بشكل عام ، يمكن للمرأة أن تحمل حتى لو كانت مصابة بورم ليفي ، وهذا لا يشكل عادة مخاطر على الأم أو الطفل. ومع ذلك ، عندما تحمل المرأة بورم ليفي ، يمكن أن تسبب نزيفًا بسبب التغيرات الهرمونية النموذجية للحمل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تضخم الورم الليفي.
تظهر الأعراض أثناء الحمل فقط عندما يكون هناك أورام ليفية كبيرة ومتعددة أو داخل الرحم ، وقد يصبح هذا الحمل محفوفًا بالمخاطر. العلاج الرئيسي الذي يتم إجراؤه هو الراحة والاستخدام والأدوية المسكنة ، مثل الأسيتامينوفين والإيبوبروفين.
مخاطر الأورام الليفية أثناء الحمل
بشكل عام ، الورم الليفي في الحمل ليس خطيرًا ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات لدى المرأة التي لديها ورم ليفي كبير ، خاصة إذا كان موجودًا داخل الرحم ، كما هو الحال في الورم الليفي داخل الرحم. يمكن أن تكون المخاطر:
- آلام في البطن ومغص ، والتي يمكن أن تظهر في أي وقت أثناء الحمل ؛
- يحدث الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لأن بعض الأورام الليفية يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا ؛
- انفصال المشيمة ، في حالات الأورام الليفية التي تشغل الموقع أو تجعل من الصعب تثبيت المشيمة على جدار الرحم ؛
- الحد من نمو الطفل ، بسبب الأورام الليفية الكبيرة جدًا التي تشغل الرحم أو تدفعه ؛
- الولادة المبكرة ، حيث يمكن توقع الولادة في الأورام الليفية الكبيرة التي تسبب نزيفًا وتشنجات.
الحالات القليلة التي تحدث فيها هذه الحالات تكون أكثر حساسية ويجب مراقبتها جيدًا من قبل طبيب التوليد ، مع المزيد من الاستشارات المتكررة والمزيد من الاختبارات ، مثل الموجات فوق الصوتية.
كيف يتم العلاج
ليس من الضروري دائمًا علاج الورم الليفي أثناء الحمل ، ولكن ، على أي حال ، يُشار إلى الراحة واستخدام الأدوية المسكنة ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين ، للنساء اللواتي يعانين من أعراض الألم والنزيف الخفيف.
يمكن الإشارة إلى الجراحة لإزالة الورم الليفي أثناء الحمل ، ويمكن إجراؤها عن طريق البطن أو المهبل. يشار إليه عادة في حالات الأورام الليفية التي تسبب الألم والنزيف المستمر أو التي تكون كبيرة بما يكفي لتسبب مخاطر للطفل أو المرأة. ولكن حتى في هذه الحالات ، يجب اتخاذ القرار بين إجراء الجراحة عندما يكون خطر الجراحة أقل من خطر بقاء الورم الليفي داخل الرحم.
فهم أفضل لعلامات وأعراض الورم العضلي ، وكيف يمكن علاجها.
كيف يتم التسليم
نظرًا لعدم وجود مخاطر على الأم أو الطفل في معظم الحالات ، يمكن أن تكون الولادة طبيعية ، خاصة عند النساء المصابات بأورام ليفية صغيرة وأعراض قليلة. يمكن لطبيب التوليد أن يشير إلى العملية القيصرية في حالات النساء الحوامل المصابات بأورام ليفية:
- ينزف أو يكون معرضًا لخطر النزيف ، مما يسبب فرصة أكبر للنزيف عند الولادة ؛
- إنها مؤلمة للغاية ، تسبب الألم والمعاناة للمرأة أثناء الولادة ؛
- تشغل حيزًا كبيرًا في الرحم ، مما يجعل من الصعب على الطفل المغادرة ؛
- أنها تنطوي على جزء كبير من جدار الرحم ، مما يجعل من الصعب أو يغير تقلصه.
يمكن مناقشة اختيار نوع الولادة شخصيًا مع طبيب التوليد ، مع مراعاة حجم الورم الليفي وموقعه ، بالإضافة إلى رغبة المرأة في إجراء ولادة طبيعية أو قيصرية.
تتمثل إحدى ميزات إجراء العملية القيصرية في إمكانية إزالة الورم الليفي أثناء الولادة ، خاصة إذا كانت خارج الرحم.
