اختبار وخز الكعب ، المعروف أيضًا باسم فحص حديثي الولادة ، هو اختبار إلزامي يتم إجراؤه على جميع الأطفال حديثي الولادة ، عادةً من اليوم الثالث من العمر فصاعدًا ، ويساعد في تشخيص بعض الأمراض الوراثية والتمثيل الغذائي ، وبالتالي ، إذا إذا تم تحديد أي تغييرات ، فيمكن بدء العلاج على الفور ، وتجنب المضاعفات وتعزيز نوعية حياة الطفل.
يعزز وخز الكعب تشخيص العديد من الأمراض ، ولكن أهمها قصور الغدة الدرقية الخلقي ، وبيلة الفينيل كيتون ، وفقر الدم المنجلي ، والتليف الكيسي ، حيث يمكن أن تسبب مضاعفات للطفل في السنة الأولى من العمر إذا لم يتم تحديدها وعلاجها.
كيف يتم ذلك ومتى يتم وخز الكعب
يتم إجراء اختبار وخز الكعب عن طريق جمع قطرات صغيرة من الدم من كعب الطفل ، توضع على ورق ترشيح وتُرسل إلى المعمل لتحليلها ووجود التغييرات.
يتم إجراء هذا الاختبار في جناح الولادة أو في المستشفى حيث وُلد الطفل ، ويشار إليه من اليوم الثالث من عمر الطفل ، ومع ذلك يمكن إجراؤه حتى الشهر الأول من حياة الطفل.
في حالة النتائج الإيجابية ، يتم الاتصال بأسرة الطفل لإجراء اختبارات جديدة أكثر تحديدًا ، وبالتالي يمكن تأكيد التشخيص والبدء في العلاج المناسب.
الأمراض التي تم تحديدها بواسطة وخز الكعب
يفيد اختبار وخز الكعب في التعرف على عدة أمراض ، أهمها:
1. بيلة فينيل كيتون
بيلة الفينيل كيتون هي تغيير وراثي نادر يتميز بتراكم فينيل ألانين في الدم ، لأن الإنزيم المسؤول عن تحلل فينيل ألانين قد تغيرت وظيفته. وهكذا ، فإن تراكم الفينيل ألانين ، الذي يمكن أن يوجد بشكل طبيعي في البيض واللحوم ، على سبيل المثال ، يمكن أن يصبح سامًا للطفل ، مما قد يضر بنمو الخلايا العصبية. رؤية المزيد عن بيلة الفينيل كيتون.
طريقة العلاج: يتمثل علاج بيلة الفينيل كيتون في التحكم في كمية هذا الإنزيم في الدم وتقليلها ، ولهذا من المهم أن يتجنب الطفل تناول الأطعمة الغنية بالفينيل ألانين ، مثل اللحوم والبيض والبذور الزيتية. نظرًا لأن النظام الغذائي يمكن أن يكون شديد التقييد ، فمن المهم أن يرافق الطفل اختصاصي تغذية لمنع نقص التغذية.
2. قصور الغدة الدرقية الخلقي
قصور الغدة الدرقية الخلقي هو حالة لا تستطيع فيها الغدة الدرقية للطفل إنتاج كميات طبيعية وكافية من الهرمونات ، والتي يمكن أن تتداخل مع نمو الطفل ، وكذلك تسبب التخلف العقلي ، على سبيل المثال. تعلم كيفية التعرف على أعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي.
كيف يتم العلاج: يبدأ علاج قصور الغدة الدرقية الخلقي بمجرد التشخيص ويتكون من استخدام الأدوية لتحل محل هرمونات الغدة الدرقية بكميات متغيرة ، بحيث يمكن ضمان نمو وتطور الطفل بشكل صحي.
3. فقر الدم المنجلي
فقر الدم المنجلي هو مشكلة وراثية تتميز بتغيرات في شكل خلايا الدم الحمراء ، مما يقلل من القدرة على نقل الأكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم ، مما قد يؤدي إلى تأخير في نمو بعض الأعضاء.
كيف يتم العلاج: اعتمادًا على شدة المرض ، قد يحتاج الطفل إلى عمليات نقل دم حتى يتم نقل الأكسجين إلى الأعضاء بشكل صحيح. ومع ذلك ، فإن العلاج ضروري فقط عند ظهور عدوى مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب اللوزتين.
