملية الرأب الوعائي
على الرغم من أن القسطرة أكثر أمانًا من الجراحة المفتوحة لتصحيح الشريان ، إلا أن هناك بعض المخاطر ، مثل:
- تشكيل جلطة؛
- نزيف؛
- عدوى؛
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، قد يحدث تلف في الكلى أيضًا ، لأنه أثناء الإجراء ، يتم استخدام نوع من التباين الذي يمكن أن يتسبب في تلف الأعضاء في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تغيرات الكلى.
