ما هي النوبة وأسبابها وأنواعها وأعراضها

النوبة هي اضطراب يحدث فيه انقباض لا إرادي لعضلات الجسم أو جزء منه بسبب النشاط الكهربائي الزائد في بعض مناطق الدماغ.

في معظم الحالات ، تكون النوبة قابلة للشفاء وقد لا تتكرر أبدًا ، خاصة إذا لم تكن مرتبطة بمشكلة عصبية. ومع ذلك ، إذا حدث ذلك بسبب مشكلة صحية أكثر خطورة ، مثل الصرع أو حتى فشل العضو ، فقد يكون من الضروري إجراء العلاج المناسب للمرض ، بالإضافة إلى استخدام الأدوية المضادة للاختلاج ، التي يصفها الطبيب ، للتحكم في مظهره.

بالإضافة إلى الخضوع للعلاج ، من المهم أيضًا معرفة ما يجب القيام به أثناء النوبة لأن الخطر الأكبر خلال إحدى هذه النوبات هو السقوط ، مما قد يؤدي إلى صدمة أو اختناق ، مما يعرض حياتك للخطر.

أسباب رئيسية

يمكن أن تحدث النوبات من خلال عدة مواقف ، أهمها:

• ارتفاع في درجة الحرارة ، خاصة عند الأطفال دون سن الخامسة ؛
• أمراض مثل الصرع ، التهاب السحايا ، الكزاز ، التهاب الدماغ ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ؛
• صدمة الرأس
• الامتناع عن ممارسة الجنس بعد الاستهلاك طويل الأمد للكحول والمخدرات ؛
• رد فعل سلبي لبعض الأدوية.
• مشاكل التمثيل الغذائي مثل مرض السكري والفشل الكلوي أو نقص السكر في الدم ، على سبيل المثال ؛
• نقص الأكسجين في الدماغ.

يمكن أن تحدث نوبات الحمى في أول 24 ساعة من الحمى عند الأطفال ويمكن أن تكون نتيجة لبعض الأمراض مثل التهاب الأذن أو الالتهاب الرئوي أو الأنفلونزا أو البرد أو التهاب الجيوب الأنفية ، على سبيل المثال. في العادة ، لا تكون النوبة الحموية مهددة للحياة ولا تترك آثارًا عصبية للطفل.

يمكن أن يسبب الإجهاد الشديد أيضًا انهيارًا عصبيًا شديدًا يشبه النوبات. لهذا السبب يطلق عليها خطأ نوبة عصبية ، لكن اسمها الصحيح هو أزمة التحويل.

أنواع النوبات

يمكن تصنيف النوبات إلى نوعين وفقًا لأجزاء الدماغ المعنية:

• النوبات البؤرية ، حيث يتأثر نصف كرة دماغ واحد فقط وقد يفقد الشخص وعيه وقد لا يكون لديه تغيرات حركية ؛
• نوبات معممة ، حيث يتأثر كلا جانبي الدماغ وعادة ما تكون مصحوبة بفقدان الوعي.

بالإضافة إلى هذا التصنيف ، يمكن تصنيف النوبات وفقًا لأعراض ومدة نوبة الصرع إلى:

• بؤري بسيط ، وهو نوع من النوبات البؤرية التي لا يفقد فيها الشخص وعيه ويعاني من تغيرات في الأحاسيس ، مثل الروائح والأذواق والمشاعر ؛
• بؤري معقد ، حيث يشعر الشخص بالارتباك أو بالدوار ولا يستطيع الإجابة على بعض الأسئلة ؛
• Atonic: أن يفقد الشخص توتر العضلات ويفقد وعيه تمامًا. يمكن أن يحدث هذا النوع من النوبات عدة مرات في اليوم ويستمر لثوان ؛
• منشط ارتجاجي معمم ، وهو أكثر أنواع النوبات شيوعًا ويتميز بتصلب العضلات وانقباضات العضلات اللاإرادية ، بالإضافة إلى إفراز اللعاب المفرط وانبعاث الأصوات. يستمر هذا النوع من النوبات لمدة 1 إلى 3 دقائق ، وبعد النوبة يشعر الشخص بالتعب الشديد ولا يتذكر ما يجب فعله ؛
• الغياب وهو أكثر تكرارا عند الأطفال ويتميز بفقدان الاتصال بالعالم الخارجي ، حيث يبقى الشخص بنظرة غامضة وثابتة لبضع ثوان ، ويعود إلى النشاط بشكل طبيعي وكأن شيئا لم يحدث.

من المهم أن تكون على دراية بنوبات النوبات ، وخاصة نوبة الصرع المصحوب ، لأنها سرية للغاية ، ويمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد وتؤخر التشخيص والعلاج.

علامات وأعراض النوبة

لمعرفة ما إذا كانت نوبة صرع حقًا ، هناك بعض العلامات والأعراض التي يمكن ملاحظتها:

• السقوط المفاجئ مع فقدان الوعي.
• رعشات غير منضبطة للعضلات مع أسنان مشدودة ؛
• تشنجات عضلية لا إرادية
• سال لعابه أو رغوة في الفم.
• فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
• ارتباك مفاجئ.

بالإضافة إلى ذلك ، قبل حدوث النوبة ، قد يشكو الشخص من أعراض مثل طنين في الأذنين ، والغثيان ، والدوخة ، والشعور بالقلق دون سبب واضح. يمكن أن تستمر النوبة من 30 ثانية إلى بضع دقائق ، ومع ذلك ، لا ترتبط المدة عمومًا بخطورة السبب.

ماذا أفعل

في وقت النوبة ، أهم شيء هو خلق بيئة آمنة ، حتى لا يتأذى الشخص أو يسبب أي صدمة. للقيام بذلك ، يجب عليك:

1. إزالة الأشياء مثل الكراسي بالقرب من الضحية ؛
2. ضع الضحية جانبًا وقم بفك الملابس الضيقة ، خاصةً حول الرقبة ؛
3. ابق مع الضحية حتى تستعيد وعيها.

لا تضع أصابعك أبدًا داخل فم الضحية ، أو تحاول إزالة أي نوع من الأطراف الاصطناعية أو أي شيء من داخل الفم ، حيث يوجد خطر كبير من قيام الأشخاص بقضم أصابعهم. تحقق من الاحتياطات الأخرى التي يجب اتخاذها وما لا يجب فعله أثناء النوبة.

إذا أمكن ، يجب عليك أيضًا ملاحظة مدة النوبة لإبلاغ الطبيب إذا لزم الأمر.

كيف يتم العلاج

يجب دائمًا الإشارة إلى علاج النوبات من قبل طبيب عام أو طبيب أعصاب. لهذا ، يجب إجراء تقييم لفهم ما إذا كان هناك أي سبب يسبب ظهور النوبات. إذا كان هناك سبب ، يوصي الطبيب عادة بالعلاج المناسب لهذه المشكلة ، وكذلك استخدام مضادات الاختلاج ، مثل الفينيتوين ، لتجنب خطر حدوث نوبة جديدة.

نظرًا لأن النوبة غالبًا ما تكون لحظة فريدة لا تحدث مرة أخرى ، فمن الشائع نسبيًا أن الطبيب لا يشير إلى علاج محدد أو يقوم بإجراء اختبارات بعد النوبة الأولى. يتم ذلك عادة عندما تكون هناك نوبات متتالية.