داء نظائر الكروانيديا هو عدوى تسببها الفطريات باراكوسيديوديس براسيلينسيس، والتي توجد عادةً في التربة والخضروات ، ويمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ، مثل الرئتين أو الفم أو الحلق أو الجلد أو الغدد الليمفاوية.
يُطلق عليه أيضًا داء الفطريات في أمريكا الجنوبية ، ويتم اكتساب هذه العدوى عن طريق التنفس وهي أكثر شيوعًا في المناطق المدارية ، مما يتسبب في ظهور أعراض مثل ضعف الشهية وفقدان الوزن والسعال والحمى والحكة وتقرحات الفم وظهور الماء. يمكن أن تنشأ بطريقتين:
- شكل الأحداث: أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب من سن 10 إلى 20 عامًا ، والذي يظهر عادةً في شكل أكثر حدة ، بعد بضعة أسابيع من الإصابة ؛
- شكل البالغين: يصيب عادةً الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ، وخاصة الرجال الذين يعملون في المناطق الريفية ، مثل المزارعين ، والأشخاص الذين يدخنون أو يشربون الكحول أو يعانون من سوء التغذية ، كونه شكلًا مزمنًا يتطور على مدى أشهر بعد سنوات من العدوى.
بعد تأكيد التشخيص ، من خلال فحوصات الدم والخزعة ، يمكن للطبيب أن يوجه العلاج بمضادات الفطريات ، مثل فلوكونازول ، كيتوكونازول ، إيتراكونازول أو أمفوتريسين ، على سبيل المثال.
كيف يحدث الإرسال
يتعاقد داء نظائر الكروانيديا أثناء التنفس ، مع استنشاق جزيئات من باراكوسيديوديس براسيلينسيس. تعيش هذه الفطريات في تربة المزارع ، لذلك من الشائع أن تصيب سكان المناطق الريفية والمزارعين والمزارعين ، على سبيل المثال ، لأن الإنسان يمكن أن يستنشق الفطر مع غبار الأرض.
بمجرد تثبيتها في الرئتين ، تسبب فطريات داء نظائر الكروانيديا المرض بطريقتين مختلفتين:
- ينتشر عن طريق الدم والليمفاوية إلى أعضاء أخرى من الجسم ، مثل الجلد والغدد الليمفاوية والكبد والطحال والجلد والدماغ ، أو
- تظل صامتة بشكل خفي داخل الآفات التي تصيب الرئتين لسنوات عديدة ، حتى يتطور المرض ، خاصة في حالات ضعف المناعة ، مثل سوء التغذية ، وإدمان الكحول ، واستخدام العقاقير المثبطة للمناعة أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال.
المسار الثاني هو الأكثر شيوعًا لأنه ، بشكل عام ، من الشائع أن تتلوث بالفطر حتى عندما يكون الطفل أو المراهق ، ومع ذلك ، تظهر الأعراض عادة في مرحلة البلوغ.
من المهم أن نتذكر أن داء نظائر الكروانيديا لا ينتقل من شخص إلى آخر ، لا من خلال الاتصال المباشر ولا من خلال مشاركة الأشياء الشخصية. تحقق أيضًا من الأمراض الأخرى التي تسببها الفطريات التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، مثل داء النوسجات أو داء الفطريات.
الأعراض الرئيسية
يمكن أن يظهر داء نظائر الكروانيديا أشكالًا مختلفة من العلامات والأعراض ، والتي تختلف وفقًا للخصائص الشخصية مثل العمر والحالة الصحية ورد الفعل المناعي وحتى العوامل الوراثية. تشمل العلامات والأعراض الرئيسية ما يلي:
- فقدان الشهية والضعف.
- شحوب؛
- التخسيس.
- حمى؛
- ضيق في التنفس وسعال قد يكون مصحوبًا بدم أو بدونه ؛
- آفات على الجلد أو الأغشية المخاطية ، خاصة على الوجه والفم والشفتين واللثة ، مما يسبب صعوبات في المضغ والبلع ؛
- ظهور الألسنة بسبب تضخم الغدد الليمفاوية ، وهو ما يسمى أيضًا بتضخم العقدة الليمفاوية ؛
- تضخم كبد الطحال.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يصل المرض أيضًا إلى أعضاء مثل الدماغ أو الأمعاء أو العظام أو الكلى ، على سبيل المثال.
كيفية التأكيد
لتشخيص داء نظائر الكروانيديا ، سيقوم الطبيب بإجراء التقييم السريري والفحص البدني وقد يطلب فحوصات مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية وعدد الدم ومقاييس الالتهاب وتقييم وظائف الكلى والكبد على سبيل المثال.
يتم التأكيد بشكل أساسي من تحديد الفطر في خزعة من بعض الآفات ، ومع ذلك ، تشمل الاختبارات المفيدة الأخرى جمع البلغم ، ونضح الرئة ، وكشط الآفات أو زراعة الفطريات.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا اختبارات دم قادرة على تحديد الأجسام المضادة للفطريات ، والتي يمكن أن تساعد في تشخيص ومراقبة علاج المرض.
أشكال العلاج
يوجه طبيب الأمراض المعدية علاج داء الفطار الكرواني ، باستخدام مضادات الفطريات مثل إيتراكونازول ، فلوكونازول ، كيتوكونازول أو فوريكونازول ، على سبيل المثال.
يمكن إجراء العلاج في المنزل باستخدام الحبوب ويمكن أن يستمر من شهور إلى سنوات. في الحالات الشديدة ، التي يوجد فيها ضعف شديد أو ضعف شديد في الرئتين والأعضاء الأخرى ، قد يكون من الضروري دخول المستشفى واستخدام أدوية أكثر فعالية في الوريد ، مثل الأمفوتيريسين والريفامبيسين.
كما يُنصح بتجنب التدخين والمشروبات الكحولية وعلاج الطفيليات المعوية الشائعة لدى هؤلاء المرضى.
كيف تمنع
كما باراكوسيديوديس براسيلينسيس يعيش على الأرض وفي البيئة ، من الصعب إنشاء أشكال للوقاية ، ومع ذلك ، يوصى ببعض الرعاية ، خاصة للأشخاص الذين يعملون في المناطق الريفية ، مثل الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل اليدين دائمًا والاستحمام في النهاية من اليوم ، بالإضافة إلى ارتداء دائمًا معدات الوقاية الشخصية المناسبة ، مع الملابس والقفازات والأقنعة والأحذية المناسبة.
.jpg)
.jpg)
