ما هو احتشاء عضلة القلب الحاد ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

يقابل احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) ، المعروف أيضًا باسم الاحتشاء أو النوبة القلبية ، انقطاع تدفق الدم إلى القلب ، مما يتسبب في موت خلايا القلب ويسبب أعراضًا مثل آلام الصدر التي يمكن أن تنتشر في الذراع.

السبب الرئيسي للاحتشاء هو تراكم الدهون داخل الأوعية ، والذي ينتج غالبًا عن عادات غير صحية ، مع اتباع نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول وقليل من الفواكه والخضروات ، بالإضافة إلى قلة النشاط البدني والعوامل الوراثية.

يتم التشخيص من قبل طبيب القلب من خلال فحوصات جسدية وسريرية ومخبرية ويتم العلاج بهدف فتح الشريان وتحسين الدورة الدموية.

أسباب AMI

السبب الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب الحاد هو تصلب الشرايين ، والذي يقابل تراكم الدهون داخل الأوعية الدموية ، على شكل لويحات ، مما قد يعيق مرور الدم إلى القلب ، وبالتالي يتسبب في حدوث احتشاء. بالإضافة إلى تصلب الشرايين ، يمكن أن يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد بسبب أمراض الشريان التاجي غير المرتبطة بالتصلب العصيدي ، والتغيرات الخلقية والتغيرات الدموية ، على سبيل المثال. تعرف على المزيد حول ما يمكن أن يسبب نوبة قلبية.

يمكن لبعض العوامل أن تزيد من فرص الإصابة بنوبة قلبية ، مثل:

• السمنة والتدخين وقلة النشاط البدني واتباع نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول وقليلة الألياف والفواكه والخضروات ، وتسمى هذه العوامل عوامل الخطر التي يمكن تعديلها من خلال نمط الحياة ؛
• العمر والعرق والجنس والظروف الوراثية التي تعتبر عوامل خطر غير قابلة للتعديل ؛
• عسر شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم ، وهما من العوامل التي يمكن تعديلها عن طريق الأدوية ، أي أنه يمكن حلها من خلال استخدام الأدوية.

للوقاية من النوبات القلبية ، من المهم أن يكون لدى الشخص عادات نمط حياة صحية ، مثل ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل صحيح. إليك ما نأكله لخفض الكوليسترول.

الأعراض الرئيسية

أكثر الأعراض المميزة لاحتشاء عضلة القلب الحاد هو الألم على شكل ضيق في القلب ، على الجانب الأيسر من الصدر ، والذي قد يكون أو لا يرتبط بأعراض أخرى ، مثل:

• دوخة؛
• توعك؛
• دوار الحركة
• عرق بارد؛
• شحوب؛
• الشعور بثقل أو حرقان في المعدة.
• الشعور بضيق في الحلق.
• ألم في الإبط أو الذراع اليسرى.

بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، من المهم الاتصال بـ SAMU لأن الاحتشاء يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي ، حيث يوجد انخفاض في تدفق الدم إلى الدماغ. تعلم كيفية التعرف على النوبة القلبية.

إذا شاهدت نوبة قلبية مع فقدان الوعي ، من الناحية المثالية ، يجب أن تعرف كيفية القيام بتدليك القلب أثناء انتظار وصول SAMU ، لأن هذا يزيد من فرص الشخص في البقاء على قيد الحياة. تعرف على كيفية القيام بتدليك القلب في هذا الفيديو:

تشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد

يتم تشخيص AMI من خلال الفحوصات الجسدية ، حيث يقوم طبيب القلب بتحليل جميع الأعراض التي وصفها المريض ، بالإضافة إلى مخطط القلب الكهربائي ، وهو أحد المعايير الرئيسية لتشخيص الاحتشاء. مخطط كهربية القلب ، المعروف أيضًا باسم ECG ، هو اختبار يهدف إلى تقييم النشاط الكهربائي للقلب ، مما يجعل من الممكن التحقق من إيقاع وتكرار دقات القلب. افهم ما هو مخطط كهربية القلب وكيف يتم إجراؤه.

لتشخيص الاحتشاء ، قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات معملية للكشف عن وجود علامات بيوكيميائية ذات تركيز متزايد في حالات الاحتشاء. التصنيفات المطلوبة عادة هي:

• CK-MB ، وهو بروتين موجود في عضلة القلب ويزداد تركيزه في الدم بعد 4 إلى 8 ساعات من الاحتشاء ويعود إلى طبيعته بعد 48 إلى 72 ساعة ؛
• الميوغلوبين ، الموجود أيضًا في القلب ، ولكن زاد تركيزه بعد ساعة واحدة من الاحتشاء ويعود إلى المستويات الطبيعية بعد 24 ساعة - تعرف على المزيد حول اختبار الميوجلوبين ؛
• تروبونين ، وهو أكثر علامات احتشاء محددة ، يزداد من 4 إلى 8 ساعات بعد الاحتشاء ويعود إلى المستويات الطبيعية بعد حوالي 10 أيام - افهم الغرض من اختبار التروبونين.

من خلال نتائج اختبارات دلالات القلب ، يستطيع طبيب القلب تحديد وقت حدوث الاحتشاء من تركيز الواسمات في الدم.

كيف يتم العلاج

يتم العلاج الأولي لاحتشاء عضلة القلب الحاد عن طريق فتح انسداد الوعاء الدموي من خلال رأب الوعاء أو من خلال جراحة تسمى المجازة الالتفافية ، والمعروفة أيضًا باسمتجاوز إعادة توعية القلب أو عضلة القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المريض إلى تناول الأدوية التي تقلل من تكون اللويحات أو تجعل الدم أرق ، وذلك لتسهيل مروره عبر الوعاء الدموي ، مثل Acetyl Salicylic Acid (AAS) على سبيل المثال. تعرف على المزيد حول علاج النوبة القلبية.