ا هذيان، وتسمى أيضًا دإليريوم تريمنز إنها حالة من التشوش الذهني تظهر فجأة وتسبب تغيرات في الوعي والانتباه والسلوك والذاكرة والتفكير والتوجه أو أي مجال آخر من مجالات الإدراك ، مما يتسبب في سلوك يتناوب عادة بين النعاس المفرط والانفعالات.
يُعرف أيضًا باسم حالة الارتباك الحاد هذيان إنه مرتبط بالتغيرات في نشاط الدماغ ، وعادة ما يؤثر بشكل أساسي على كبار السن في المستشفى أو الذين يعانون من نوع من الخرف ، مثل مرض الزهايمر ، أو الامتناع عن تناول الكحول والمخدرات ، على الرغم من أن السبب الدقيق لا يزال غير واضح.
لعلاج هذيان يوصى ، في البداية ، بتصحيح العوامل التي قد تؤدي إلى حدوث هذا الموقف ، مثل علاج العدوى ، أو تعديل الدواء ، أو تنظيم البيئة أو تنظيم النوم ، على سبيل المثال. في الحالات الشديدة ، قد يوصي الطبيب أيضًا باستخدام الأدوية المضادة للذهان ، مثل هالوبيريدول أو ريسبيريدون أو كيتيابين أو أولانزابين.
كيفية التعرف
الأعراض الرئيسية التي تشير هذيان هي:
- الغفلة والإثارة.
- النعاس أو اللامبالاة.
- عدم القدرة على إطاعة الأوامر ؛
- انعكاس دورة النوم والاستيقاظ ، حيث يظل المرء مستيقظًا ليلا ونعاسًا أثناء النهار ؛
- الارتباك.
- لا تتعرف على أفراد الأسرة أو المعارف ؛
- تتغير الذاكرة ، حتى لتذكر الكلمات ؛
- كثرة التهيج والغضب.
- تغيرات مفاجئة في المزاج
- الهلوسة.
- القلق.
سمة مهمة من سمات هذيان إنه التثبيت الحاد ، من ساعة إلى أخرى ، بالإضافة إلى أنه له مسار متقلب ، أي أنه يختلف بين لحظات من الحياة الطبيعية أو الانفعالات أو النعاس طوال اليوم نفسه.
كيفية التأكيد
تشخيص هذيان يمكن تأكيدها من قبل الطبيب باستخدام استبيانات مثل طريقة تقييم الارتباك (CAM) ، مما يشير إلى أن الخصائص الأساسية للتأكيد هي:
| أ) التغيير الحاد في الحالة العقلية. | انه معتبر هذيان في وجود العناصر A و B + C و / أو D
|
| ب) انخفاض ملحوظ في الانتباه ؛ | |
| ج) تغير في مستوى الوعي (هياج أو نعاس). | |
| د) التفكير المشوش. |
من المهم أن تتذكر أن "هذيان " إنه يختلف عن "الهذيان" ، لأنه يعني تغييرًا نفسيًا يتميز بتشكيل حكم خاطئ على شيء ما ، حيث يكون لدى الشخص قناعة بأن شيئًا ما مستحيل. علاوة على ذلك ، على عكس هذيانالهذيان ليس له سبب عضوي ولا يسبب تغيرات في الانتباه أو الوعي.
تعرف على المزيد حول هذا التغيير في ما هو وكيفية تحديد الوهم.
أسباب رئيسية
عوامل الخطر الرئيسية لتطوير هذيان تضمن:
- العمر فوق 65 سنة
- وجود شكل من أشكال الخرف ، مثل مرض الزهايمر أو خَرَف أجسام ليوي ، على سبيل المثال ؛
- استخدام بعض الأدوية ، مثل المهدئات والحبوب المنومة والأمفيتامين ومضادات الهيستامين أو بعض المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ؛
- يجري دخول المستشفى.
- بعد الخضوع لعملية جراحية
- سوء التغذية؛
- تجفيف؛
- تعاطي الكحول أو المخدرات.
- التقييد الجسدي ، مثل طريح الفراش ؛
- استخدام العديد من الأدوية
- الحرمان من النوم؛
- تغيير البيئة
- الإصابة بأي مرض جسدي مثل العدوى أو قصور القلب أو آلام الكلى على سبيل المثال.
في كبار السن ، هذيان قد يكون المظهر الوحيد لأي مرض خطير ، مثل الالتهاب الرئوي ، التهاب المسالك البولية ، نوبة قلبية ، سكتة دماغية أو تغيرات في شوارد الدم ، على سبيل المثال ، لذلك كلما ظهرت يجب تقييمها بسرعة من قبل طبيب الشيخوخة أو الممارس العام.
كيف يتم العلاج
الطريقة الرئيسية لعلاج الهذيان هي من خلال الاستراتيجيات التي تساعد في توجيه الشخص ، مثل السماح بالاتصال بأفراد الأسرة أثناء العلاج في المستشفى ، وإبقاء الشخص موجهًا فيما يتعلق بالوقت ، ومنحه إمكانية الوصول إلى التقويم والساعة والحفاظ على البيئة الهدوء ، خاصة في الليل ، للسماح بنوم هادئ.
تشجع هذه الاستراتيجيات على العودة إلى الوعي وتحسين السلوك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتمكن كبار السن الذين يرتدون نظارات أو أجهزة سمعية من الوصول إليها ، وتجنب الصعوبات في الفهم والتواصل. اطلع على مزيد من الإرشادات حول ما يجب فعله للعيش بشكل أفضل مع كبار السن الذين يعانون من الارتباك العقلي.
يشير الطبيب إلى استخدام الأدوية ، ويجب أن تكون مخصصة للمرضى الذين يعانون من هياج شديد ، مما يمثل خطرًا على سلامتهم أو سلامة الآخرين. العلاجات الأكثر استخدامًا هي مضادات الذهان ، مثل هالوبيريدول ، ريسبيريدون ، كيتيابين ، أولانزابين أو كلوزابين ، على سبيل المثال. في حالات هذيان بسبب الامتناع عن تعاطي الكحول أو العقاقير غير المشروعة ، يشار إلى استخدام الأدوية المهدئة ، مثل الديازيبام أو كلونازيبام أو لورازيبام ، على سبيل المثال.