4. تضخم الغدة الكظرية الخلقي
تضخم الغدة الكظرية الخلقي هو مرض يتسبب في إصابة الطفل بنقص هرموني في بعض الهرمونات ومبالغة في إنتاج هرمونات أخرى ، مما قد يؤدي إلى فرط النمو أو البلوغ المبكر أو مشاكل جسدية أخرى.
كيف يتم العلاج: في هذه الحالات ، من المهم أن يتم تحديد الهرمونات المتغيرة بحيث يتم إجراء بديل الهرمون ، ويكون في معظم الحالات ضروريًا ليتم تنفيذه طوال الحياة.
5. التليف الكيسي
التليف الكيسي هو مشكلة يتم فيها إنتاج كمية كبيرة من المخاط ، مما يضر بالجهاز التنفسي ويؤثر أيضًا على البنكرياس ، لذلك من المهم أن يتم تحديد المرض في اختبار القدم حتى يمكن بدء العلاج ويمكن البدء فيه. يتم منع المضاعفات. تعلم كيفية التعرف على التليف الكيسي.
طريقة العلاج: يشمل علاج التليف الكيسي استخدام العقاقير المضادة للالتهابات والتغذية الكافية والعلاج التنفسي للتخفيف من أعراض المرض وخاصة صعوبة التنفس.
6. نقص البيوتينيداز
يعد نقص البيوتينيداز مشكلة خلقية تسبب عدم قدرة الجسم على إعادة تدوير البيوتين ، وهو فيتامين مهم للغاية لضمان صحة الجهاز العصبي. وبالتالي ، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة من نوبات ، ونقص في التنسيق الحركي ، وتأخر في النمو وتساقط الشعر.
طريقة العلاج: في هذه الحالات ، يشير الطبيب إلى تناول فيتامين البيوتين مدى الحياة لتعويض عدم قدرة الجسم على استخدام هذا الفيتامين.
اختبار القدم الممتد
يتم إجراء اختبار الكعب المتضخم بهدف تحديد الأمراض الأخرى غير المتكررة ، ولكن يمكن أن يحدث ذلك بشكل أساسي إذا كانت المرأة قد عانت من أي تغييرات أو التهابات أثناء الحمل. وبالتالي ، يمكن أن يساعد اختبار القدم الممتد في تحديد:
- الجالاكتوز في الدم: مرض يجعل الطفل غير قادر على هضم السكر الموجود في الحليب ، مما قد يؤدي إلى ضعف في الجهاز العصبي المركزي.
- داء المقوسات الخلقي: مرض يمكن أن يكون قاتلاً أو يؤدي إلى العمى أو اليرقان المصفر للجلد أو التشنجات أو التخلف العقلي ؛
- نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات: يسهل ظهور فقر الدم الذي يمكن أن يتفاوت شدته ؛
- الزهري الخلقي: مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى إصابة الجهاز العصبي المركزي.
- الإيدز: مرض يؤدي إلى ضعف خطير في جهاز المناعة ، لا يوجد علاج له حتى الآن.
- الحصبة الألمانية الخلقية: تسبب تشوهات خلقية مثل إعتام عدسة العين ، والصمم ، والتخلف العقلي وحتى التشوهات القلبية.
- الهربس الخلقي: مرض نادر يمكن أن يسبب آفات موضعية على الجلد والأغشية المخاطية والعينين أو ينتشر ويؤثر بشكل خطير على الجهاز العصبي المركزي ؛
- مرض الفيروس المضخم للخلايا الخلقي: يمكن أن يؤدي إلى تكلس الدماغ والتخلف العقلي والحركي ؛
- داء شاغاس الخلقي: مرض معد يمكن أن يسبب تخلفًا عقليًا ونفسيًا وتغيرات في العين.
إذا اكتشف وخز الكعب أيًا من هذه الأمراض ، يتواصل المختبر مع أسرة الطفل عبر الهاتف ويجب أن يخضع الطفل لمزيد من الفحوصات لتأكيد المرض أو إحالته إلى استشارة طبية متخصصة. تعرف على الاختبارات الأخرى التي يجب على الطفل إجراؤها بعد الولادة.
.jpg)
