داء الكريات الحمر في الجنين ، المعروف أيضًا باسم مرض انحلال الدم لحديثي الولادة أو مرض الريسوس ، هو تغيير يحدث عادةً في طفل حمل ثانٍ ، عندما يكون لدى المرأة الحامل دم سلبي عامل ريسوس ويكون لديها طفل مع دم في الحمل الأول. النوع Rh الإيجابي ، دون العلاج بالغلوبولين المناعي.
في هذه الحالات ، ينتج جسم الأم ، في الحمل الأول ، أجسامًا مضادة تبدأ خلال الحمل الثاني بمحاربة خلايا الدم الحمراء للمولود الجديد ، والتخلص منها كما لو كانت عدوى. عندما يحدث هذا ، قد يولد الطفل مصابًا بفقر دم شديد وتورم وتضخم في الكبد ، على سبيل المثال.
لمنع حدوث هذه المضاعفات عند الطفل يجب على المرأة إجراء جميع الاستشارات والفحوصات السابقة للولادة ، حيث يمكن تحديد مخاطر الإصابة بداء الكريات الحمر الجنيني ، وبدء العلاج الذي يشمل حقنة بالجلوبيولينات المناعية لمنع ظهور مرض في الطفل. تعرف على المزيد حول العلاج للوقاية من داء الأرومة الحمراء الجنينية.
الأسباب المحتملة
تحدث الحالات الأكثر شيوعًا عندما يكون للأم ، التي لديها دم سلبي عامل ريسوس ، حمل سابق ولد فيه الطفل بدم إيجابي عامل ريسس. لا يمكن أن يحدث هذا إلا عندما يكون العامل الريصي في دم الأب موجبًا أيضًا ، لذلك إذا كانت الأم سالبة الريسوس ، فقد يطلب طبيب التوليد فحص دم من الأب لتقييم خطر حدوث داء الكريات الحمر.
بالإضافة إلى ذلك ، وعلى الرغم من ندرة حدوث هذا التغيير ، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا عندما تتلقى المرأة الحامل عملية نقل دم من نوع Rh + في أي مرحلة من حياتها قبل أن تصبح حاملاً. لذلك ، من المهم أن يعرف طبيب التوليد جيدًا تاريخ المرأة الحامل بالكامل.
كيفية الوقاية من داء الأرومة الحمراء الجنينية
يتكون العلاج للوقاية من داء الكريات الحمر الجنيني من حقن الغلوبولين المناعي المضاد D ، والذي يمكن القيام به:
- في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل: خاصة عندما يكون الأب في Rh + أو عندما يولد الطفل الأول بالدم + Rh ولم يتم الحقن أثناء الحمل الأول ؛
- بعد 3 أيام من الولادة: يتم إجراؤه بعد الحمل الأول الذي يولد فيه الطفل ب Rh + الدم ويساعد على منع تكوين الأجسام المضادة التي يمكن أن تضر بالحمل في المستقبل.
إذا لم يتم إعطاء حقنة وكان الطفل معرضًا لخطر كبير للإصابة بداء الأريثروبلاستس الجنيني ، فقد يحاول الطبيب أيضًا توقع تاريخ الولادة ، بمجرد تطور رئتي الطفل وقلبه بشكل جيد.
كيفية التعرف على داء الأرومة الحمراء الجنينية
لا يمكن رؤية علامات وأعراض داء الأريثروبلاستس الجنيني إلا بعد الولادة ، وعادةً ما تشمل فقر الدم الحاد ، والجلد المصفر ، والتورم العام في الطفل.
عندما لا يعالج الطفل بشكل صحيح ، يكون في خطر كبير على الحياة ، خاصة بسبب فقر الدم الشديد الناجم عن المرض. ومع ذلك ، حتى لو نجا ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة ، مثل التخلف العقلي والإصابات في أجزاء مختلفة من الدماغ.
لذلك ، فإن أهم شيء هو معرفة مخاطر إصابة الطفل بداء الأرومة الحمراء الجنينية حتى أثناء الحمل ، وإجراء جميع الاستشارات السابقة للولادة لتحديد المخاطر وبدء العلاج الذي يساعد على تجنب المرض.
كيف يتم العلاج بعد الولادة
إذا لم تتلق الأم العلاج أثناء الحمل وولد الطفل مصابًا بداء الكريات الحمر ، فقد يوصي الطبيب أيضًا بنوع آخر من العلاج ، والذي يتكون من استبدال دم الطفل بآخر عامل ريسس سالب. يمكن تكرار هذه العملية لعدة أسابيع ، حتى يتم التخلص من جميع الأجسام المضادة للأم.
بعد هذه الفترة من العلاج ، ينتهي الأمر بالطفل باستبدال الدم السالب من نوع Rh بدم إيجابي Rh ، ولكن في تلك اللحظة ، لن يكون هناك أي خطر.
