الحداب (فرط الحداب): ما هو ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

الحداب أو فرط الحداب ، كما هو معروف علميًا ، هو انحراف في العمود الفقري يؤدي إلى جعل الظهر في وضع "أحدب" ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب في ميل الشخص للرقبة والكتفين والرأس بشدة أمامي.

يمكن أن يكون فرط الحدب هو التغيير الوحيد الخطير في العمود الفقري ، ومع ذلك يمكن أن يحدث أيضًا كطريقة للتعويض عن التغيرات الوضعية الأخرى ، مثل فرط التنسج أو الجنف. لذلك ، من المهم أن يتم تقييم كل حالة من قبل أخصائي تقويم العظام من قبل أخصائي العلاج الطبيعي بحيث يتم العلاج وفقًا للخصائص التي يقدمها الشخص.

الأعراض الرئيسية

بالإضافة إلى الانحناء في العمود الفقري الذي يسبب ظهور "الحدبة" ، يمكن أن يسبب فرط الحدب أيضًا أعراضًا أخرى مثل:

• آلام الظهر ، وخاصة في العمود الفقري العلوي.
• صعوبة في الحفاظ على استقامة الجسم.
• صعوبة في التنفس
• ضعف أو وخز في الذراعين والساقين.

يميل فرط الحداب إلى التفاقم مع تقدم العمر عندما لا يتم إجراء علاج ، وبالتالي ، من الشائع أن يتفاقم الشخص الأعراض.

كيفية تأكيد التشخيص

يتم تشخيص فرط الحداب من قبل جراح العظام بناءً على ملاحظة تقوس العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يُطلب إجراء اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية الجانبية ، للتحقق من كوب وبالتالي ، يمكن للمرء أن يعرف مدى خطورة التغيير.

تتراوح الزاوية الطبيعية للحداب الصدري بين 20-40 درجة ، مع عدم وجود إجماع على القيمة المطلقة ، ويلزم العلاج عندما يكون هناك أكثر من 50 درجة من الحداب. لهذا القياس ، يجب مراعاة الزاوية بين الفقرات من C7 إلى T12.

الأسباب المحتملة

بعض الأسباب التي يمكن أن تساعد في حدوث فرط الحداب هي:

• عادات الوضعية السيئة ، مثل الجلوس مع ثني جسمك للأمام ؛
• قلة التكييف البدني الذي يسبب ضعف العضلات المجاورة للفقرات الواقعة بجوار العمود الفقري وعضلات البطن.
• صدمة العمود الفقري بسبب الحوادث أو السقوط.
• كسر تعويض العمود الفقري.
• العيوب الخلقية التي قد تترافق مع المتلازمات العصبية.
• مشاكل نفسية ، مثل تدني احترام الذات أو الاكتئاب ؛

فرط الحداب أكثر شيوعًا عند المراهقين الذين نما بسرعة كبيرة وأطول من أقرانهم من نفس العمر ، وكذلك عند كبار السن ، بسبب تغيرات العظام ، مثل التهاب المفاصل أو هشاشة العظام ، على سبيل المثال.

كيف يتم العلاج

يجب أن يتم توجيه علاج فرط الحدب حسب شدته ، ومن الضروري إجراء فحص بالصورة للتحقق من درجة التغير في انحناء العمود الفقري.

اعتمادًا على شدة فرط الحداب وسببه ، قد يوصي الطبيب بأشكال العلاج التالية:

1. ممارسة الرياضة البدنية

ينصح بممارسة الرياضة البدنية في حالات الحداب الخفيف ، عندما يشعر الشخص بألم أو انزعاج في منتصف الظهر والكتفين منحدرين إلى الأمام.

بعض الأمثلة على هذه التمارين هي:

• كمال الأجسام: يمكن للشخص أن يستخدم آلات مثل "فلاير" التي تساعد على تمرين عضلات الصدر والتي تساعد على تصحيح الوضع.
• تمارين موضعية: لتقوية عضلات البطن.
• السباحة أو التمارين الرياضية المائية أو التجديف: إنها تمارين جيدة للحداب لأنها تساعد على تقوية عضلات الظهر وتحسين التكييف البدني ، مما يساعد على إرجاع الكتفين إلى الوراء.

يجب إجراء هذه التمارين 2-3 مرات في الأسبوع وتحقيق نتائج ممتازة ، ولكن الحفاظ على وضعية جيدة في الحياة اليومية مهم أيضًا. يشار إلى تمارين الإطالة في نهاية التدريب لتعزيز مرونة العمود الفقري وتخفيف آلام الظهر بسبب الوضع السيئ.

2. العلاج الطبيعي للحداب

من أجل علاج الحداب المعتدل ، يوصى بجلسات العلاج الطبيعي بمساعدة أخصائي ، على الأقل مرة واحدة في الأسبوع لمدة ساعة. يجب إجراء تمارين العلاج الحركي ، باستخدام طرق تدريب هادفة ، مثل إعادة التثقيف الوضعي العالمي ، والبيلاتس ، والتمدد المتساوي ، على سبيل المثال. تظهر أفضل النتائج عند إجراء 2-3 جلسات في الأسبوع.

يجب على أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا أن يوجه الشخص للحفاظ على الوضع الصحيح بشكل يومي ، والذي يجب أن يحافظ عليه في جميع الأوضاع: الجلوس والاستلقاء والمشي. يمكن أيضًا الإشارة إلى تقنيات التلاعب بالعمود الفقري لتحرير حركة العمود الفقري ، ولكن يجب إجراؤها بحذر عند كبار السن نظرًا لخطر الإصابة بالكسر بسبب ضعف العظام.

تعرف على بعض الأمثلة على تمارين تصحيح الحداب التي يمكن أن يشير إليها أخصائي العلاج الطبيعي.

3. استخدام سترة العظام

يجب استخدام السترات الخاصة بفرط الحداب فقط عندما يشير إليها طبيب العظام. لا يُنصح باستخدام السترات المصنوعة من القماش المرن التي يتم شراؤها من متاجر الملابس الداخلية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إعاقة الموقف لأن الضغط الذي تمارسه السترة يمكن أن يحسن الموقف على ما يبدو على الفور ، ولكن هذا الموقف غير كافٍ ولا يصحح وضع انحناء الرأس والقطني ، وبمرور الوقت ، قد يتفاقم الألم في عودة.

4. جراحة الحداب

عندما يكون الحداب شديدًا ، قد يوصي طبيب العظام بإجراء جراحة العمود الفقري لتصحيح الانحراف. عادة ما يتم إجراء الجراحة في حالة حدوث حداب خلقي ، حتى أثناء الطفولة أو المراهقة. يوصى باستخدامه أيضًا في حالة مرض شورمان بدرجة تزيد عن 70 درجة عند زاوية كوب. يمكن إجراء الجراحة باستخدام تقنية مثل إيثاق المفصل ، حيث يتم دمج الفقرتين فوق وتحت فرط الحداب.